Pilules contre la syphilis

Les pilules contre la syphilis sont des médicaments destinés à lutter contre les maladies sexuellement transmissibles. Examinons leurs caractéristiques, leur mécanisme d'action et les médicaments les plus populaires.

La syphilis est une maladie vénérienne causée par la bactérie Treponema pallidum. La maladie se transmet sexuellement et de la mère à l'enfant. Elle affecte les muqueuses, les os, la peau, les organes internes et le système nerveux. Elle se propage par les lésions cutanées, les microfissures ou lors de l'accouchement.

4 stades de l'état pathologique:

• Période d'incubation.
• Primaire.
• Secondaire.
• Tertiaire.

Chacune d'entre elles présente des symptômes caractéristiques et croissants. La forme tertiaire est considérée comme la plus dangereuse et mortelle, car elle affecte les méninges et les organes internes.

Le traitement de la syphilis est long et laborieux. Les médicaments sont prescrits dès les premiers jours suivant le diagnostic. Aujourd'hui, de nombreux médicaments modernes sont efficaces à tous les stades de la maladie. Il s'agit principalement d'antibiotiques et de médicaments contenant du bismuth et de l'iode. Il y a plusieurs siècles, des médicaments contenant du mercure étaient utilisés, car le tréponème pâle y est sensible. Cependant, en raison de sa forte toxicité pour l'organisme, le mercure entraînait la mort par intoxication dans 80 % des cas.

Traitement de la syphilis avec des comprimés

Divers médicaments sont utilisés pour les maladies vénériennes. Le traitement de la syphilis par comprimés est indiqué à tous les stades de la maladie, mais le plus souvent aux premiers stades. Un traitement oral est possible en raison des modifications destructrices du muscle fessier dues aux injections prolongées. Dans ce cas, le tractus gastro-intestinal est affecté. L'utilisation prolongée de comprimés peut provoquer une inflammation des reins et du foie, ainsi qu'un ulcère.

Le traitement médicamenteux repose sur divers antibactériens et antibiotiques de la famille des pénicillines. Cela s'explique par la grande sensibilité du tréponème pâle à la pénicilline et à ses dérivés. Les comprimés peuvent être utilisés comme immunostimulants, antiallergiques et agents auxiliaires. Dans certains cas, avant l'injection d'un nouveau médicament, 30 à 40 minutes avant l'intervention, il est recommandé de le prendre sous forme de comprimé.

• Parmi les pénicillines utilisées pour le traitement de la syphilis, on distingue les agents à action prolongée suivants: Bicilline, Extencilline et Retarpen. Ils sont très efficaces pour détruire les tréponèmes, mais peuvent provoquer des réactions allergiques.
• Si le patient est résistant aux dérivés de la pénicilline ou présente des réactions allergiques, des antibiotiques alternatifs d'autres groupes pharmacologiques sont prescrits: macrolides (médicamycine, érythromycine, clarithromycine), fluoroquinolones et streptomycines (ofloxacine, ciprofloxacine), antibiotiques tétracyclines (doxycycline), ciprofloxacines de 3e génération (céftriaxone), aminoglycosides (streptomycine, gentamicine).

Les premiers stades de la maladie sont beaucoup plus faciles à traiter. Ainsi, dans la forme initiale, un traitement antibactérien est considéré comme optimal. Il dure environ trois mois et conduit dans la plupart des cas à une guérison complète. Le traitement des stades avancés peut durer plus de deux ans. Cela est dû à la résistance marquée du tréponème pâle aux antibiotiques au stade tertiaire. Dans ce cas, un traitement toxique est administré avec des dérivés de l'arsenic (Miarsenol, Novarsenol) ou du bismuth (Biyoquinol).

Si le traitement est efficace et qu'aucune rechute n'est observée dans les cinq ans, le patient est considéré comme en bonne santé. Aujourd'hui, la pathologie est traitée à tous les stades, mais une approche compétente du médecin et le strict respect des instructions thérapeutiques sont essentiels pour obtenir un bon résultat.

Indications d'utilisation

La syphilis pouvant se manifester à n'importe quel stade, les indications d'utilisation des comprimés dépendent de ses symptômes. Examinons les signes de cette pathologie:

• Période d'incubation et forme primaire

Elle dure de 1 à 13 semaines et un chancre dur se forme à l'emplacement de la lésion. Initialement, il s'agit d'une tache rouge qui se transforme rapidement en un ulcère indolore aux bords denses et à la base dure. En frottant ou en appuyant sur la tumeur, un liquide incolore contenant des spirochètes se forme.

Le chancre peut apparaître sur les organes génitaux, dans la région des ganglions lymphatiques, sur le cou, dans la cavité buccale et sur d'autres organes. Après quelques semaines, l'ulcère se referme. Cela induit de nombreux patients en erreur quant à la fin de la maladie. En réalité, les tréponèmes persistent dans l'organisme et commencent à se multiplier.

• Stade secondaire

Les symptômes apparaissent après 6 à 12 semaines, tandis que le chancre peut persister. Les spirochètes de l'ulcère et des ganglions lymphatiques sont transportés dans tout l'organisme par la circulation sanguine. Les patients se plaignent de fièvre, de nausées, de vomissements, d'une faiblesse générale, de maux de tête et de vertiges, d'une baisse de l'audition et de la vision, ainsi que de douleurs musculaires et osseuses.

80 % des patients présentent des lésions des muqueuses et de la peau. La dermatite syphilitique (petite éruption cutanée rose) touche n'importe quelle partie du corps. Sans traitement, l'éruption disparaît spontanément en 1 à 3 semaines, mais peut persister plusieurs mois et récidiver. L'éruption s'accompagne de démangeaisons, de brûlures et d'une desquamation de la peau.

