Ultrasound ng brachiocephalic arteries

Si l'état du réseau vasculaire alimentant le cerveau est évalué, une échographie des artères brachiocéphaliques est prescrite. Cette technique permet d'identifier des anomalies structurelles des parois vasculaires, un rétrécissement des artères, entraînant un déficit d'apport sanguin aux tissus cérébraux. Grâce à l'échographie, il est possible de détecter des anévrismes, des accidents vasculaires cérébraux et des ischémies transitoires dès les premiers stades de développement.

Que signifie l’échographie de l’artère brachiocéphalique?

L'état des artères affecte directement la santé de l'organisme. Les problèmes vasculaires n'apparaissent pas soudainement, mais progressent avec le temps.

L'examen échographique des artères brachiocéphaliques permet de détecter rapidement même les changements pathologiques initiaux.

L'échographie utilise des scanners duplex et triplex. Ces deux méthodes sont sûres et font partie des méthodes diagnostiques non invasives.

Grâce à l'échographie duplex, il est possible de déterminer la qualité de la perméabilité vasculaire et d'en identifier la cause. Cette méthode repose sur l'échographie Doppler, qui évalue les caractéristiques et la direction du flux sanguin.

La numérisation duplex fournit au médecin une image bidimensionnelle des parois artérielles.

L'échographie triplex des artères brachiocéphaliques comprend la technique d'examen duplex et le Doppler couleur. Elle permet de visualiser la structure artérielle, d'identifier les caractéristiques du flux sanguin et d'évaluer la perméabilité vasculaire en couleur.

Lors de l'échographie des artères brachiocéphaliques, toute exposition aux radiations des tissus et organes est exclue; l'examen est donc autorisé, y compris chez les femmes enceintes et les nourrissons. La fréquence de l'échographie peut être choisie en fonction des besoins.

Les artères brachiocéphaliques comprennent tous les troncs artériels situés dans le segment cervical de la colonne vertébrale. Il s'agit de l'artère carotide commune, de l'artère sous-clavière gauche et du tronc brachial. Dans ce cas, l'échographie permet d'évaluer l'état des artères extracrâniennes qui irriguent les structures cérébrales et les alimentent en sang.

Indications pour la procédure

Ce type d'examen est prescrit en cas de suspicion de troubles circulatoires au niveau de la tête et du cou.

Les principales indications considérées sont:

• Maux de tête sévères, non soulagés par des médicaments appropriés, migrateurs;
• Sensation d’ acouphènes et de bourdonnements d’oreilles, troubles vestibulaires;
• Pulsation visible des vaisseaux temporaux;
• Changements dans la démarche, vacillements, difficulté à monter les escaliers ou à sortir du lit;
• Vertiges réguliers, allant parfois jusqu’à un semi-évanouissement et un évanouissement;
• Fluctuations de la pression artérielle, différence dans les lectures de pression dans le bras droit et gauche;
• Troubles du sommeil nocturnes sur fond de somnolence diurne constante;
• Intervention chirurgicale à venir dans la colonne cervicale;
• Evaluation de la dynamique du traitement vasculaire réalisé;
• Surveillance de l'état postopératoire.

À des fins préventives, l'échographie de l'artère brachéo-céphalique peut être recommandée chez les patients présentant des déséquilibres hormonaux, des pathologies systémiques avec un risque accru de complications métaboliques.

La méthode est également utilisée pour déterminer la gravité des changements pathologiques chez les patients victimes d’accidents vasculaires cérébraux et de crises cardiaques.

Le diagnostic nécessite généralement une recommandation de votre médecin traitant.

Il n'existe aucune contre-indication particulière à l'échographie des artères brachiocéphaliques. Dans certains cas, des maladies dermatologiques et des lésions cutanées cervicales, l'obésité ou des troubles mentaux peuvent empêcher le diagnostic.

Préparation

Comment se préparer à une échographie des artères brachiocéphaliques? En général, l'examen ne nécessite aucune préparation particulière. Il est toutefois recommandé au patient de suivre certaines règles:

• À la veille de l'intervention, ne visitez pas de bain ou de sauna, ne buvez pas de thé fort, de café, de boissons gazeuses et énergisantes, d'alcool;
• Si vous devez prendre des médicaments, vous devez en discuter au préalable avec votre médecin;
• Le jour de l'intervention, ne fumez pas, évitez l'effort physique, ne prenez pas de bain chaud.

