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Santé

Douleur sévère au dos chez les enfants et les adolescents

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Si, chez l'adulte, la majorité des maladies et des troubles du corps, en particulier tous les types de douleurs dorsales sévères, sont principalement liés à l'inactivité physique, cette raison n'est pas pertinente pour les bébés nés de mobilité, surtout jusqu'au moment où l'enfant entre à l'école. Il n’est pas surprenant que les enfants de moins de 6 ans souffrent très rarement de douleurs à la colonne vertébrale, sauf que leur apparence est associée à des lésions de la moelle épinière, ainsi qu’à des pathologies héréditaires ou acquises:

  • malformations du squelette dues à une mauvaise répartition de la charge sur le rachis ou à un pincement du nerf dans la région de la malformation congénitale,
  • les tumeurs de la moelle épinière et des structures osseuses et cartilagineuses, ainsi que les métastases du cancer des organes internes,
  • anomalies dans le développement des organes internes, pouvant provoquer des douleurs au dos,
  • infections d'os et de cartilage (par exemple, ostéomyélite ou tuberculose osseuse),
  • maladies inflammatoires des reins et de la vessie qui irradient de la douleur au dos lombo-sacré,
  • la drépanocytose est une maladie héréditaire du sang caractérisée par des douleurs au dos dues au blocage de petits vaisseaux qui alimentent la moelle épinière, à une diminution de la densité osseuse, à des lésions articulaires,
  • anémie sphérocytaire héréditaire caractérisée par: une atteinte hépatique et une hypertrophie de la rate, accompagnée d'une pression sur les racines nerveuses et de l'apparition d'une douleur au dos réfléchie, ainsi que d'une augmentation pathologique de certaines parties du corps.

Les avantages de ces pathologies et de certaines autres, dont l'un des symptômes peut être une douleur dorsale modérée à sévère, sont rarement diagnostiqués à l'âge préscolaire. Oui, et pour l’apparition de symptômes aigus de la maladie, certains facteurs prédisposants sont nécessaires: refroidissement excessif du corps, effort physique, détresse émotionnelle forte, traumatisme.

Les enfants en âge d'aller à l'école primaire peuvent se plaindre de maux de dos liés à la nécessité de rester assis longtemps au bureau. La colonne vertébrale des bébés n’est pas habituée à une charge statique aussi importante et peut réagir rapidement à la fatigue et à la douleur. Mais quelle est leur intensité est très difficile à évaluer, car la réticence à rester assis pendant un long moment pousse de petits mouvements à exagérer la force de sensations désagréables.

La scoliose est la cause la plus fréquente de maux de dos modérés et graves à l’âge scolaire ; elle est généralement provoquée par une violation de la posture de l’enfant, qui se remarque le plus pendant la période de croissance active du squelette. Peu importe combien de temps l’enseignant et les parents regardent la position assise de l’enfant à la table d’entraînement, les enfants adoptent parfois les postures les plus inconfortables et, avec le temps, leur colonne vertébrale prend la forme d’un arc ou d’une ligne sinueuse. Une mauvaise position de la colonne vertébrale augmente la charge sur les muscles et peut provoquer un pincement des racines nerveuses.

Certes, la maladie peut survenir beaucoup plus tôt. Ses premiers symptômes deviennent visibles au bout de quelques années. Dans ce cas, les parents eux-mêmes causent des problèmes de dos au bébé. Les facteurs de risque pour le développement de la scoliose à un âge précoce, quand la colonne vertébrale n'est pas encore assez forte, sont:

  • porter un bébé dans une main,
  • les tentatives des parents pour obliger le bébé à s'asseoir ou à marcher à l'avance,
  • conduire avec la même poignée, etc.
  • lit trop mou, déformant la colonne vertébrale pendant le sommeil,
  • limiter la mobilité d'un enfant (un enfant d'âge préscolaire ne peut rester immobile plus de 20 minutes, vous ne devez donc pas insister pour qu'il dessine pendant des heures ou qu'il joue à des jeux de société).