Environ 10 % des patients souffrent de lésions osseuses et articulaires (périostite), méningées, rénales (glomérulonéphrite), oculaires (uvéite), hépatiques et spléniques. Chez 30 % des patients, une méningite latente se développe. Cette manifestation de la syphilis se caractérise par des céphalées, une déficience visuelle et auditive, et une tension musculaire cervicale.

• Syphilis tardive ou tertiaire

Le stade latent se caractérise par l'absence de symptômes prononcés. Les deux premiers stades étant flous, ils peuvent passer inaperçus. C'est pourquoi la syphilis est souvent diagnostiquée tardivement lors d'analyses sanguines. Cette pathologie se présente sous plusieurs formes:

• Tertiaire léger

La syphilis gommeuse se développe 3 à 10 ans après l'infection. La peau, les organes internes et les os peuvent être touchés par le processus pathologique. Les gommes sont des formations molles dans l'épaisseur de la peau et des parois des organes, formées de cellules et de tissus morts. Elles se développent lentement, guérissent lentement et laissent des cicatrices. Le patient ressent une douleur intense qui s'intensifie la nuit.

• Cardiovasculaire

Elle apparaît 10 à 25 ans après l'infection. Les principaux symptômes sont: un anévrisme de l'aorte ascendante, une insuffisance valvulaire aortique et un rétrécissement des artères coronaires. Le patient souffre d'une toux sévère, d'une obstruction des voies respiratoires, d'une paralysie des cordes vocales et d'érosions douloureuses de la colonne vertébrale, des côtes et du sternum. La pulsation de l'aorte dilatée provoque une compression et des lésions des structures adjacentes au thorax.

• Neurosyphilis

Elle présente plusieurs formes: asymptomatique, méningo-vasculaire et parenchymateuse, tabès dorsal.

Très souvent, la dermatite syphilitique justifie l'utilisation de comprimés antisyphilitiques. Ce symptôme est un signe indéniable de la pathologie. Des éruptions cutanées rondes apparaissent sur le corps du patient. Elles peuvent fusionner pour former de larges lésions, mais ne provoquent pas de douleur, mais se contentent de peler. Après la disparition de l'éruption, des taches pigmentées claires ou foncées persistent sur la peau. Si l'éruption se situe sur le cuir chevelu, des plaques d'alopécie persistent.

Un autre signe de la maladie est le condylome lata. Ces excroissances cutanées sont larges, plates, roses ou grises et apparaissent le plus souvent dans les zones humides et les plis cutanés. Elles sont extrêmement contagieuses. Elles peuvent apparaître dans la bouche, sur le larynx, le pénis, la vulve et même le rectum.

Tous les symptômes mentionnés ci-dessus justifient une consultation médicale, des examens nécessaires, un diagnostic et un traitement. Plus tôt le traitement est prescrit, meilleures sont les chances de guérison complète.

Pharmacodynamique

Le mécanisme d'action des médicaments antisyphilitiques dépend des principes actifs qui les composent. Prenons l'exemple de la pénicilline pour illustrer sa pharmacodynamie. La V-pénicilline est disponible sous forme de comprimés. C'est un antibiotique oral bactéricide et acido-résistant.

L'effet antimicrobien est dû à l'inhibition de la synthèse de la paroi cellulaire du micro-organisme nuisible. Les mécanismes suivants interviennent dans ce processus:

• Combinaison d'un agent bêta-lactamine avec des protéines spécifiques
• Inhibition de la synthèse de la paroi cellulaire de la transpeptidation du peptidoglycane.

Cela conduit à l’activation d’enzymes autolytiques dans la paroi cellulaire, qui détruisent les bactéries.

Le spectre d'action du médicament s'étend aux streptocoques, staphylocoques, entérocoques, tréponèmes, spirotèques et autres micro-organismes. Des concentrations élevées sont actives contre les micro-organismes Gram négatif, les salmonelles et les shigelles.

Pharmacocinétique

La pénicilline orale est résistante à l'acidité gastrique. La pharmacocinétique indique une concentration plasmatique maximale dans les 60 minutes suivant la prise du médicament à jeun ou 2 heures après un repas. La concentration diminue progressivement, et la substance se distribue dans tous les tissus, liquides (pleuraux, articulaires, péricardiques) et organes.

La concentration du médicament dans les tissus correspond à celle du sérum sanguin, mais elle est plus faible dans le SNC, la prostate et les yeux. La V-pénicilline se lie aux protéines plasmatiques dans 80 % des cas, et 5 % pénètre dans le SNC. Environ 200 % se concentre dans la bile, 10 % dans les os, 50 % dans les sécrétions bronchiques et 40 % dans les tissus mous.

10 % sont excrétés par les reins par filtration glomérulaire et 90 % par sécrétion tubulaire. Environ 40 % de la dose administrée par voie orale sont excrétés sous forme inchangée dans les urines en 6 heures. La demi-vie biologique est d'environ 60 minutes, mais elle est prolongée en cas d'insuffisance rénale, chez les nouveau-nés et les personnes âgées.

Noms des pilules contre la syphilis

Aujourd'hui, de nombreux médicaments sont efficaces pour traiter les maladies sexuellement transmissibles de gravité variable. Connaître le nom des pilules contre la syphilis et leur mécanisme d'action vous permettra d'élaborer le plan de traitement le plus efficace. Voyons quelques médicaments courants:

Doxilan

Agent antimicrobien et bactériostatique dont le principe actif est la doxycycline. Son action antibactérienne est similaire à celle de la tétracycline. Il est actif contre les micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs.

