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Causes de l'urticaire chez l'enfant
Dernière revue: 06.07.2025
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Les facteurs étiologiques de l’urticaire et de l’angio-œdème sont très divers.
- Les formes immunitaires provoquent:
- tous les groupes d’allergènes;
- déficit héréditaire ou acquis en inactivateur Cql;
- maladies auto-immunes.
- Les formes non immunitaires provoquent:
- substances capables d'activer les mastocytes sans la participation des mécanismes immunitaires, l'entrée de substances contenant de l'histamine dans l'organisme;
- facteurs physiques;
- stress émotionnel;
- infections virales, mononucléose infectieuse, hépatite;
- helminthiase;
- cryoglobulinémie;
- mastocytose.
Dans la plupart des cas, la cause de l’urticaire reste incertaine.
Pathogénèse de l'urticaire
Il n'existe pas de concept unique qui unifie toutes les formes d'urticaire. Le rôle médiateur central de l'histamine dans la pathogenèse de la maladie est confirmé par une réaction cutanée caractéristique, l'efficacité des antihistaminiques et une augmentation de la concentration d'histamine dans le plasma sanguin dans la plupart des formes d'urticaire.
Certaines formes d’urticaire chronique sont associées aux effets des protéines des granules éosinophiles, du facteur d’activation plaquettaire, de la tryptase et de la chymase.
Dans la forme immunitaire de la maladie, les médiateurs primaires de l'allergie de type immédiat (histamine, MRS-A, facteurs chimiotactiques des éosinophiles et des neutrophiles, facteur kallicréine basophile), libérés par les mastocytes et les basophiles, entraînent l'activation de médiateurs secondaires – kinines, complément, libération de prostaglandines et de sérotonine. On observe une augmentation de la perméabilité de la paroi vasculaire et l'apparition d'éléments cutanés caractéristiques.