Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Diagnostic de la diphtérie
Dernière revue: 23.04.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Le diagnostic de la diphtérie est établi sur un film fibrineux gris-blanc dense sur la membrane muqueuse de l'oropharynx, du nez, du larynx et similaire. Avec l'inflammation fibrineuse, la douleur et l'hyperémie de la membrane muqueuse sont mal exprimées. Les ganglions lymphatiques sont élargis selon le processus local, dense au toucher, modérément douloureux. Une forte douleur à la déglutition, une hyperémie brillante, une fièvre prolongée ne sont pas caractéristiques de la diphtérie et témoignent contre ce diagnostic. L'expression de l'œdème du tissu cervical et de l'oropharynx correspond à l'amplitude de la plaque et au degré d'intoxication générale.
Des méthodes de diagnostic de laboratoire, la recherche bactériologique est de la plus grande importance. Le matériel prélevé avec un coton-tige stérile prélevé sur le site de la lésion est ensemencé sur l'environnement Tellurium du sang électrisé de Klawberg ou sur ses modifications. Après croissance dans un thermostat à une température de 37 ° C pendant 24 heures, un examen bactérioscopique est effectué. En cas de détection de corynébactéries, la diphtérie est donnée une réponse préliminaire. Le résultat final du test de laboratoire est rapporté 48-72 heures après l'étude des propriétés biochimiques et toxigènes de la culture isolée. L'étude des cultures isolées pour la toxinogénicité est cruciale pour confirmer le diagnostic de la diphtérie, en particulier dans les cas douteux et diagnostiques.
Pour déterminer la toxigénicité des corynébactéries, la diphtérie peut être trouvée chez des cobayes, mais dans les travaux pratiques, la détermination est maintenant effectuée sur des milieux nutritifs denses par précipitation dans un gel selon Ouchterlony.
Des anticorps spécifiques dans le sérum peuvent être détectés par la réaction d'agglutination (RA), RPGA, ELISA, etc.
[