• Indications d'utilisation: maladies infectieuses (fièvre Q, typhus, borréliose, brucellose, yersiniose, dysenterie (bacillaire, amibienne), tularémie, trachome, choléra, maladie de Lyme (stade I), paludisme, leptospirose, psittacose et autres) et infections causées par des micro-organismes pathogènes intracellulaires. Pathologies des organes ORL et des voies respiratoires inférieures. Inflammation des organes pelviens, prostatite, gonorrhée, syphilis, infections cutanées purulentes et lésions des tissus mous, kératite ulcéreuse infectieuse, acné.
• Contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle aux composants actifs, pendant la grossesse et l'allaitement, la leucopénie, l'insuffisance hépatique sévère et pour le traitement des enfants de moins de 9 ans.
• La posologie dépend de l'indication. En règle générale, les patients adultes de plus de 50 kg reçoivent 200 mg les jours 1 et 2, puis 100 à 200 mg par jour. Pour les enfants de plus de 9 ans pesant moins de 50 kg, la posologie est de 4 mg/kg les jours 1 et 2, puis de 2 à 4 mg/kg. En cas de syphilis (primaire ou secondaire), prendre 300 mg par jour pendant 10 à 12 jours.
• Le médicament peut provoquer les effets secondaires suivants: étourdissements et maux de tête, collapsus vasculaire, transpiration accrue. Des réactions allergiques (démangeaisons cutanées, œdème de Quincke, éruption cutanée), diarrhée, constipation, glossite, mycoses, altérations persistantes de l’émail dentaire et réinfections par des souches résistantes sont possibles.

[ 6 ]

Rovamycin

Antibiotique macrolide à action bactériostatique. Actif contre les streptocoques, les méningocoques, les chlamydias, les campylobacters et les leptospires. Modérément sensible aux bactéroïdes et au vibrion cholérique, insensible aux staphylocoques résistants à la méthicilline et aux entérobactéries.

• Indications d'utilisation: infections sexuellement transmissibles (syphilis, chlamydia, gonorrhée, toxoplasmose), maladies de l'appareil génito-urinaire, pathologies cutanées (phlegmon, érysipèle, abcès), maladies bronchopulmonaires et lésions des organes ORL.
• Le médicament est disponible sous forme de comprimés et de poudre pour perfusion. La posologie est adaptée à chaque patient et dépend de la gravité de l'affection nécessitant un traitement. Ne pas utiliser en cas d'intolérance à ses composants, pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi qu'en cas d'atteinte hépatique grave.
• En cas de surdosage, des nausées, des vomissements et une diarrhée peuvent survenir. Il n'existe pas d'antidote spécifique; un traitement symptomatique est donc indiqué. Les effets secondaires se manifestent le plus souvent par une gêne épigastrique, des nausées et des vomissements, des réactions allergiques cutanées, le développement d'une colite pseudomembraneuse et d'une phlébite.

Bicilline

Un antibiotique naturel du groupe des pénicillines. Son principe actif est la benzathine benzylpénicilline. Il détruit les micro-organismes nuisibles en inhibant la synthèse des membranes et des parois cellulaires, ce qui arrête leur croissance et leur reproduction. Efficace contre les bactéries Gram-positives et certaines bactéries Gram-négatives. Le médicament est disponible sous forme de poudre pour préparation de solution injectable intramusculaire. Il existe trois types de Bicilline, dont la composition et la concentration en principes actifs varient.

• Principales indications d'utilisation: infections causées par des bactéries sensibles à la pénicilline, syphilis, gonorrhée, pian, infections des voies respiratoires, prévention des rhumatismes, érysipèle.
• Contre-indications: hypersensibilité au principe actif et à la novocaïne, urticaire, asthme bronchique, rhume des foins. L'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement n'est possible que sous surveillance médicale.
• Effets secondaires: étourdissements et maux de tête, acouphènes, bronchospasme, nausées, vomissements, diarrhée, réactions allergiques cutanées, tension artérielle instable, surinfection, leucopénie, choc anaphylactique.

Lors du traitement par Becillin, des préparations vitaminiques du groupe B et de l'acide ascorbique sont prescrites aux patients. Cela prévient les infections fongiques.

[ 7 ], [ 8 ]

Miramistin

Antiseptique à effet hydrophobe sur les membranes cytoplasmiques des micro-organismes nuisibles. Ce médicament est actif contre toutes les bactéries Gram-positives et Gram-négatives, aérobies, anaérobies et autres, y compris les souches présentant une résistance accrue aux antibiotiques. Miramistin est efficace contre les maladies vénériennes causées par: le tréponème pâle, la chlamydia, les gonocoques et les trichomonas. Son action antifongique contribue à lutter contre les ascomycètes, les champignons de type levure et les dermatophytes.

• Indications: traitement et prévention des IST (trichomonase, syphilis, herpès, gonorrhée, candidose génitale), traitement et prévention des pathologies dermatologiques (staphylodermie, dermatomycose des peaux lisses, candidomycose de la peau et des muqueuses). Ce médicament est utilisé en chirurgie pour les plaies bactériennes (fistules, escarres, plaies suppurées et postopératoires, ulcères trophiques). Il soulage les engelures et les brûlures superficielles et profondes. Il est utilisé en urologie, gynécologie, ORL et dentisterie.
• Le produit est disponible sous forme de solution et de pommade à usage local. La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin, au cas par cas. La solution est utilisée pour les pansements occlusifs, le lavage des plaies, les tampons et les douches vaginales. La pommade s'applique sur la plaie et peut être utilisée en association avec des comprimés antibiotiques.
• Miramistin est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à ses principes actifs. Les effets secondaires se manifestent par des réactions allergiques locales (brûlures, rougeurs, démangeaisons) qui disparaissent spontanément sans interruption du traitement.

