Chlorhydrate de papavérine

Le chlorhydrate de papavérine est un médicament utilisé pour des problèmes avec le travail du tube digestif. Inclus dans la catégorie de la papavérine et ses dérivés.

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Les indications Chlorhydrate de papavérine

Il est utilisé dans les situations suivantes:

• élimination et prévention des spasmes musculaires lisses dans le domaine des organes internes sur le fond de la forme spastique de la colite, et en outre pylorospasme ou cholécystite;
• l'élimination des coliques dans les reins, ainsi que l'estomac;
• traitement de l'impuissance, qui a une origine vasculaire;
• traitement avec une forme oblitérante de l'endartérite et des spasmes dans la région des vaisseaux cérébro-spinaux, ainsi que des membres (un élément intégral du traitement combiné).

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Formulaire de décharge

La libération se fait sous la forme d'une solution injectable à 2%, en ampoules de 2 ml. À l'intérieur de la plaque de blister, il y a 10 ampoules de ce type. La boîte contient 1 ou 2 ampoules avec ampoules.

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Pharmacodynamique

Le médicament a des propriétés antispasmodiques et antihypertensives.

Action papavérine en raison de son effet de blocage contre la composante de l'activité de PDE4. Par hydrolyse d'arrêt de blocage de l'élément enzyme AMPc ainsi que l'augmentation de sa valeur dans les cellules musculaires lisses vasculaires et des organes internes. élément AMPc diminue le volume entrant dans la cellule des ions calcium de muscles, et au-delà qui inactive situé dans la kinase à chaîne légère de myosine (cette protéine contractile, facilite le processus de contraction musculaire).

Le médicament aide à détendre les muscles lisses des vaisseaux et des organes internes, et en même temps à réduire leur tonalité (système respiratoire et urogénital, ainsi que le tractus gastro-intestinal). La substance active dilate essentiellement les vaisseaux sanguins des artères et augmente le volume du flux sanguin (ceci inclut également le flux sanguin cérébral).

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Pharmacocinétique

Avec le / m et / ou l'introduction du médicament complètement et rapidement absorbé. Les valeurs pharmacologiquement efficaces des médicaments dans le plasma sont de 0,2 à 2 μg / ml. Après administration répétée du médicament, ses paramètres pharmacocinétiques restent les mêmes.

La synthèse des protéines à l'intérieur du plasma atteint 90%. La drogue pénètre facilement les barrières gistogematicheskie. Les dépôts de formes à l'intérieur des tissus graisseux, ainsi que le foie (à l'intérieur, il est biotransformé papavérine). La demi-vie d'élimination est de 0,5 à 2 heures.

L'excrétion se produit avec l'urine, sous la forme de produits de désintégration. Une petite partie des médicaments (moins de 0,5%) est affichée inchangée.

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Dosage et administration

La solution est administrée par plusieurs méthodes - in / m, n / k ou injection intraveineuse.

Pour les adultes, une dose de 20-40 mg est nécessaire (égale à 1-2 ml d'une solution à 2%), qui est administrée 2-4 fois / jour (l'intervalle entre les injections est d'au moins 4 heures). Si vous avez besoin d'une injection intraveineuse de 10 mg de médicament (1 ml), la solution doit d'abord être diluée avec du chlorure de sodium (10-20 ml de solution à 0,9%). Pour 1 injection, pas plus de 0,2 g de solution (10 ml) peuvent entrer, et un maximum de 0,3 g (15 ml) par jour dans son ensemble.

Pour éliminer l'impuissance de l'origine vasculeuse, il est nécessaire d'injecter par voie intracaverneuse - dans la quantité de 10 mg (0,5 ml). La procédure doit être suivie 20-30 minutes avant le contact sexuel présumé.

Les personnes à l'âge de 70 ans peuvent entrer un maximum de 10 mg du médicament à la fois (0,5 ml).

Les enfants âgés de 1 à 12 ans, la solution est administrée à raison de 0,3-0,5 mg / kg 2-3 fois / jour.

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Utiliser Chlorhydrate de papavérine pendant la grossesse

La solution est parfois utilisée en fin de grossesse, peu avant la naissance, pour réduire l'hypertension utérine et réduire le risque de naissance prématurée.

Contre-indications

Parmi les contre-indications:

• nourrissons jusqu'à 12 mois;
• état de coma ou suppression de l'activité respiratoire;
• le glaucome;
• Blocus AV;
• la présence d'intolérance à la papavérine;
• les personnes de plus de 75 ans (risque trop élevé d'hyperthermie);
• La maladie de Peyronie (effectuer des injections intracaverneuses).

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Effets secondaires Chlorhydrate de papavérine

L'utilisation de la solution provoque parfois l'apparition de tels effets secondaires:

• constipation ou nausée;
• hyperhidrose ou sensation de somnolence;
• le développement de l'éosinophilie et une augmentation des valeurs des transaminases;
• Blocage AV, réduction de pression, extrasystole ventriculaire;
• Maladie de Peyronie ou priapisme causé par une injection intracaverneuse.

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Surdosage

Des signes d'intoxication surviennent après l'injection de la solution dans une dose importante, surtout si le patient a une maladie rénale ou hépatique. Habituellement, la diplopie se développe, un sentiment de somnolence ou de faiblesse, et la pression diminue.

Le médicament n'a pas d'antidote spécial. Pour éliminer la violation, vous devez arrêter d'utiliser des médicaments, effectuer un lavage gastrique, donner à la personne affectée du charbon actif et du lait, et en même temps effectuer des procédures pour un traitement symptomatique et de soutien. Cela aidera à augmenter la pression artérielle et éliminer d'autres troubles.

Pour se débarrasser du priapisme, qui se développe à la suite d'une injection intracaverneuse de la solution, il est nécessaire d'injecter de la phényléphrine et de l'adrénaline par voie intracaverneuse. Dans les formes sévères de la maladie, l'hémoaspiration est réalisée, ainsi que la dérivation dans la région des vaisseaux du pénis.

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Interactions avec d'autres médicaments

À la suite de l'association avec la papavérine, les propriétés antihypertensives de la méthyldopa diminuent et l'effet de l'alcool est augmenté.

Pour les fumeurs, il y a un métabolisme accéléré de la papavérine, donc ses valeurs plasmatiques, ainsi que ses propriétés médicinales, sont affaiblies.

La fentolamine améliore l'efficacité de l'exposition aux corps caverneux du pénis en cas d'utilisation combinée.

Metamizole avec diphenhydramine et diclofenac augmente l'effet spasmolytique de papavérine.

Les solutions de chlorhydrate de papavérine n'ont pas de compatibilité médicamenteuse avec la solution de glucose (en raison de l'inactivation partielle de la papavérine).

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Conditions de stockage

Le chlorhydrate de papavérine doit être gardé hors de la portée des enfants, ainsi que la tache du soleil. Indicateurs de température - maximum de 25 ° C

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Durée de conservation

Le chlorhydrate de papavérine est autorisé à être utilisé pendant 2 ans après la libération de l'agent thérapeutique.

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