Papaverin

La papavérine est un alcaloïde de type opiacé. Le médicament affecte les muscles lisses, aidant à le détendre. En raison de ces propriétés, le médicament est inclus dans la catégorie de type antispasmodique myotrope.

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Les indications Papaverina

Il est utilisé pour éliminer ces troubles:

• spasmes musculaires lisses dans le péritoine (se développent souvent avec une colite de caractère spastique, pilorospasme ou cholécystite);
• crise hypertensive (pour traitement conservateur complexe);
• endarteriit;
• coliques dans la région du rein;
• spasmes dans le système vasculaire périphérique;
• rétrécissement de la lumière des vaisseaux cérébro-spinaux due à la réduction des muscles artériels;
• les spasmes des bronches et l'angine de poitrine;
• la réduction de l'afflux artériel par les reins, qui est d'origine vasculaire;
• miction retardée causée par un spasme dans les voies urinaires.

En outre, la papavérine est prescrite à l'étape de prémédication avant d'effectuer des opérations chirurgicales dans la région abdominale, et en outre, avec des procédures urologiques et proctologiques, afin de détendre la musculature lisse.

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Formulaire de décharge

La libération se produit dans les comprimés, la solution injectable, ainsi que les suppositoires rectaux.

Les comprimés ont un volume de 0,01 ou 0,04 g (l'application est déterminée par la catégorie d'âge des patients - par exemple, le premier nomme les bébés à partir de six mois). Ils sont contenus dans une quantité de 10 pièces à l'intérieur du blister.

Solution de traitement par injection (2%) - en ampoules d'un volume de 2 ml. L'emballage contient habituellement 10 ampoules de ce type.

Les suppositoires pour l'application rectale ont un volume de 0,02 g à l'intérieur du blister contient 10 suppositoires. A l'intérieur de la boîte il y a 1 plaque de blister.

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Pharmacodynamique

Le mécanisme de l'effet médicinal du composant actif est dû à l'effet sur les médiateurs secondaires qui transmettent l'excitation des muscles. Le médicament ralentit l'élément de PDE, qui contribue à la cumulation de l'AMPc à l'intérieur des cellules et réduit la quantité d'ions calcium. À la suite de ces changements biochimiques, le tonus des muscles lisses des organes internes (lit vasculaire, système urogénital et respiratoire, ainsi que le tube digestif) diminue et il se détend.

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Pharmacocinétique

L'élément actif est rapidement et presque complètement absorbé dans toute méthode d'administration.

Une fois à l'intérieur du système circulatoire, la substance est synthétisée avec une protéine plasmatique (90%), ce qui lui permet de pénétrer à travers les barrières histohématologiques. Le processus de biotransformation se produit dans le foie.

La demi-vie dure dans les 30-120 minutes (le chiffre le plus précis est déterminé par le type des éléments auxiliaires du médicament). Excrétion se produit principalement par les reins - sous le couvert de produits de désintégration.

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Dosage et administration

L'utilisation de médicaments dans les comprimés.

Les comprimés peuvent être donnés aux enfants et aux adultes, avec la même fréquence d'utilisation - 3-4 fois / jour. Les tailles des portions du médicament pour l'administration orale sont déterminées par l'âge du patient et sont attribuées selon le schéma suivant:

• nourrissons de six mois à deux ans - 0,005 g pour une utilisation;
• enfants âgés de 3-4 ans - prise de 0,005-0,01 g;
• enfants dans le groupe d'âge de 5-6 ans - utiliser 0,01 g;
• enfants dans la période de 7-9 ans - application de 0,01-0,015 g;
• enfants et adolescents âgés de 10-14 ans - utilisation de 0,015-0,02 g;
• pour les patients adultes - application pour 0,04-0,08 g.

Schéma de la drogue sous la forme de suppositoires.

La papaverine dans les suppositoires aide à affaiblir les manifestations des hémorroïdes. Au début du traitement, il convient d'utiliser une dose de 0,02 g, en l'augmentant graduellement jusqu'à une taille de 0,04 g (en l'absence de médicament à dose plus faible). Ne peut pas être entré plus de 3 suppositoires par jour, car dépassant cette limite conduit à l'apparition et le développement des symptômes négatifs de l'intoxication due au fait que l'intérieur du composant médicinal zone rectale est absorbée plus rapidement et complètement.