Ce médicament stimule la réponse immunitaire non spécifique et l'activité des cellules immunitaires, accélérant ainsi la cicatrisation des plaies. Il réduit la résistance des micro-organismes aux agents antibactériens et n'est pas absorbé dans la circulation sanguine.

Retarpen

Médicament dont le principe actif est un antibiotique β-lactamine à action prolongée. Il est actif contre les streptocoques, les staphylocoques producteurs de pénicilline-nasonide, les anaérobies, les tréponèmes et d'autres micro-organismes. Il est disponible sous forme de poudre en flacons pour dilution et préparation injectable.

• Indications: traitement de la syphilis, de la scarlatine, de l’érysipèle (forme chronique), des plaies infectées et des angines. Utilisé pour la prévention de diverses pathologies rhumatismales, après un contact avec des personnes atteintes de syphilis ou de scarlatine.
• Les injections sont administrées par voie intramusculaire. La suspension est préparée en introduisant 5 ml d'eau pour préparations injectables dans un flacon contenant la poudre. Le produit doit être agité pendant 20 secondes, puis aspiré dans une seringue et injecté dans le muscle fessier (pas plus de 5 ml par injection). Pour le traitement de la syphilis primaire, deux injections de 5 ml sont administrées à une semaine d'intervalle. Pour la syphilis secondaire latente précoce, trois injections sont indiquées à une semaine d'intervalle.
• Retarpen est contre-indiqué en cas d'intolérance aux antibiotiques de la famille des pénicillines et des céphalosporines, d'asthme bronchique, en pédiatrie, en cas d'antécédents de réactions allergiques sévères, et dans les pathologies nécessitant l'utilisation de concentrations plasmatiques élevées de pénicillines. Il est prescrit avec une prudence particulière chez les femmes enceintes et les patients présentant une insuffisance hépatique.
• Les effets secondaires surviennent dans de nombreux organes et systèmes, mais le plus souvent, ils sont les suivants: éruption cutanée et démangeaisons, douleurs articulaires, musculaires et maux de tête, problèmes respiratoires, urticaire, nausées et vomissements, neuropathie, leucopénie, anaphylaxie et autres symptômes pathologiques.
• Si la dose prescrite par le médecin est dépassée, des signes de surdosage apparaissent. Le plus souvent, les patients présentent une encéphalopathie, une excitabilité accrue et des réactions convulsives. Un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal est possible. Il n'existe pas d'antidote spécifique; il est recommandé d'arrêter le traitement et de consulter un médecin.

Céfobide

Le médicament dont le principe actif est la céfopérazone est prescrit pour le traitement des infections des voies génitales, respiratoires et urinaires, des tissus mous, des articulations et des os. Il est efficace contre les inflammations pelviennes, la méningite, la septicémie et pour la prévention des conséquences infectieuses postopératoires.

Contre-indiqué en cas d'intolérance aux céphalosporines, pendant la grossesse et l'allaitement. Les effets secondaires se manifestent par des réactions allergiques cutanées, une fièvre médicamenteuse, une neutropénie, une augmentation des taux d'ASAT et d'ALAT. Diarrhée, phlébite, douleur au point d'injection et diminution de la coagulation sanguine sont possibles.

[ 9 ]

Céfotaxime

Antibiotique semi-synthétique de troisième génération appartenant au groupe des céphalosporines. Appartient au groupe pharmacologique des antimicrobiens et antiparasitaires. Son large spectre d'action est efficace contre de nombreuses bactéries Gram-positives et Gram-négatives. Son mécanisme d'action antimicrobien repose sur l'inhibition de l'activité de l'enzyme transpeptidase par le blocage du peptide glycane et l'interruption de la formation du mucopeptide de la paroi cellulaire des micro-organismes nuisibles.

• Prescrit pour les infections des voies urinaires, les maladies sexuellement transmissibles, les maladies oto-rhino-laryngologiques, les septicémies, les lésions osseuses, les lésions des tissus mous, la cavité abdominale, les infections gynécologiques.
• La posologie est adaptée à chaque patient. Ce médicament est contre-indiqué en cas d'intolérance aux antibiotiques de la famille des pénicillines et des céphalosporines, pendant la grossesse et l'allaitement, en cas d'hémorragie, de dysfonctionnement hépatique et rénal, ou d'antécédents d'entérocolite.
• Les effets secondaires et les symptômes de surdosage se manifestent le plus souvent par des réactions allergiques. Des agents désensibilisants et symptomatiques sont utilisés pour les traiter.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Biyoquinol

Médicament antimicrobien et antiparasitaire. Appartient au groupe pharmacologique des antisyphilitiques. Possède des effets anti-inflammatoires et réparateurs.

• Il est utilisé dans le traitement de toutes les formes de syphilis, des lésions non spécifiques du système nerveux central, de l’inflammation des membranes et des tissus du cerveau et des traumatismes crâniens.
• Contre-indiqué pour le traitement des patients de moins de 6 mois, présentant des saignements accrus, des pathologies hépatiques et rénales, une inflammation de la muqueuse des gencives, une stomatite, une hypersensibilité à la quinine, une insuffisance cardiaque et des formes sévères de tuberculose.
• Le médicament est administré par voie intramusculaire dans le muscle fessier, selon une méthode en deux étapes. La posologie dépend de la gravité de l'état du patient. Avant l'injection, le flacon est réchauffé dans de l'eau tiède et agité. La dose thérapeutique pour la syphilis est de 30 à 40 ml selon le stade, et la dose quotidienne est de 3 à 4 ml.
• Effets secondaires: gingivite, stomatite, dermatite, augmentation de la salivation, névrite, inflammation du nerf facial, néphropathie au bismuth, polynévrite, albuminurie.

Bismoverol

Agent pharmacologique du groupe des antisyphilitiques. Ce médicament est indiqué contre toutes les formes de syphilis. Il a un effet thérapeutique sur les maladies causées par des micro-organismes spiralés.