Il est recommandé de venir à la clinique 30 à 45 minutes avant l'étude, de s'asseoir sur une chaise ou un fauteuil, de se calmer.

Si vous avez des inquiétudes, des craintes ou des questions, vous devez en discuter au préalable avec votre médecin.

Technique ng ultrasound ng brachiocephalic arteries

Comment se déroule l'échographie de l'artère brachiocéphalique? L'examen est simple et totalement indolore. Sa durée moyenne est de 20 minutes.

Le schéma de manipulation est le suivant:

• Il est demandé au patient d’exposer la zone du cou (si nécessaire, le médecin peut demander au patient de se déshabiller jusqu’à la taille);
• Le sujet est placé sur le divan avec une surélévation spéciale (traversin) sous le cou;
• Une tension excessive est hautement indésirable, vous devriez donc vous détendre si possible;
• Sur la peau dans la zone de manipulation diagnostique, le spécialiste applique un gel lubrifiant spécial pour optimiser l'ajustement du transducteur à ultrasons et améliorer sa glisse;
• Au cours du processus de diagnostic, on peut demander au patient de se tourner sur le côté ou de s’allonger sur le ventre, de tourner la tête, de retenir sa respiration, etc.

Lors de l'examen, le médecin place la sonde ultrasonore sur la zone à examiner, la déplaçant progressivement le long du vaisseau concerné. Après avoir effectué les manipulations nécessaires, le gel lubrifiant est retiré, le patient est habillé et peut rentrer chez lui.

Que montre une échographie des artères brachiocéphaliques?

Lors de l'échographie des artères brachiocéphaliques, le spécialiste évalue l'état des artères carotides, vertébrales, sous-clavières et de leurs branches. Il détermine la présence de cholestérol et de couches athéroscléreuses, de caillots sanguins et de néoplasmes, et mesure l'épaisseur de la paroi artérielle. L'attention principale est portée sur l'état de l'espace interne des vaisseaux carotidiens: la largeur de la lumière et l'épaisseur de la paroi sont mesurées. Ces indicateurs influencent directement la qualité de la nutrition cérébrale. De plus, le degré de rétrécissement, l'étendue et la propagation du processus pathologique sont évalués, et les caractéristiques structurelles des vaisseaux étudiés sont révélées.

Les informations obtenues sont comparées aux valeurs normales pour les personnes en bonne santé, en tenant compte de l'âge et du sexe.

La normalité de l'indice de diamètre des troncs artériels vertébraux appariés:

• L'artère carotide commune mesure 4,2 à 6,9 mm.
• L'artère carotide externe mesure 3 à 6 mm.
• L'artère carotide interne mesure 3 à 6,3 mm.
• L'artère vertébrale mesure 3 à 4 mm.

L'examen fournit les informations les plus détaillées sur la qualité de la circulation sanguine cérébrale. Si un trouble de la circulation sanguine est détecté, le médecin peut en déterminer la cause. Par exemple, les signes échographiques d'athérosclérose des artères brachiocéphaliques se manifestent par la détection de zones pariétales présentant une échogénicité accrue. Sur l'image échographique, les couches vasculaires ne sont pas visualisées. Un épaississement du complexe intima-média de plus de 1,3 mm (contre 1,1 mm en moyenne) est observé, ce qui indique la présence d'une stratification athéroscléreuse dans cette zone.

L'interprétation de l'échographie de l'artère brachiocéphalique prend également en compte les points suivants:

• Les artères doivent être exemptes de déformations;
• Les murs doivent être plats, sans zones épaissies ou amincissantes;
• La vitesse du flux sanguin au moment de la systole dans l'artère carotide commune doit être de 50 à 104 cm/seconde;
• La vitesse du flux sanguin au moment de la diastole doit être de 9 à 36 cm/seconde.

Après déchiffrement, le médecin détermine telles ou telles violations, puis prescrit des diagnostics complémentaires ou prescrit un traitement approprié.

L'échographie des artères brachéo-céphaliques est considérée comme une méthode particulièrement précise et sûre pour détecter les modifications athéroscléreuses et autres pathologies vasculaires. Cette procédure est non seulement informative, mais aussi abordable.