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Exostoses du conduit auditif externe: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 07.07.2025

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Les exostoses du conduit auditif externe sont des excroissances osseuses qui naissent de la paroi osseuse du conduit auditif externe et, selon leur taille, obstruent partiellement ou totalement la lumière du conduit auditif externe. Le développement des exostoses dans le conduit auditif externe se produit au cours des 20 premières années de vie, puis leur formation se stabilise.
Causes. Le développement bilatéral d'exostoses du conduit auditif externe, leur symétrie et leur fréquence d'apparition chez les membres d'une même famille devraient probablement indiquer le caractère héréditaire de cette anomalie anatomique. Selon certaines données, les exostoses du conduit auditif externe pourraient indiquer la présence d'une forme torpide de syphilis congénitale.
Symptômes. Les petites exostoses sont asymptomatiques. Les exostoses plus importantes, obstruant presque totalement la lumière du conduit auditif externe, entraînent une surdité de transmission mineure et peuvent s'accompagner d'acouphènes. L'obstruction complète de la lumière du conduit auditif externe est rare; dans ce cas, une surdité sévère est constatée dans l'oreille affectée.
A l'otoscopie, le plus souvent sur la paroi postéro-supérieure de la partie osseuse du conduit auditif externe, on découvre une ou plusieurs élévations à base large, recouvertes de peau normale.
Lorsqu'elles sont palpées avec une sonde à bouton, leur densité importante est révélée, caractéristique du tissu osseux.
Le traitement des exostoses du conduit auditif externe est exclusivement chirurgical.
Elle est indiquée uniquement dans les cas où l'exostose entraîne une perte auditive ou constitue un obstacle à l'écoulement purulent dans l'otite moyenne chronique.
Les exostoses peuvent être retirées de deux manières: par le conduit auditif externe pour les petites exostoses reposant sur une tige fine, et par une voie rétroauriculaire ou endaurale pour les exostoses profondes et massives situées sur une base large.
L'exostose doit être retirée dans l'os approprié du conduit auditif externe pour éviter une récidive.
Les défauts congénitaux et post-traumatiques du pavillon de l'oreille ou du conduit auditif externe, sous certaines indications, font l'objet d'une restauration chirurgicale, appelée otoplastie.
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