• Les injections sont administrées par voie intramusculaire dans le muscle fessier. Chez l'adulte, la dose est de 1,5 ml deux fois par semaine, soit 16 à 20 ml par jour. Chez l'enfant, la dose varie de 0,1 à 0,8 ml selon son âge.
• Contre-indiqué en cas de maladies rénales et hépatiques, d'augmentation des saignements, d'insuffisance cardiaque, de stomatite et de diabète. Les effets secondaires se manifestent le plus souvent par des réactions allergiques cutanées. L'apparition d'un liseré bleu foncé sur les gencives, une augmentation de la teneur en protéines dans les urines et une névrite du trijumeau sont possibles.

Outre les comprimés et autres médicaments contre la syphilis décrits ci-dessus, un traitement non spécifique peut être prescrit aux patients. Ce traitement est utilisé pour les formes latentes, contagieuses et tardives de la maladie (syphilis congénitale, neuroviscérosyphilis). Le patient bénéficie d'une pyrothérapie, d'une vitaminothérapie, d'injections de stimulants biogènes et d'immunomodulateurs, ainsi que d'une irradiation ultraviolette. Ces méthodes peuvent être utilisées en association avec la prise de comprimés.

Pénicilline

Le médicament le plus populaire et le plus efficace pour le traitement des maladies vénériennes et de la syphilis est la pénicilline. Issu de l'activité vitale de divers types de moisissures, il est considéré à juste titre comme le principal représentant du groupe des antibiotiques. Son action bactéricide et bactériostatique est étendue.

Actif contre les streptocoques, les pneumocoques, les agents pathogènes du tétanos, les gonocoques et Proteus. Inefficace dans le traitement des maladies causées par les bactéries du groupe typhoïde-dysentérique intestinal, Pseudomonas aeruginosa et les bacilles de la tuberculose, les virus, les champignons et les protozoaires.

La méthode la plus efficace pour utiliser la pénicilline est l'injection intramusculaire. Le médicament est rapidement absorbé dans le sang, passe dans les tissus musculaires, les poumons, la cavité articulaire et l'exsudat des plaies. Administré par voie intramusculaire, il pénètre dans les cavités pleurale et abdominale et franchit la barrière placentaire.

• Indications: sepsis, infections à méningocoque, pneumocoque et gonocoque, lésions infectieuses profondes et étendues, méningite purulente, syphilis, gonorrhée, pneumonie, sycose, érysipèle, abcès cérébraux. Efficace en prophylaxie postopératoire des complications purulentes, des brûlures du 3e et 4e degré, des plaies des tissus mous et du thorax. Avant utilisation, tous les patients subissent un test de sensibilité.
• La posologie, le mode de libération et les modalités d'utilisation du médicament sont propres à chaque patient et sont choisis par le médecin. L'effet antimicrobien se manifeste par voie locale et résorbable. Le médicament peut être administré par voie sous-cutanée, intraveineuse, intramusculaire, dans le canal rachidien, sous la langue, en gargarismes et en lavages, par inhalation ou par voie orale.
• La pénicilline est contre-indiquée en cas d'intolérance, d'asthme bronchique, de rhume des foins, d'urticaire et de maladies allergiques. Elle est déconseillée aux patients présentant une hypersensibilité aux sulfamides et aux antibiotiques.
• Des effets secondaires surviennent lorsque la dose recommandée est dépassée et que les précautions d'emploi ne sont pas respectées. Il s'agit le plus souvent de réactions allergiques, de maux de tête, de troubles gastro-intestinaux (nausées, vomissements, constipation) et respiratoires (bronchite asthmatique, pharyngite), de candidoses et de réactions anaphylactiques. Un traitement symptomatique est mis en place et un antidote est prescrit en fonction des symptômes secondaires.
• Si le médicament est utilisé pendant la grossesse et l'allaitement, il est nécessaire de prendre en compte l'effet de sensibilisation du fœtus/enfant à la pénicilline. L'utilisation concomitante de ce médicament avec de l'alcool est contre-indiquée.

Mode d'administration et dosage des comprimés contre la syphilis

Pour un traitement efficace des maladies vénériennes, il convient de prêter attention non seulement au choix du médicament, mais aussi à son mode d'administration. Les doses de comprimés contre la syphilis sont adaptées individuellement à chaque patient. Le schéma thérapeutique est basé sur le stade de la pathologie, l'âge du patient et ses caractéristiques individuelles.

Par exemple, lors de l'utilisation de pénicilline en comprimés, le patient se voit prescrire 250 à 500 mg toutes les 8 heures. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 750 mg. Le médicament est pris 30 à 40 minutes avant les repas ou 2 heures après. La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie et des résultats du traitement les premiers jours.

Si la pénicilline est utilisée en injections, elle peut être administrée par voie intramusculaire, sous-cutanée ou intraveineuse, et peut être injectée dans le canal rachidien. Pour que le traitement soit efficace, la posologie est calculée de manière à ce que 1 ml de sang contienne jusqu'à 0,3 U de médicament administré toutes les 3 à 4 heures.

Utilisation de pilules contre la syphilis pendant la grossesse

La syphilis pendant la grossesse est un problème grave qui touche 10 % des femmes. Son danger réside dans le fait que, sans soins médicaux professionnels, cette pathologie peut entraîner de graves conséquences: fausse couche, accouchement prématuré, naissance d'un enfant atteint de syphilis congénitale. L'utilisation de comprimés contre la syphilis pendant la grossesse est possible après un dépistage. Ce dépistage est réalisé lors de l'inscription à une consultation prénatale.

