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Santé

Échographie des artères brachiocéphaliques

, Rédacteur médical
Dernière revue: 06.08.2024
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S'il est nécessaire d'évaluer l'état du réseau vasculaire qui alimente la zone cérébrale, une échographie des artères brachiocéphaliques est prescrite. Cette technique permet d'identifier des problèmes dans la structure des parois vasculaires, un rétrécissement des artères, provoquant un déficit d'apport sanguin aux tissus cérébraux. Grâce à l'échographie, il est possible de détecter les anévrismes, les accidents vasculaires cérébraux, les affections ischémiques transitoires dès les premiers stades de développement.

Que signifie l’échographie de l’artère brachiocéphalique ?

L’état des artères affecte directement la qualité de l’ensemble du corps. Les problèmes vasculaires n’apparaissent pas soudainement, mais progressent avec le temps.

L'examen échographique des artères brachiocéphaliques permet une détection rapide des changements pathologiques, même initiaux.

L'échographie implique l'utilisation de scans duplex et triplex. Les deux méthodes sont sûres et appartiennent aux méthodes de diagnostic non invasives.

Grâce à la numérisation recto-verso, il est possible de déterminer la qualité de la perméabilité vasculaire, de trouver la cause de sa violation. La méthode est basée sur la Dopplerographie ultrasonore, qui évalue les caractéristiques du flux sanguin et sa direction.

La numérisation recto verso fournit au médecin une image bidimensionnelle des parois artérielles.

L'échographie triplex des artères brachiocéphaliques comprend la technique de balayage duplex et le Doppler en mode couleur. Triplex vous permet de visualiser la structure et la structure artérielles, d'identifier les caractéristiques du flux sanguin et d'évaluer la perméabilité vasculaire en couleur.

Lors de l'échographie des artères brachiocéphaliques, toute exposition aux rayonnements des tissus et des organes est exclue, de sorte que l'étude est autorisée, y compris pour les femmes enceintes et les nourrissons. La séance d'échographie elle-même peut être réalisée à n'importe quelle fréquence, en fonction des besoins.

Les artères brachiocéphaliques comprennent tous les troncs artériels localisés dans le segment cervical de la colonne vertébrale. Ce sont l'artère carotide commune, l'artère sous-clavière gauche, le tronc brachial. Dans ce cas, l'échographie implique une évaluation de l'état des artères extracrâniennes qui se dirigent vers les structures cérébrales et sont chargées de leur alimentation en sang.

Indications pour la procédure

Ce type d'examen est prescrit en cas de suspicion de troubles circulatoires au niveau de la tête et du cou.

Les principales indications sont considérées comme :

  • gravemaux de tête, non soulagé par des médicaments appropriés, en migration ;
  • sensation deacouphènes et bourdonnements d'oreilles, troubles vestibulaires ;
  • pulsation visible des vaisseaux temporaux;
  • Modifications de la démarche, oscillations, difficulté à monter les escaliers ou à sortir du lit ;
  • réguliervertiges, parfois jusqu'à un semi-évanouissement et un évanouissement ;
  • Fluctuations de la pression artérielle, différence dans les lectures de pression dans le bras droit et gauche ;
  • Perturbations du sommeil la nuit sur fond desomnolence diurne constante;
  • intervention chirurgicale à venir dans la colonne vertébrale cervicale ;
  • évaluation de la dynamique du traitement vasculaire effectué ;
  • suivi de l'état postopératoire.

À des fins préventives, l'échographie de l'artère brachéocéphalique peut être recommandée chez les patients présentant des déséquilibres hormonaux, des pathologies systémiques présentant un risque accru de complications métaboliques.

La méthode est également utilisée pour déterminer la gravité des changements pathologiques chez les patients victimes d'accidents vasculaires cérébraux et de crises cardiaques.

Le diagnostic nécessite généralement une référence de votre médecin traitant.

Il n’existe pas de contre-indications particulières à l’échographie des artères brachiocéphaliques. Dans certains cas, des maladies dermatologiques et des lésions cutanées au niveau du cou, l'obésité et des anomalies mentales peuvent empêcher la procédure de diagnostic.

Préparation

Comment se préparer à l’échographie des artères brachiocéphaliques ? En général, l’examen ne nécessite aucune mesure préparatoire particulière. Bien qu'il soit recommandé au patient de suivre certaines règles :

  • À la veille de l'intervention, ne visitez pas un bain ou un sauna, ne buvez pas de thé fort, de café, de boissons gazeuses et énergisantes, d'alcool ;
  • Si vous devez prendre des médicaments, vous devez en discuter au préalable avec votre médecin ;
  • le jour de l'intervention, ne fumez pas, évitez l'effort physique, ne prenez pas de bain chaud.