Mais le plus souvent, les adolescents souffrent de scoliose, car c'est durant cette période que l'on observe la croissance la plus intensive du squelette, mais les enfants de cet âge n'écoutent pas vraiment les exigences pour maintenir une posture correcte.

De nombreux adolescents et certaines adolescentes pratiquent un sport. Mais tout le monde ne traite pas la formation avec suffisamment de prudence. Et par conséquent, on se plaint de fortes douleurs au dos causées par des tensions musculaires ou des blessures, dont le risque augmente pendant le sport.

Ce n'est pas un hasard si l'âge limite pour l'haltérophilie est atteint. Un enfant peut facilement se déchirer le dos et soulever des objets lourds lors d'activités sportives ou au quotidien. Le résultat est une douleur coupante dans le dos et le bas du dos.

L'activité physique accrue d'enfants de différents âges comporte un autre danger. Les mouvements actifs, en particulier lorsque vous pratiquez un sport, sont associés à une circulation sanguine intensive et à un échauffement des muscles. Mais il suffit de s’asseoir avec le dos mouillé et de le laisser refroidir, car le froid des muscles avec leur inflammation ultérieure (myosite) est garanti. Les enfants y réfléchissent un peu et, quand aucun parent ou mentor ne leur rappelle le danger d'une telle imprudence, ils doivent souvent faire face à une douleur intense au dos, caractéristique de l'inflammation. La palpation révèle un muscle douloureux et tendu, source de malaise perceptible.

Un autre extrême est le passe-temps des enfants et des adolescents dans les jeux informatiques, les discussions en ligne, la recherche de sites interdits et autres divertissements sur Internet. Cela implique une longue position assise en position assise devant l'ordinateur, ce qui engendre une charge importante sur la colonne vertébrale et des spasmes des muscles du dos.

Les enfants en surpoids présentent un risque accru de douleur à la colonne vertébrale, même avec une activité physique suffisante. Dans ce cas, le corps de l’enfant pèse sur le bas du dos et les jambes, ce qui peut entraîner une déformation des vertèbres et des disques intervertébraux lors du développement précoce de pathologies telles qu'une hernie discale, un spondylolisthésis, etc.

La fatigue de la colonne vertébrale au cours d'une séance prolongée en classe chez les enfants et les adolescents est associée à une douleur dans le dos de faible intensité, tandis que des blessures à la colonne vertébrale et au coccyx peuvent être très douloureuses. Chez les enfants suspects avec une psyché instable, des douleurs aiguës dans le haut du dos et les épaules peuvent également se produire, qui ont un caractère psychogène et apparaissent sur le fond du stress.

Le syndrome douloureux dans les pathologies infectieuses et inflammatoires des organes internes se traduit principalement par une douleur douloureuse. La nature de la douleur dans diverses maladies de la colonne vertébrale dépend du stade du processus (exacerbation ou rémission) et des structures endommagées par la maladie. Si la douleur survient après un rhume (typique du SRAS et de la grippe), ce qui n’est pas inhabituel dans l’enfance, elle a alors un caractère pressant ou terne et terne, car elle est provoquée par une inflammation des muscles du dos. Les douleurs aiguës perçantes ne se manifestent que lorsque des zones spasmodiques locales (points déclencheurs) se forment dans les muscles, avec une pression sur laquelle le symptôme augmente plusieurs fois.

Il faut comprendre qu'il est difficile pour un enfant de décrire le type de douleur à la colonne vertébrale résultant de sa force et de son caractère. Les parents jouent donc un rôle important dans la compréhension du problème. En observant attentivement le comportement du bébé ou de l'adolescent, vous pouvez avoir une idée plus ou moins claire du moment où la douleur apparaît, ce qui contribue à son renforcement, et en sentant le dos de l'enfant, vous pouvez comprendre où la douleur est la plus sévère. Ces informations, si elles sont communiquées au pédiatre, aideront celui-ci à sélectionner correctement les méthodes de recherche et à poser un diagnostic précis.

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