Si le diagnostic est confirmé, la femme se voit prescrire deux traitements obligatoires:

1. Elle est réalisée en milieu hospitalier immédiatement après la détection de l’infection.
2. Le traitement préventif peut être réalisé à l'hôpital ou à la clinique à domicile à 20-24 semaines de gestation.

Ce traitement permet de réduire le risque de syphilis congénitale chez le fœtus. La femme enceinte se voit prescrire des antibiotiques, généralement de la pénicilline. Ce médicament n'a pas d'effet pathologique sur l'organisme de l'enfant et ne peut pas provoquer d'anomalies dans son développement.

Outre la pénicilline, les antibiotiques suivants du groupe des pénicillines peuvent être utilisés pour le traitement: benzylpénicilline procaïne, sel de sodium de benzylpénicilline, ampicilline, ceftriaxone, sel de novocaïne de pénicilline. La durée et la posologie du traitement dépendent du médicament choisi et sont déterminées par le médecin traitant.

Dans certains cas, la prise de pilules contre la syphilis pendant la grossesse peut provoquer des effets secondaires, tels que maux de tête, vertiges, nausées et augmentation de la température corporelle. Ces réactions ne menacent pas la vie du fœtus et disparaissent généralement spontanément sans traitement symptomatique. Cependant, si les pilules provoquent des douleurs abdominales ou des contractions, consultez immédiatement votre médecin.

Contre-indications d'utilisation

Les comprimés sont contre-indiqués en cas d'hypersensibilité à leurs principes actifs. Par exemple, la V-pénicilline est interdite en cas d'intolérance à ce groupe d'antibiotiques, aux céphalosporines, aux sulfamides et à d'autres médicaments.

Le médicament n'est pas recommandé aux patients souffrant d'asthme bronchique, d'urticaire, de rhume des foins et de toute autre maladie allergique.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Effets secondaires des pilules contre la syphilis

Les médicaments contre les maladies sexuellement transmissibles, comme tout autre médicament, peuvent provoquer des effets indésirables si les recommandations du médecin ne sont pas suivies. Les effets secondaires des comprimés contre la syphilis sont associés à des réactions d'hypersensibilité. Examinons plus en détail les effets secondaires possibles:

• Réactions allergiques – urticaire, démangeaisons, desquamation de la peau, œdème de Quincke, douleurs articulaires, choc anaphylactique avec collapsus, asthme, érythème polymorphe, dermatite exfoliative.
• Troubles gastro-intestinaux: stomatite, glossite, diarrhée, constipation, suspicion de colite pseudomembraneuse. Candidose buccale et vaginale possible.
• Paramètres hématologiques anormaux: éosinophilie, anémie hémolytique, thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose, test de Coombs positif. Réactions de Jarisch-Herxheimer secondaires à une bactériolyse.

Surdose

Si les recommandations du médecin concernant l'utilisation du médicament ne sont pas suivies (doses élevées, utilisation prolongée), des effets indésirables peuvent survenir. Un surdosage est généralement similaire aux effets secondaires.

Le plus souvent, les patients présentent des troubles gastro-intestinaux, un déséquilibre hydro-électrolytique, des maux de tête et des vertiges. Dans la plupart des cas, il n'existe pas d'antidote spécifique; un traitement symptomatique est donc indiqué. En cas de surdosage, un lavage gastrique et une hémodialyse sont recommandés.

Interactions avec d'autres médicaments

Dans le traitement des maladies vénériennes, plusieurs médicaments peuvent être utilisés simultanément pour obtenir un résultat thérapeutique stable. Prenons l'exemple d'interactions possibles avec d'autres médicaments, comme la pénicilline.

• Les pénicillines sont actives contre les micro-organismes proliférants, leur utilisation en association avec des antibiotiques bactériostatiques (flucloxacilline, aminoglycosides, aminopénicillines) n'est donc pas recommandée.
• En cas d'interaction avec des agents anti-inflammatoires, antirhumatismaux et antipyrétiques (salicylate, indométhacine, phénylbuazone) ou avec le probénécide, une suppression de l'excrétion du médicament est possible.
• La pénicilline réduit l’efficacité des contraceptifs oraux.
• Les injections sont incompatibles avec les médicaments à base de zinc. Il est également déconseillé d'utiliser une solution glucosée, car cela peut provoquer des effets secondaires indésirables.

Conditions de stockage

Conformément aux instructions et aux conditions de conservation, les comprimés contre la syphilis doivent être conservés dans leur emballage d'origine. La température de conservation recommandée est la température ambiante, c'est-à-dire ne dépassant pas 25 °C. Les comprimés doivent être conservés dans un endroit sec, à l'abri de l'humidité et de la lumière du soleil, et hors de portée des enfants.

Le non-respect des conditions de conservation entraîne la détérioration du médicament: perte de ses propriétés physiques et chimiques et de son effet thérapeutique. L'utilisation d'un tel produit peut provoquer des effets secondaires incontrôlables.

À consommer de préférence avant la date limite

Chaque comprimé utilisé pour un traitement possède une date de péremption précise, indiquée sur l'emballage du médicament. En règle générale, les comprimés doivent être utilisés dans les 3 à 5 ans suivant la date de fabrication. Passé ce délai, le médicament doit être jeté.

L’utilisation de médicaments périmés à des fins médicales peut entraîner des symptômes indésirables dans de nombreux organes et systèmes.

Comprimés efficaces contre la syphilis

Le traitement des maladies sexuellement transmissibles est un processus long et complexe. Plus le traitement est débuté tôt, plus les chances de guérison sont élevées. Voyons quels sont les comprimés les plus efficaces contre la syphilis, à prendre dès les premiers jours de la maladie et aux stades avancés:

1. V-pénicilline

Antibiotique bactéricide de la famille des pénicillines, résistant aux acides, à usage oral. Son action antimicrobienne est due à l'inhibition de la synthèse des parois cellulaires des micro-organismes. Disponible en conditionnements de 250 mg et 500 mg de principe actif.