Il est recommandé de venir à la clinique 30 à 45 minutes avant l'étude, de s'asseoir sur une chaise ou une chaise, de se calmer.

Si des inquiétudes, des craintes ou des questions surviennent, vous devez en discuter à l'avance avec votre médecin.

Technique Échographie des artères brachiocéphaliques

Comment se déroule une échographie de l’artère brachiocéphalique ? La procédure est simple et totalement indolore. Sa durée moyenne est de 20 minutes.

Le schéma de manipulation est le suivant :

  • il est demandé au patient d'exposer la zone du cou (si nécessaire, le médecin peut demander au patient de se déshabiller jusqu'à la taille) ;
  • le sujet est placé sur le canapé avec une élévation spéciale (traversin) sous la nuque ;
  • Une tension excessive est hautement indésirable, vous devez donc vous détendre si possible ;
  • sur la peau, dans la zone de manipulation diagnostique, le spécialiste applique un gel lubrifiant spécial pour optimiser l'ajustement du transducteur à ultrasons et améliorer son glissement ;
  • Au cours du processus de diagnostic, il peut être demandé au patient de se tourner sur le côté ou de s'allonger sur le ventre, de tourner la tête, de retenir sa respiration, etc.

Au cours de l'examen, le médecin place le transducteur à ultrasons sur la zone étudiée, en le déplaçant progressivement le long du vaisseau d'intérêt. Après avoir effectué les manipulations nécessaires, le gel lubrifiant est retiré, le patient est habillé et peut rentrer chez lui.

Que montre une échographie des artères brachiocéphaliques ?

Lors de l'échographie des artères brachiocéphaliques, le spécialiste évalue l'état des artères carotides, vertébrales et sous-clavières et de leurs branches. Détermine la présence de cholestérol et de couches athéroscléreuses, de caillots sanguins, de néoplasmes, mesure l'épaisseur de la paroi artérielle. L'attention principale est portée à l'état de l'espace interne des vaisseaux artériels carotidiens : la largeur de la lumière est mesurée, l'épaisseur de la muqueuse. Ces indicateurs affectent directement la qualité de la nutrition du cerveau. De plus, le degré de rétrécissement, l'étendue et la propagation du processus pathologique sont évalués et les caractéristiques structurelles des vaisseaux étudiés sont révélées.

Les informations obtenues sont comparées aux valeurs normales pour des personnes en bonne santé, en tenant compte de l'âge et du sexe.

La normalité de l'indice de diamètre des troncs artériels vertébraux appariés :

  • L'artère carotide commune mesure 4,2 à 6,9 mm.
  • L'artère carotide externe mesure 3 à 6 mm.
  • L'artère carotide interne mesure 3 à 6,3 mm.
  • L'artère vertébrale mesure 3-4 mm.

L'étude fournit les informations les plus détaillées sur la qualité de la circulation sanguine cérébrale. Si un trouble de la circulation sanguine est détecté, le médecin est en mesure d'en découvrir la cause. Par exemple, les signes échographiques de l'athérosclérose des artères brachiocéphaliques sont la détection de zones murales présentant une échogénicité accrue. Sur l'image échographique, les couches vasculaires ne sont pas visualisées. Si un épaississement du complexe intima-média de plus de 1,3 mm (avec la norme de 1,1 mm) est noté, on parle de la présence de stratifications athéroscléreuses dans cette zone.

L’interprétation de l’échographie de l’artère brachiocéphalique prend également en compte les points suivants :

  • les artères doivent être exemptes de déformations ;
  • Les murs doivent être plats, sans zones épaissies ou amincissantes ;
  • la vitesse du flux sanguin au moment de la systole dans l'artère carotide commune doit être de 50 à 104 cm/seconde ;
  • la vitesse du flux sanguin au moment de la diastole doit être de 9 à 36 cm/seconde.

Après déchiffrement, le médecin détermine telles ou telles violations, puis prescrit des diagnostics complémentaires ou prescrit un traitement adapté.

L'échographie des artères brachéocéphaliques est considérée comme une méthode particulièrement précise et sûre pour détecter les modifications athéroscléreuses et d'autres pathologies vasculaires. La procédure est non seulement informative, mais aussi abordable.

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