Detruzitol

Le detruzitol a une action m-anticholinergique.

Les indications Detruzitol

Il est utilisé avec une activité fonctionnelle accrue de l'urée, dans laquelle il existe une envie fréquente et irrésistible d'uriner, et en plus de cela, la fréquence de la miction et l' incontinence des processus d'urination sont fréquents .

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Formulaire de décharge

La libération se produit dans des comprimés avec un volume de 1 et 2 mg, ainsi que des capsules avec une exposition prolongée - un volume de 2 et 4 mg.

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Pharmacodynamique

Le médicament est un antagoniste sélectif des terminaisons muscariniques, qui a une grande sélectivité pour les terminaisons de l'urée. En même temps, il n'a pas d'effet significatif sur les autres fins.

Le médicament réduit l'activité du detrusor (les muscles qui provoquent une contraction de la vessie et l'excrétion subséquente de l'urine), réduit la fréquence des contractions spontanées faites par lui, et en même temps le détend. L'effet du médicament est observé après l'expiration du premier mois de traitement.

Detruzitol contribue également à réduire la quantité de salive.

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Pharmacocinétique

Les valeurs maximales dans le sang sont notées après 2-5 heures du moment de prendre le médicament. Le niveau d'équilibre de la substance est observé après 4 jours. Les indicateurs de concentration de drogue augmentent avec l'utilisation de la drogue avec de la nourriture.

La biodisponibilité absolue est de 17%.

Le métabolisme se déroule à l'intérieur du foie, avec la participation de l'isoenzyme CYP2D6. Dans son processus, un 5 produit actif de désintégration est formé, un effet de potentialisation du médicament. S'il y a un manque d'isoenzyme, la substance subit le processus de désalkylation par d'autres isoenzymes, entraînant la formation d'un produit métabolique inactif. Si l'isoenzyme CYP2D6 est déficiente, les valeurs des éléments actifs dans le sang sont augmentées (environ 7 fois).

Environ 77% du médicament est excrété par les reins. La demi-vie de la substance est de 6 heures.

En cas de problèmes hépatiques / rénaux, les valeurs de la toltérodine avec son produit métabolique actif sont doublées.

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Dosage et administration

Pendant la journée, il est recommandé de prendre 4 mg de médicament. Les comprimés avec un volume de 2 mg sont bu deux fois par jour, et les capsules avec un volume de 4 mg sont administrés une fois. Le médicament ne dépend pas de manger. Les capsules doivent être avalées entières.

La taille d'une dose quotidienne d'un médicament peut être réduite à 2 mg si nécessaire.

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Utiliser Detruzitol pendant la grossesse

Le test avec detrusitol pendant la grossesse n'a pas été effectué, il est donc interdit de prescrire un médicament à ce moment.

Parce qu'il n'y a aucune information sur l'excrétion de la toltérodine dans le lait maternel, il est nécessaire d'abandonner son utilisation dans l'allaitement maternel.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• la présence d'intolérance vis-à-vis des éléments de l'agent thérapeutique;
• glaucome d'un angle fermé;
• les impulsions impératives, qui sont provoquées par une maladie organique;
• rétention de la miction;
• Forme ulcéreuse de la colite;
• myasthénie grave;
• megakolon;
• taux lent de vidange gastrique;
• malabsorption du fructose ou de la saccharose-isomaltase.

L'attention est nécessaire lors de l'affectation des personnes avec une diminution de la motilité intestinale, l'obstruction urinaire dans le conduit à un degré prononcé de la sténose insuffisance rénale / foie chez le portier, la neuropathie et la hernie dans l'ouverture de l'œsophage.

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Effets secondaires Detruzitol

Souvent, le médicament provoque une sécheresse de la muqueuse buccale.

Parfois, ou occasionnellement, il y a de tels effets secondaires:

• sensation de somnolence, de fatigue, de confusion, de nervosité ou de faiblesse, et en outre l'apparition d'hallucinations, de vertiges ou de maux de tête;
• vomissements ou constipation, douleurs abdominales et flatulences;
• troubles visuels, ainsi que la sécheresse dans la région de la sclère;
• le développement de la bronchite, la douleur dans le sternum, le gain de poids, ainsi que la sécheresse cutanée (avec l'utilisation de comprimés) et la sinusite (avec des capsules);
• symptômes dysuriques, miction retardée;
• sensation de rythme cardiaque, de circulation sanguine au visage et de tachycardie;
• l'apparition d'un gonflement périphérique ou de l'urticaire.

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Surdosage

En cas d'empoisonnement, les symptômes suivants sont notés: les pupilles s'élargissent, il y a une excitation marquée, des problèmes d'urination ou de retard surviennent, des convulsions ou des hallucinations se développent, et des troubles de l'accommodation ou des processus respiratoires se développent.

La thérapie commence par un lavage gastrique, puis le patient doit prendre un entérosorbant. Après cela, les procédures symptomatiques sont effectuées:

• Pour éliminer les hallucinations et un sentiment d'excitation, la physostigmine est utilisée;
• Pour éliminer les crises, on utilise des benzodiazépines;
• pour le traitement de la tachycardie nécessite l'utilisation de β-bloquants;
• Pour éliminer l'insuffisance respiratoire, utilisez la procédure IVL;
• Pour traiter l'urination retardée, un cathétérisme est nécessaire.

Interactions avec d'autres médicaments

Les médicaments cholinolytiques potentialisent les effets de la toltérodine et augmentent également la probabilité d'effets secondaires.

Le médicament réduit l'efficacité du cisapride avec le métoclopramide. Et l'effet de Detrusitol est affaibli lorsqu'il est combiné avec m-holinolitics.

Il y a une possibilité du développement de l'interaction avec les préparations, dont le métabolisme est réalisé avec la participation de l'hémoprotéine P450, ainsi que CYP2D6 ou CYP3A4.

S'il y a une carence en CYP2D6 isoenzyme, interdit d'utiliser clarithromycine, mekonazol, et d'ailleurs l'érythromycine, le kétoconazole et l'itraconazole, parce que les médicaments peuvent augmenter les performances, ce qui entraîne une intoxication.

Le médicament n'a pas d'interaction pharmacologique avec la warfarine, et en plus de la contraception orale (en comprimés) d'un type combiné.

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Conditions de stockage

Detruzitol doit être maintenu dans la norme pour les conditions médicinales. La température n'est pas supérieure à 25 ° C

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Durée de conservation

Detruzitol peut être utilisé pendant 2 ans après la libération du médicament thérapeutique.

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Demande pour les enfants

Le médicament n'est pas prescrit aux personnes de moins de 18 ans, par conséquent, aucune étude n'a été menée concernant la sécurité de son utilisation à cet âge.

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Analogues

Les analogues de la drogue sont des substances telles que Urotol et Rolitan.

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Critiques

Detrusitol n'a pas trop de commentaires, mais ils confirment essentiellement la grande efficacité du médicament. Le médicament fait parfaitement face aux manifestations de l'hyperactivité de l'urée - miction rapide - aidant à réduire sa fréquence et à faciliter la rétention d'urine.

Les patients individuels considèrent que les gélules sont plus efficaces que les comprimés, recommandant de les utiliser.

Une petite partie des commentateurs a noté que la prise de médicaments provoque la sécheresse des muqueuses buccales, mais il s'agit d'un symptôme plutôt rare, en plus d'avoir un faible degré de gravité.