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Causes de l'insuffisance cardiaque

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Dans l'aspect âge, les facteurs étiologiques de l'insuffisance cardiaque peuvent être les suivants:

  • la période du nouveau-né: les défauts cardiaques congénitaux, en général, à ce complexe de l'âge, combiné et combiné;
  • Âge du nourrisson:
    • Malformations cardiaques congénitales, myocardite congénitale - précoce (fibroélastose de l'endocarde et du myocarde) et tardive;
    • cardiopathie valvulaire acquise, à cet âge - en raison de l'endocardite infectieuse;
    • myocardite aiguë.

Les malformations cardiaques congénitales sont probablement la cause la plus fréquente d'insuffisance cardiaque à tout âge. Cependant, à un certain âge, d'autres causes d'insuffisance cardiaque sont également identifiées. Ainsi, avec 7 ans (très rarement utilisé), la formation de valvulopathie d'origine rhumatismale, ainsi que la formation de maladies cardiaques rhumatismales avec une lésion primaire du myocarde, beaucoup moins - la formation de pankardita rhumatismale.

Cardiomyopathies - dilatées (stagnantes) et hypertrophiques - se manifestent cliniquement, manifestement à tout âge.

Les causes rares d'insuffisance cardiaque sont définies comme une insuffisance cardiaque arythmogène due à une surutilisation du myocarde, par exemple dans certaines formes de tachyarythmies chroniques.

Extracardiaque insuffisance cardiaque raison - Les maladies du rein avec des symptômes oligurie et anurie, les pathologies broncho-pulmonaires - syndrome de membrane hyaline chez les nouveaux nés, la pneumonie aiguë et chronique, l'alvéolite fibrosante (syndrome Hamm-Rich), un traumatisme. Malheureusement, on rencontre des situations cliniques d'insuffisance cardiaque iatrogène, le plus souvent avec une administration inadéquate de perfusion. Dans la pratique clinique, nous avons dû faire face à des situations où le traitement par perfusion déjà administré avec des symptômes d'insuffisance cardiaque, en particulier dans le contexte de la myocardite aiguë actuelle, « dans le but de désintoxication. » Sans aucun doute, de telles tactiques thérapeutiques conduisent au mieux à une augmentation de la gravité de l'état du patient.

Dans certaines conditions non cardiaques (hyperthyroïdie, des formes sévères de l'anémie, la cirrhose du foie, la fistule artério-veineuse) a noté une augmentation du débit cardiaque et des troubles de la circulation en même temps est dû au fait que la fonction de pompage du cœur est incapable de répondre aux besoins accrus du corps.

Compte tenu des facteurs étiologiques menant à des dommages au muscle cardiaque, nous pouvons identifier les formes suivantes d'insuffisance cardiaque.

  • La forme d'échange myocardique, ou l'insuffisance cardiaque due à une lésion, se produit avec des maladies du muscle cardiaque de nature toxique, infectieuse et allergique, c'est-à-dire. Cette forme est causée par un dommage primaire au muscle cardiaque sans hypertrophie préalable.
  • L'insuffisance cardiaque de surcharge est une condition dans laquelle la contractilité du myocarde diminue à la suite de la fatigue et des changements secondaires basés sur l'hyperfonction. De tels changements sont le plus souvent accompagnés de malformations cardiaques, ainsi que d'états de pression accrue dans les petits et grands cercles de la circulation.
  • Forme mixte d'insuffisance cardiaque, qui combine des facteurs de dommages et de surcharge cardiaque, par exemple, dans la thyrotoxicose et les maladies cardiaques rhumatismales.

Il existe encore des formes systoliques et diastoliques d'insuffisance cardiaque.

  • Avec une forme systolique, une diminution du débit cardiaque est due à une diminution de la contractilité myocardique ou à une surcharge volémique.
  • forme diastolique provoquée par une diminution dans les cavités de remplissage du coeur (ventricules) en diastole, souvent cette situation se produit lorsque l'engin de relaxation (relaxation) de phase diastolique du myocarde, ce qui est possible lorsque hypertrophiques, la cardiomyopathie obstructive, la péricardite constrictive, le volume des vides diminuant en raison de tumeurs ou lorsque tachysystolic formes de perturbation du rythme, quand il y a un raccourcissement de la diastole.

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