Schéma d'utilisation d'une solution pour injection.

L'élément actif de la solution médicamenteuse a une biodisponibilité élevée, ce qui permet des injections intramusculaires et sous-cutanées - les deux méthodes fournissent des effets puissants et efficaces. Mais il convient de noter que les injections n / une méthode est nécessaire pour effectuer pas la région distale de l'avant-bras, et dans la partie externe de la cuisse ou l'épaule, parce que la fréquence de l'administration, des injections peut déclencher le développement d'un hématome. Les injections de la solution dans la méthode / m sont effectuées de manière standard - les fesses, leur partie supérieure latérale, sont utilisées pour l'introduction.

Avant d'effectuer les injections IV, diluer la dose prescrite par le médecin avec 10-20 ml de solution de chlorure de sodium. Il faut également tenir compte du fait que la solution doit être administrée à une vitesse très lente afin de ne pas provoquer d'inconfort chez le patient.

Méthode sous-cutanée habituellement injecté 2 ml de la drogue (1 ampoule).

• Tailles de dose (en ampoules) lorsqu'administré à un patient en injection m / IV:
• pour un adulte: un seul - 0,1 g, un total quotidien - 0,3;
• nourrissons de 6 à 12 mois: simple - 0,005 g, le total quotidien est de 0,01 g;
• enfants 2 ans: un seul est de 0,01 g, et le total quotidien - 0,02 g;
• catégorie d'âge 3-4 ans: portion unique - 0,015 g, apport journalier total - 0,03 g;
• chez les 5-6 ans: une dose unique de 0,02 g, une dose quotidienne totale de 0,04 g;
• groupe à l'âge de 7-9 ans: taille d'une portion individuelle - 0,03 g, total quotidien - 0,06 g;
• enfants et adolescents âgés de 10 à 14 ans: dose unique - 0,06 g, total quotidien - 0,1-0,2 g.

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Utiliser Papaverina pendant la grossesse

Avant d'utiliser Papaverine, vous devez déterminer la forme posologique appropriée - pour assurer les plus grands effets positifs possibles sur la mère et le fœtus. Déterminer la forme la plus optimale de médicaments pour les femmes enceintes devrait être donné les termes de la gestation. Par exemple, à un stade précoce de la grossesse, il est recommandé d'utiliser des comprimés pour l'ingestion, et plus tard, une solution pour sc ou injections est considérée plus appropriée.

À la fin de la période de gestation, le médicament sous forme de solution est considéré comme le plus approprié. Pendant cette période, l'hypertension utérine ou douloureuse crampe spastique peut causer des fuites d'eau et une naissance prématurée.

La taille de la dose pour injection, ainsi que la fréquence de leur administration, sont sélectionnées pour chaque patient séparément. Souvent, il varie entre 1 et 10 ml (solution à 2%). L'injection devrait être 2-4 fois / jour. Si des complications surviennent pendant un traitement conservateur, consultez immédiatement un médecin.

Les comprimés oraux sont prescrits seulement s'il y a des indications. Le critère d'admission est une sensation subjective d'une femme, à cause de ce que ne sont pas des tailles strictes de portions acceptées de drogues. Les médecins ne recommandent pas de consommer plus de 4 comprimés de papavérine par jour. La réception doit être effectuée 120 minutes avant de manger - afin d'améliorer les propriétés médicinales de l'élément actif.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• la présence d'hypersensibilité aux éléments du médicament;
• problèmes de conduction intracardiaque, en particulier dans le cas d'un blocage AV;
• la présence de glaucome;
• insuffisance hépatocellulaire en degré sévère;
• les patients âgés (parce que cela augmente la probabilité de fièvre);
• les nourrissons de moins de six mois.

L'utilisation de médicaments peut être encore plus limitée dans de tels cas (il est recommandé de l'utiliser exclusivement sous la supervision régulière de médecins spécialistes et sous réserve de tests de diagnostic continus):

• une histoire de lésion cérébrale traumatique récente;
• insuffisance rénale chronique;
• état de choc;
• gipotireoz;
• tachycardie supraventriculaire;
• hyperplasie de la prostate bénigne;
• problèmes avec l'activité fonctionnelle des glandes surrénales.