• Utilisé pour: la syphilis, la pneumonie à pneumocoque, les infections de la peau et des tissus mous, la pharyngite bactérienne et l’endocardite. Efficace dans le traitement des maladies causées par des micro-organismes Gram négatif et Gram positif.
• Une contre-indication absolue est l'intolérance aux antibiotiques de la famille des pénicillines et des céphalosporines. Ce médicament est contre-indiqué en cas de maladies allergiques (urticaire, asthme), de lésions gastro-intestinales, de mononucléose infectieuse et d'insuffisance rénale.
• Des effets secondaires surviennent chez 5 % des patients. Il s'agit le plus souvent de réactions allergiques: urticaire, démangeaisons, hyperémie cutanée. Fièvre, œdème de Quincke, augmentation des saignements et leucopénie sont possibles. Les symptômes d'un surdosage sont similaires aux effets secondaires.

2. Vibramycin

Agent antibactérien dont le principe actif est la doxycycline. Disponible sous forme de gélules pour administration orale (10 unités par plaquette thermoformée, 2 par emballage). Son effet bactériostatique consiste à inhiber la biosynthèse des protéines au niveau ribosomique. Ce médicament est efficace contre les micro-organismes Gram négatif et Gram positif, ainsi que les souches résistantes aux antibiotiques. Il agit activement sur les agents pathogènes d'infections dangereuses (peste, charbon, chlamydia, brucellose, légionellose). Insensible à Pseudomonas aeruginosa et aux levures.

• Principales indications: maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles (pharyngite, bronchite, trachéite, pneumonie), lésions des voies respiratoires supérieures (ORL), infections de l'appareil génito-urinaire (cystite, prostatite, urétrite, mycoplasmose, gonorrhée, endocervicite). Aide à lutter contre les infections cutanées et oculaires, ainsi que contre la syphilis, la légionellose, le pian, la furonculose et les infections gastro-intestinales.
• Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité individuelle à la substance active, d'insuffisance hépatique sévère, de leucopénie, de porphyrie, pendant la grossesse et l'allaitement, chez les patients de moins de 8 ans.
• Pour le traitement de la syphilis, 300 mg sont prescrits pendant 10 jours. Si nécessaire, un deuxième traitement est possible. En cas de surdosage ou de non-respect des recommandations du médecin, des effets secondaires peuvent survenir. Il s'agit généralement de troubles digestifs (nausées, vomissements, constipation, diarrhée, œsophagite, gastrite), nerveux (maux de tête, vertiges, augmentation de la pression intracrânienne) et hématopoïétiques (neutropénie, éosinophilie, thrombocytopénie, anémie). Des réactions allergiques sont également possibles (démangeaisons et éruptions cutanées, hyperémie cutanée, réactions anaphylactiques, lupus érythémateux d'origine médicamenteuse). Il n'existe pas d'antidote spécifique; un traitement symptomatique est donc indiqué.

3. Vilprafen

Agent antimicrobien et antiparasitaire. Appartient à la classe pharmacologique des antibiotiques et des macrolides. Son action bactériostatique est due à l'inhibition de la synthèse protéique par les micro-organismes nuisibles. À fortes concentrations, le médicament a un effet bactéricide. Il est actif contre de nombreux micro-organismes intracellulaires, les bactéries aérobies à Gram positif, les bactéries anaérobies à Gram négatif et contre Treponema pallidum.

Il se présente sous forme de comprimés à enrobage entérique. Une gélule contient 500 mg de josamycine. Après administration orale, le principe actif est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale est atteinte 1 à 2 heures après l'administration. La josamycine pénètre les membranes biologiques et a la capacité de s'accumuler dans les tissus (pulmonaires, lymphatiques), les organes du système urinaire, la peau et les tissus mous. Elle est excrétée par les reins sous forme de métabolites actifs.

• Indications: traitement et prévention des maladies infectieuses et inflammatoires, lésions des voies respiratoires supérieures et de la sphère ORL, diphtérie, scarlatine. Infections de la cavité buccale, des voies urinaires et des organes génitaux (syphilis, gonorrhée, prostatite, urétrite). Lésions de la peau et des tissus mous.
• Contre-indiqué en cas d'intolérance aux antibiotiques macrolides, ainsi qu'en cas de dysfonctionnement hépatique sévère. Son utilisation pendant la grossesse et l'allaitement est possible avec l'accord d'un médecin, lorsque les bénéfices pour la femme sont supérieurs aux risques potentiels pour le fœtus.
• La durée du traitement et la posologie sont individuelles pour chaque patient et sont choisies par le médecin traitant. Le non-respect de ces recommandations peut entraîner des effets secondaires et des symptômes de surdosage. Le plus souvent, des troubles digestifs (nausées, vomissements, brûlures d'estomac, diarrhée, altération de la bile) et des réactions allergiques (urticaire, démangeaisons, rougeur cutanée) se produisent. Pour les éliminer, il est nécessaire d'arrêter le traitement ou d'en réduire la posologie et de consulter un médecin.

4. Doxal

Antibiotique semi-synthétique à large spectre d'action. Appartenant au groupe des tétracyclines, il possède un effet bactériostatique et inhibe la synthèse des protéines microbiennes. Son principe actif est la doxycycline (100 g par comprimé). Il est actif contre la plupart des bactéries aérobies à Gram positif, à Gram négatif et anaérobies.

• Prescrit pour le traitement des maladies suivantes: syphilis, trachome, acné, gonorrhée, infections des voies urinaires, psittacose, pneumonie à mycoplasmes, pleurésie, bronchite, pneumonie.

