Cryptosporidiose: symptômes

Les principaux symptômes de la cryptosporidiose sont le syndrome diarrhéique, qui se déroule selon le type d'entérite aiguë ou de gastro-entérite et se développe 2-14 jours après l'infection. Pendant 7-10 jours (de 2 à 26 jours) chez les patients sans immunodéficience, il y a une abondance de selles aqueuses (ressemblant au choléra) avec une odeur très désagréable, avec une fréquence moyenne allant jusqu'à 20 fois par jour. Le patient perd de 1 à 15-17 litres de liquide par jour. Diarrhée profuse accompagnée de douleurs abdominales spastique modérée, des nausées et des vomissements (50%), une légère augmentation de la température corporelle (ne dépassant pas 38 ° C dans 30 à 60% des patients durant les épidémies), le manque d'appétit, des maux de tête. Habituellement, la guérison survient, mais chez les enfants affaiblis, la maladie peut durer plus de trois semaines et se terminer par une issue fatale. Très rarement, la maladie acquiert le caractère de la colite avec l'apparition de sang et de mucus dans les fèces.

Les personnes ayant une variété de troubles immunitaires, en particulier chez les patients atteints du SIDA, cryptosporidiose chronique prend (jusqu'à plusieurs mois, si le patient ne meurt pas plus tôt) et est accompagnée d'une perte de poids vif (syndrome Slim). Décrit de nombreux cas de chronicité de la maladie jusqu'à 6-11 mois, se produisant parfois des périodes d'amélioration sur l'arrière-plan de divers agents pathogènes (réduction de la fréquence des selles de 15 à 20 à 3-5 fois par jour), mais avec une perte de poids importante, avec le développement de Slim- syndrome et mort. Chez certains patients atteints du SIDA, la fréquence des selles a atteint 90 fois par jour.

15% des patients constatent les symptômes de cryptosporidiose suivants: douleurs abdominales avec localisation dans le quadrant supérieur droit, nausées, vomissements; la jaunisse est possible, ce qui correspond souvent à une cholécystite. Lorsque l'échographie est détectée, l'augmentation et la dilatation de la vésicule biliaire, l'épaississement de ses parois, des changements dans les voies biliaires. Parfois, dans une cholécystectomie aiguë cholécystite produire, avec certains patients révèlent une sténose du canal biliaire commun et œdémateux « saillie » mamelon Vater étirage du canal biliaire totale.

Avec l'hépatite et la cholangite sclérosante, la fièvre, la nausée, le vomissement, la douleur dans le quadrant supérieur droit se développent. Dans ce cas, la diarrhée peut être absente. Augmenter le taux de bilirubine, l'activité de la phosphatase alcaline et les transferases. Le pancréas est rarement affecté.

Dans les lésions pulmonaires, le plus souvent associées à des lésions intestinales, les symptômes typiques de la cryptosporidiose peuvent être absents, mais seulement la toux, la difficulté à respirer, l'essoufflement, l'enrouement possible de la voix. Lorsqu'une biopsie du poumon ou une autopsie a lieu à la surface de l'épithélium des bronchioles sclérosées, on trouve des amas de cryptosporidies.

Polyarthrite réactive possible avec blessures au genou, au coude, au poignet et à la cheville.

Pour le diagnostic des flambées d'eau, l'histoire épidémiologique est d'une grande importance; pour les cas sporadiques - indication des patients appartenant à des groupes à risque, la présence de l'immunodéficience.

La défaite de la cavité abdominale dans la cryptosporidiose peut être détectée sur le radiogramme. En examinant l'estomac, on voit la déformation des parois et l'épaississement des plis de la membrane muqueuse. Lorsque le duodénum et l'intestin grêle sont atteints, des contractions spastiques de la paroi intestinale, un élargissement prononcé de la lumière, une atrophie des villosités de la muqueuse, une hypersécrétion et un épaississement des plis sont visibles.

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