Comment prévenir le VIH / SIDA?
Dernière revue: 23.04.2024
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Prévention de l'infection par le VIH
ANTI-mode d'infection par le VIH est la même que pour l'hépatite B. Système Pediatrics de mesures préventives devraient être construites en tenant compte du fait que les enfants sont généralement infectés par le VIH dans les familles à haut risque (patients atteints du SIDA, les toxicomanes, les bisexuels et les autres.). À cet égard, la principale mesure préventive peut être considérée comme une lutte mondiale pour un mode de vie sain, ainsi que des activités éducatives pour lutter contre la prostitution, la toxicomanie, la perversion sexuelle, etc.
Le contrôle clinique et sérologique des donneurs de sang, l'utilisation d'instruments jetables, le contrôle de la sécurité des systèmes d'hémodialyse, etc. Sont d'une grande importance préventive.
Prévention de la transmission du VIH de la mère à l'enfant
La chimioprophylaxie de la transmission du VIH de la mère à l'enfant est réalisée pendant la grossesse, pendant l'accouchement et chez le nouveau-né.
Les résultats les plus réussis sont fournis en réalisant les trois composants de la chimioprophylaxie. Toutefois, si l'un des composants ne peut pas être exécuté, ce n'est pas une raison pour refuser le composant suivant.
La chimioprophylaxie de haut grade réduit le risque d'infection de l'enfant de 28-50 à 3-8%.
Prophylaxie vaccinale pour les enfants nés de femmes infectées par le VIH
Tous les enfants nés de mères infectées par le VIH peuvent être vaccinés à temps calendaire avec des vaccins inactivés (DTC, ADS et hépatite B), indépendamment de la gravité des manifestations cliniques et des modifications immunologiques. Cependant, il faut tenir compte du fait que la réponse immunitaire à certains vaccins ou à leurs composants peut être réduite. Dans de tels cas, une dose de rappel supplémentaire du vaccin est recommandée.
Outre les vaccins inactivés de calendrier, consulter la tenue vaccination contre les maladies provoquées par Haemophilus influenzae de type b (3 mois), l' infection à pneumocoques (après 2 s), une infection à méningocoque (1 an) influenza (6 mois), l' hépatite A ( selon les instructions au vaccin).
Les enfants ayant un statut VIH non identifié et infectés par le VIH présentant des manifestations cliniques et une immunodéficience reçoivent un vaccin antipoliomyélitique inactivé triple selon le schéma 3; 4,5; 6 mois avec un rappel à 18 mois, à 6 et 14 ans. Un vaccin antipoliomyélitique inactivé doit être administré aux enfants vivant dans une famille avec une personne infectée par le VIH.
Les enfants infectés par le VIH sont recommandés pour la vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole. Au lieu du vaccin antirougeoleux domestique, il est possible d'injecter des vaccins combinés étrangers contre trois infections (Prioriks MMR II, etc.).
Chez les enfants au stade de l'infection à VIH symptomatique du SIDA et / ou une immunodéficience sévère (nombre de lymphocytes CD4 + au moins 15% ou d'au moins 500 cellules / ml chez l'enfant 2ème année de vie) peuvent être des titres d'anticorps insuffisants, qui sert de base pour l'introduction de 2 dose du vaccin dès que possible (après 4 semaines). S'il y a un déficit prononcé de l'immunité cellulaire, les vaccinations ne sont pas réalisées avec des vaccins vivants.
La question de la vaccination contre la tuberculose d'un enfant né d'une mère infectée par le VIH est décidée après l'établissement d'un diagnostic définitif à l'âge de 18 mois.
Le BCG est contre-indiqué chez les enfants atteints du VIH (maladie symptomatique catégories cliniques B, C au CDC) et / ou immunodéficience acquise (2e et 3e catégorie de CDC immunitaire, leucopénie, lymphopénie, neutropénie, thrombocytopénie de tout degré).
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