• Ne pas utiliser en cas d'hypersensibilité ni chez les patients de moins de 8 ans. Déconseillé pendant la grossesse et l'allaitement, car il peut entraîner des pathologies irréversibles chez le fœtus.

• Les comprimés se prennent au cours des repas, à raison de 1 à 2 gélules par jour. Pour la syphilis primaire et secondaire, une dose de 300 mg par jour est indiquée pendant 10 jours. En cas de surdosage, des effets secondaires apparaissent: réactions allergiques, troubles dyspeptiques, photosensibilité.

5. iodure de potassium

Les comprimés agissent sur la fonction de synthèse, c'est-à-dire la formation d'hormones. Ils inhibent la formation d'hormones hypophysaires, augmentent la sécrétion d'expectorations et dégradent les protéines. Le médicament prévient l'accumulation d'iode radioactif dans la glande thyroïde.

• L'iodure de potassium est utilisé dans le traitement complexe de la syphilis. Ce médicament est efficace contre les maladies thyroïdiennes, les lésions inflammatoires des voies respiratoires, les pathologies oto-rhino-laryngologiques et les infections fongiques.
• L'utilisation du produit est interdite en cas de tuberculose pulmonaire, de maladie rénale, d'inflammation purulente multiple de la peau, d'augmentation des saignements, pendant la grossesse et l'allaitement.
• Les effets secondaires se manifestent sous forme d'inflammation non infectieuse des muqueuses: urticaire, écoulement nasal, œdème de Quincke, gêne dans la région épigastrique.

6. Minolexine

Antibiotique du groupe pharmacologique des tétracyclines. Possède des propriétés bactériostatiques. Actif contre les bactéries Gram-positives, Gram-négatives et anaérobies. Efficace dans le traitement de Treponema pallidum, Mycobacterium spp et Ureaplasma urealyticum.

• Indications: syphilis, gonorrhée, acné, pneumonie, amygdalite, infections intestinales, infections purulentes des tissus mous, ostéomyélite, brucellose, trachome. Ce médicament est interdit en cas de dysfonctionnement hépatique, d’hypersensibilité aux tétracyclines et chez les enfants de moins de 8 ans.
• Pour l'administration orale, la posologie quotidienne pour les adultes est de 100 à 200 mg, pour les enfants la première dose est de 4 mg/kg puis de 2 mg/kg toutes les 12 heures.
• Les principes actifs traversent la barrière placentaire et sont excrétés dans le lait maternel. Par conséquent, il n'est pas prescrit au deuxième trimestre de la grossesse ni pendant l'allaitement. Les effets secondaires se manifestent par des troubles vestibulaires, des troubles gastro-intestinaux et des réactions allergiques cutanées.

7. Monoclinique

Médicament qui inhibe la synthèse protéique dans les cellules des micro-organismes nuisibles. Il est actif contre les micro-organismes Gram négatif et Gram positif, les protozoaires et les agents pathogènes intracellulaires. Son principe actif est la doxycycline. Après administration orale, elle est rapidement absorbée dans la partie supérieure du tube digestif. La concentration plasmatique maximale est atteinte en 2 à 4 heures. Elle est excrétée par les reins dans les urines.

• Indications: maladies causées par le tréponème (en cas de syphilis, il est prescrit uniquement en cas d'allergie aux bêta-lactamines), infections génito-urinaires, choléra, acné, brucellose, infection à Chlamydia, mycoplasmes, gonocoques. En règle générale, 1 à 2 comprimés sont pris par jour; la durée du traitement est déterminée par le médecin traitant.
• Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement, car le principe actif traverse le placenta et passe dans le lait maternel. Déconseillé en cas d'intolérance à la doxycycline et aux autres composants du médicament, chez les patients de moins de 8 ans.
• Les effets secondaires et le surdosage se manifestent par des troubles dyspeptiques, des nausées, des diarrhées et des vomissements. Une anémie hémolytique, une surinfection, une anorexie, une hypoplasie de l'émail dentaire et diverses réactions allergiques sont possibles. Pour le traitement, il est nécessaire d'arrêter la prise des comprimés et de suivre un traitement symptomatique.

8. Tétracycline

Antibiotique à large spectre. Un comprimé contient 100 mg de chlorhydrate de tétracycline. Il a un effet bactériostatique. Il est actif contre les micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs, la plupart des souches de Bacteroides fragilis, les champignons et les petits virus.

• La tétracycline est prescrite contre la syphilis, la gonorrhée, les infections intestinales, la pneumonie, la bronchite, l'endocardite, la gonorrhée, l'ostéomyélite, le trachome, la conjonctivite, la cholécystite et d'autres maladies causées par des micro-organismes sensibles au médicament. Chez l'adulte, la dose est de 250 mg toutes les 6 heures, la dose quotidienne maximale étant de 2 000 mg. Chez l'enfant de plus de 7 ans, la dose est de 25 mg/kg de poids corporel toutes les 6 heures.
• Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale, de mycose, d'hypersensibilité à la tétracycline, chez la femme enceinte et allaitante, chez l'enfant de moins de 8 ans et en cas de leucopénie.
• Effets secondaires possibles: nausées et vomissements, constipation, diarrhée, glossite, douleurs abdominales, réactions allergiques. Dans de rares cas, un œdème de Quincke et une photosensibilité peuvent survenir. L’utilisation prolongée du médicament peut provoquer une dysbiose intestinale, une candidose, une carence en vitamine B, une leucopénie et une neutropénie.

Les comprimés contre la syphilis sont utilisés uniquement sur prescription médicale dès les premiers jours du diagnostic. Un traitement bien conçu permet d'éliminer complètement la pathologie et d'éviter ses complications.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]