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Druises du disque optique
Dernière revue: 23.04.2024
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Drusy disque (corps hyalin) - constitué de calcifications hyalines-matériau dans l'épaisseur du disque optique. Cliniquement présent chez environ 0,3% de la population et souvent bilatéral. Seule une minorité de membres de la famille ont des disques de drusen, mais près de la moitié ont des vaisseaux discaux anormaux et un manque de fouilles physiologiques.
Caractéristiques cliniques
Deep Druze. Dans la petite enfance, les druses peuvent être difficiles à détecter, car se trouvent plus profond que la surface du disque. Avec cet arrangement, ils peuvent simuler un disque stagnant. Les symptômes de Druse Disk peuvent être:
- Un disque de propulsion avec un bord festonné sans excavation physiologique.
- Absence d'hyperémie de la surface du disque.
- Les vaisseaux de surface ne sont pas cachés, malgré la distance du disque.
- Un modèle vasculaire anormal qui comprend une ramification précoce, une augmentation du nombre de grands vaisseaux rétiniens et la tortuosité des vaisseaux.
- Le pouls veineux spontané peut être présent dans 80% des cas.
Druses superficielles Habituellement, au début de l'adolescence, des druses apparaissent sur la surface du disque sous la forme d'irrégularités nacrées cireuses.
Les complications sont rares.
- Chez un petit nombre de patients, des troubles visuels apparaissent à la suite d'une néovascularisation choroïdienne juxtapapillaire.
- De temps en temps, il peut y avoir un changement dans les champs visuels en fonction du type de défaut du faisceau de fibres nerveuses.
Maladies concomitantes: rétinite pigmentaire, lignées angioïdes, syndrome d'Allagille.
Recherches spéciales
Pour diagnostiquer le disque drusen peut être nécessaire:
L'échographie est la méthode la plus accessible et basée sur les cas. Est capable de détecter les calcifications. Druses peuvent être vus en raison de leur haute échogénicité.
La TDM est moins sensible que l'échographie et peut manquer de petits druses. Druses peuvent accidentellement apparaître dans un scanner effectué sur une autre pathologie.
Le FAG est utile comme suit:
Les druses superficielles donnent le phénomène d'autofluorescence précédant l'introduction du contraste et l'hyperfluorescence locale tardive due à la coloration. Cependant, ces phénomènes ne peuvent pas être vus avec des druses profondes, affaiblissant les tissus de couverture.
Le phage avec un disque stagnant montre une hyperfluorescence croissante et une percolation ultérieure.
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