Elidel

Elidel est un médicament utilisé en dermatologie.

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Les indications Elidela

Il est utilisé pour éliminer la forme atopique de la dermatite (degré moyen ou léger), lorsqu'il est impossible d'utiliser des corticostéroïdes locaux. Parmi ces cas:

• sensibilité accrue aux corticostéroïdes locaux;
• manque de résultat requis de l'utilisation de corticostéroïdes;
• la nécessité d'appliquer sur le cou ou sur une personne dans le champ dont l'utilisation périodique et prolongée de corticostéroïdes peut ne pas convenir.

Formulaire de décharge

Issue sous la forme de crème 1%, tube de 15 g.

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Pharmacodynamique

L'élément pimecrolimus est un dérivé du macromolactame ascomycine, qui possède des propriétés anti-inflammatoires, mais ralentit sélectivement la formation et la libération de cytokines (conducteurs inflammatoires).

Une partie importante du pimécrolimus est spécifiquement synthétisée avec la substance de la macrophiline-12, et inhibe également la phosphatase dépendante du calcium, un élément de la calcineurine. En conséquence, l'activation des lymphocytes T est supprimée - en raison du blocage de la transcription des cytokines précédemment déterminées.

Le composant actif d'Elidel combine un fort effet anti-inflammatoire, ainsi qu'un faible effet sur les manifestations immunitaires générales.

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Pharmacocinétique

Lors du traitement de la surface de la peau avec de la crème, les indices de sa substance active dans le sang sont très faibles, de sorte qu'il n'est pas possible de déterminer les processus métaboliques du médicament.

Des tests in vitro sur la synthèse avec une protéine plasmatique ont déterminé que 99,6% de la substance est synthétisée avec elle. La plus grande fraction plasmatique du pimécrolimus est synthétisée avec diverses lipoprotéines.

Dans la peau il n'y a pas de métabolisme des médicaments (lors des tests in vitro).

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Dosage et administration

La durée du traitement est prescrite par le médecin, en tenant compte du degré de gravité, ainsi que du stade de la maladie.

La crème est autorisée à utiliser des cours à court terme pour éliminer les symptômes et les manifestations de type eczéma atopique, et en outre périodiquement à appliquer pour une longue période de temps - comme une prévention de l'exacerbation de la pathologie.

La thérapie doit commencer immédiatement après l'apparition des premiers symptômes de la dermatite atopique. La crème ne doit être traitée que dans les zones touchées par la maladie. Le médicament est utilisé dans les cours de courte durée, seulement pendant les périodes d'exacerbation de la pathologie. Après la disparition des signes de la violation, il est nécessaire d'arrêter d'utiliser Elidel. Le cours de la thérapie devrait être à court terme et périodique.

Le médicament est appliqué sur les zones touchées en une couche mince - 2 fois par jour.

Selon les tests, l'utilisation périodique de la crème est possible jusqu'à 1 an.

Si après 6 semaines de cours il n'y a pas d'amélioration ou vice versa, la détérioration, le traitement devrait être annulé. Dans le même temps, il est également nécessaire de re-diagnostiquer la maladie et de réfléchir sur le régime des mesures de traitement ultérieures.

Crème est autorisé à traiter toutes les zones de la peau (également le cou avec la tête et le visage, et avec lui zones intertriginoznye - dans la région génitale avec des plis inguinaux), en excluant seulement les zones des membranes muqueuses. Il est également interdit de couvrir les lieux de traitement avec des bandages serrés.

Il est également recommandé immédiatement après l'application de la crème pour traiter la peau avec des émollients.

Les tailles des doses et la méthode d'utilisation de la crème pour les enfants sont similaires à celles décrites ci-dessus.

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Utiliser Elidela pendant la grossesse

Les informations sur l'usage de drogues chez les femmes enceintes sont insuffisantes. Les tests sur les animaux n'ont pas été démontrés après un traitement externe d'un effet indésirable direct ou indirect sur le développement du fœtus dans l'utérus. Mais les tests de prise orale de médicaments sur les animaux ont révélé le développement de la toxicité pour la reproduction.

Étant donné que le pimécrolimus est absorbé dans l'organisme en quantités minimales avec une application locale, la probabilité de développer des complications chez les humains est considérée comme plutôt faible. Mais en même temps, les médecins ne recommandent toujours pas d'utiliser cette crème pendant la grossesse.

Elidel doit être utilisé avec précaution pendant la période d'allaitement. Il est interdit de traiter les régions de la crème du sternum et des glandes mammaires pour éviter la possibilité de pénétration accidentelle de médicaments dans la bouche du bébé.

