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Comment traiter la pollinose chez l'enfant?
Dernière revue: 06.07.2025

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Pour un traitement efficace de la pollinose, associé à une thérapie pathogénique rationnelle, la limitation maximale de la stimulation antigénique joue un rôle important. En période de rémission, la méthode principale et la plus efficace de traitement des patients atteints de pollinose est l'hyposensibilisation spécifique.
L’élimination du pollen n’est pas possible.
Antihistaminiques oraux
Nom du médicament |
Formulaire de décharge |
Doses et fréquence d'administration |
|
Commerce |
Générique (chimique) |
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médicaments de 1ère génération |
|||
Diazoline |
Mébhydroline |
Comprimés de 0,05 et 0,1 |
Jusqu'à 2 ans - 50-150 mg; de 2 à 5 ans - 50-100 mg; de 5 à 10 ans - 100-200 mg par jour |
Péritol |
Cyproheptadine |
Comprimés 0,004; sirop (1 ml - 400 mg) |
De 6 mois à 2 ans (pour des indications particulières!) - 0,4 mg/kg par jour; de 2 à 6 ans - jusqu'à 6 mg par jour; de 6 à 14 ans - jusqu'à 12 mg par jour; fréquence d'administration - 3 fois par jour |
Suprastin |
Chloropyramine |
Comprimés 0,025 |
Jusqu'à 1 an - 6,25 mg; de 1 à 6 ans - 8,3 mg; de 6 à 14 ans - 12,5 mg par dose; fréquence d'administration - 2 à 3 fois par jour |
Tavegil |
Clémastine |
Comprimés 0,001 |
De 6 à 12 ans - 0,5 - 1,0 mg; plus de 12 ans - 1 mg par dose; fréquence d'administration - 2 fois par jour |
Finestil |
Maléate de dimétindène |
Gouttes pour administration orale (1 ml = 20 gouttes = 1 mg); gélules 0,004 |
De 1 mois à 1 an - 3 à 10 gouttes; de 1 an à 3 ans - 10 à 15 gouttes; plus de 3 ans - 15 à 20 gouttes par dose; fréquence d'administration 3 fois par jour; enfants de plus de 12 ans - 1 capsule 1 fois par jour |
Fenkarol |
Quinuclidil |
Comprimés 0,01; 0,025 |
Jusqu'à 3 ans - 5 mg; de 3 à 7 ans - 10-15 mg; à partir de 7 ans et plus - 15-25 mg par dose; fréquence d'administration 2 à 3 fois par jour |
Médicaments de deuxième génération |
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Zaditen, ketof, astafen, etc. |
Kétotifène |
Comprimés 0,001; sirop (1 ml = 0,2 mg) |
De 1 an à 3 ans - 0,0005 mg; plus de 3 ans - 0,001 mg par dose; fréquence d'administration - 2 fois par jour |
Zyrtec |
Cétirizine |
Comprimés 0,01; gouttes 10 ml (1 ml = 20 gouttes = 10 mg) |
Pour les enfants de plus de 2 ans - 0,25 mg/kg, fréquence d'administration - 1 à 2 fois par jour |
Claritine |
Loratadine |
Comprimés 0,01; sirop (5 ml = 0,005) |
Pour les enfants de plus de 2 ans et pesant jusqu'à 30 kg - 5 mg; avec un poids corporel supérieur à 30 kg - 10 mg; fréquence d'administration - 1 fois par jour |
Médicaments de troisième génération |
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Telfast |
Fexofénadine |
Comprimés 0,12-0,18 |
Enfants de plus de 12 ans - 0,12 g ou 0,18 g une fois par jour |
Les antihistaminiques sont largement utilisés dans le traitement de toutes les maladies allergiques, et en particulier de la pollinose. Les antihistaminiques de première génération ont un effet sédatif et anticholinergique et peuvent provoquer une tachyphylaxie. Cependant, ces effets secondaires ne sont pas observés chez tous les patients. Ces médicaments sont efficaces en cas de démangeaisons sévères et de dysfonctionnement autonome vagotonique. Le fenkarol et le péritol ont un effet antisérotoninergique. Le dimedrol et le pipolfen sont actuellement rarement utilisés chez les enfants en raison du risque élevé d'effets secondaires.
Les antihistaminiques de deuxième génération ne traversent pas la barrière hémato-encéphalique et n'ont pas d'effet sédatif prononcé. Ils présentent une forte affinité pour les récepteurs H2, un délai d'action rapide et un effet thérapeutique à long terme, sans provoquer de tachyphylaxie. Outre l'inhibition sélective des récepteurs H2 de l'histamine, les médicaments de deuxième génération inhibent les phases précoces et tardives d'une réaction allergique et exercent une action combinée antiallergique et anti-inflammatoire. Ils sont capables d'inhiber la libération d'histamine par les mastocytes et les basophiles, d'inhiber la production et la libération de leucotriènes, la formation de molécules d'adhésion de différentes classes, de ralentir l'afflux de calcium dans la cellule et d'activer les éosinophiles et les plaquettes.
L'antihistaminique de troisième génération Telfast ne présente pas l'effet cardiotoxique caractéristique de certains médicaments de deuxième génération. Il n'est pas biotransformé dans le foie et, par conséquent, n'interagit pas avec d'autres médicaments métabolisés hépatiquement par le système du cytochrome P450. Son effet antihistaminique débute après 1 heure, atteint son maximum après 6 heures et dure 24 heures. Ce médicament est utilisé à titre prophylactique pendant la floraison des plantes présentant un risque étiologique important. Telfast, Zyrtec et Claritin sont prescrits une fois par jour.
Le traitement des symptômes de la rhinite allergique est décrit dans le chapitre consacré aux maladies allergiques des voies respiratoires. En cas de conjonctivite allergique, utilisez Opticrom, Cromogling (une solution d'acide cromoglicique en collyre).
L'immunothérapie spécifique (ITS) est utilisée chez les patients présentant une sensibilisation polyvalente aux pollens (par exemple, arbres et graminées) nécessitant un traitement antihistaminique quotidien à long terme et un traitement topique des symptômes de rhinite et de conjonctivite. L'ITS peut prévenir la transformation du rhume des foins en formes plus graves d'allergie respiratoire.
Une thérapie climatique avec changement de zone géographique pour la saison de floraison des plantes responsables est présentée.