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Effets secondaires Papaverina

L'utilisation du médicament peut entraîner l'apparition de certains effets secondaires:

• lésions dans le système hématopoïétique et CCC: tachycardie ventriculaire, blocage AV et diminution de la tension artérielle;
• réactions affectant la fonction du tube digestif: constipation, flatulence et nausées, et en outre, un trouble du passage à l'intérieur du tube digestif et une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques;
• autre: le développement de l'éosinophilie, l'apparition de symptômes allergiques et une sensation de somnolence.

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Surdosage

Lorsque l'empoisonnement à la papavérine peut survenir suite à des manifestations: une diminution de la pression artérielle, le développement de la diplopie, et en plus une sensation de somnolence, de faiblesse ou de fatigue intense.

Le médicament n'a pas d'antidote spécifique, donc des procédures standard pour le traitement symptomatique et de désintoxication sont utilisées pour éliminer les troubles. Le plus efficace est le lavage gastrique et l'absorption de sorbants (tels que le charbon actif ou le lait) au stade initial après le développement d'un surdosage dû à la prise de comprimés.

De plus, en cas d'intoxication, il est important de surveiller régulièrement les indicateurs de pression artérielle et de les soutenir artificiellement lorsqu'un tel besoin se présente.

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Interactions avec d'autres médicaments

Le médicament platyphylline a des propriétés vasodilatatrices, sédatives et spasmolytiques, c'est-à-dire que son effet médicinal est similaire à celui de la papaverine. Ces médicaments ne diffèrent que par les mécanismes de leur action pharmacologique, de sorte qu'ils peuvent être utilisés en combinaison avec un traitement conservateur de la crise hypertensive, des syndromes spastiques, ainsi que d'autres états pathologiques.

Bonne interaction avec le médicament démontre et non-shpa. Les médicaments ont un effet synergique sur le muscle lisse. Une telle combinaison de médicaments est souvent utilisée en gynécologie et en obstétrique avec le développement du tonus utérin, la menace de fausse couche, ou le travail extrêmement actif et précoce.

Il y a des informations que les propriétés de la lévodopa est fortement atténuée dans le cas d'une combinaison d'un traitement conservateur, donc appliquer papavérine sous la forme d'une injection ou les comprimés pendant un traitement médicamenteux pour paralysie agitante interdite.

L'application combinée du médicament avec les médicaments cholinolytiques se manifeste sous la forme de la potentialisation de l'effet médicinal de ce dernier. Pour cette raison, si vous avez besoin de les combiner, vous devez consulter votre médecin pour réduire les doses ou arrêter temporairement de prendre des médicaments.

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Conditions de stockage

Papavérine doit être conservé dans un endroit sombre, à l'abri de l'humidité, ainsi que l'accès aux enfants. Le médicament doit être conservé à des températures ne dépassant pas 25 ° C.

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Instructions spéciales

Critiques

Papaverin a un large éventail d'activité médicinale, par conséquent, des critiques à ce sujet apparaissent sur des forums médicaux de directions très différentes. Ce remède est utilisé pour traiter de nombreuses maladies différentes.

Par exemple, beaucoup de réponses positives sur le médicament sont laissés par les proctologues, ainsi que les personnes qui utilisent le médicament pour les hémorroïdes, qui se produit de nos jours assez souvent. Les suppositoires rectaux Papaverin contribuent à la facilitation des processus de défécation et soulagent partiellement la douleur, et en plus de cela, ils soulagent les hémorragies survenant dans la région des hémorroïdes élargies. Tous ces effets positifs sont souvent mentionnés dans les discussions sur les forums.

De plus, la mention fréquente de l'impact positif de suppositoires pendant la grossesse, en raison de leur effet relaxant et antispasmodique contribue à l'élimination rapide et complète de l'hypertonie utérine, ce qui empêche le risque de naissance prématurée. L'élément actif du médicament aide à soulager la douleur ressemblant à des douleurs de travail (ils sont souvent observés sur la dernière gestation). Parallèlement à cela, le médicament est souvent utilisé pour la prophylaxie dans les hôpitaux obstétriques.

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Durée de conservation

Papavérine doit être utilisé dans les 2 ans à compter de la date de fabrication du médicament.

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