Contre-indications

Contre-indications sont l'intolérance de pimecrolimus et d'autres macrolactames, ainsi que d'autres éléments du médicament. En outre, il est interdit d'utiliser la crème pour les enfants de moins de 2 ans.

Effets secondaires Elidela

L'utilisation de la crème peut provoquer des effets secondaires:

• maladies infectieuses: molluscum contagiosum;
• Troubles immunitaires: manifestations d'anaphylaxie (ceci inclut également les formes graves de pathologie);
• troubles des processus métaboliques: manque de tolérance aux boissons alcoolisées (souvent après l'utilisation d'alcool, apparition d'éruptions cutanées, bouffées de chaleur, enflure ou démangeaisons);
• les problèmes de la peau et la couche sous-cutanée: infections de la peau (par exemple, la folliculite), et en outre les furoncles et l'impétigo, l'herpès zoster ou de type simple, la forme dermatite herpétique (eczéma de type herpétique) et papillome cutané. Peut apparaître des réactions allergiques, y compris l'urticaire et des éruptions cutanées, angioedème, et modifie la teinte de la peau (hypo ou hyperpigmentation);
• manifestations systémiques et locales de la maladie: une sensation de brûlure sur le site de la crème de traitement, ainsi qu'une variété de réactions dans ce domaine (tels que des démangeaisons, la douleur, la sécheresse et l'irritation, et érythème outre, une éruption cutanée, épluchage avec paresthésie et gonflement).

Au cours de l'utilisation post-commercialisation de la crème, des tumeurs malignes se sont parfois manifestées chez des patients (y compris des lymphomes cutanés et autres) et, en outre, des mélanomes. Mais établir la relation avec l'utilisation d'Elidel dans ce cas n'était pas possible.

Il y a des informations sur l'apparition de la lymphadénopathie (identifiée au cours de la post-commercialisation ainsi que des tests cliniques), mais il a également échoué à se rapporter à l'utilisation de la crème.

Interactions avec d'autres médicaments

Une évaluation systématique des interactions possibles de la crème avec d'autres médicaments n'a pas été réalisée. La substance pimecrolimus est métabolisée uniquement avec l'élément CYP 450 3A4. Comme Elidel a un faible degré d'absorption, la probabilité de son interaction avec les médicaments systémiques est plutôt faible.

L'information existante confirme que le médicament est autorisé à être utilisé en combinaison avec des antihistaminiques, des antibiotiques, et aussi SCS (de type nasal, oral ou par inhalation).

La possibilité d'interaction médicamenteuse lors de la vaccination est également très faible (mais seulement théoriquement, car de tels tests n'ont pas été effectués). Pour cette raison, les personnes atteintes de pathologies de type disséminées ou communes doivent effectuer une vaccination pendant les périodes où la crème n'est pas utilisée.

Il n'y a pas d'informations sur l'utilisation concomitante d'immunosuppresseurs utilisés pour éliminer le type de eczéma atopique (y compris les UV-B et A du spectre et, en outre, PUVA-traitement (substance psoralène conjointement avec l'irradiation UV A de spectre) Type de cyclosporine A et l'azathioprine ).

Il est nécessaire d'éviter une irradiation UV excessive de la peau (y compris PUVA-, ainsi que la thérapie UV et l'utilisation de solariums) pendant le traitement à la crème.

À l'occasion, des cas d'éruption cutanée, de rougeur, de démangeaison, de brûlure ou d'enflure immédiatement après avoir bu étaient utilisés chez les personnes qui utilisaient la crème.

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Conditions de stockage

Elidel peut être conservé dans un endroit inaccessible aux enfants. La température est maximale de 25 ° C La crème ne doit pas être congelée.

Instructions spéciales

Critiques

Elidel est principalement évalué positivement par les patients, car il démontre une réelle efficacité. Bien que beaucoup soient découragés par le fait que la crème a beaucoup d'effets secondaires, dont le principal est le risque de pathologies oncologiques.

Dans ce cas, les examens médicaux du médicament indiquent que la fréquence du développement des manifestations négatives dans la crème est beaucoup plus faible que celle des médicaments de type hormonal.

Un autre inconvénient des patients d'Elidel le considère comme un prix relativement élevé.

Durée de conservation

Elidel est autorisé à être utilisé pendant 2 ans après la libération de la crème. Mais en même temps, après avoir ouvert le tube, le médicament doit être utilisé pendant la première année.

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