Cardioarginine

La cardioarginine est un médicament métabolique ayant des effets endothéliaux et cardioprotecteurs, ainsi qu'un effet adaptogène et hypotenseur.

Le médicament aide à réduire l'ischémie myocardique, améliore le flux sanguin coronaire, stabilise l'endothélium des vaisseaux périphériques et coronaires et démontre également une activité stabilisatrice de la membrane, antiradicalaire, antihypoxique et antioxydante. [ 1 ]

En cas d'augmentation des valeurs de la pression artérielle, le médicament aide à stabiliser la pression et réduit la résistance systémique exercée par les vaisseaux périphériques. [ 2 ]

Les indications Cardioarginine

Il est utilisé pour le traitement combiné de l'ICC et de la maladie coronarienne (un type stable d'angine associé à un spasme ou à un dysfonctionnement vasculaire, ainsi qu'à une ischémie myocardique indolore), ainsi que de l'athérosclérose dans le cerveau et les vaisseaux cardiaques, de l'hypercholestérolémie, de l'angiopathie diabétique et de l'hypotension artérielle.

De plus, il est prescrit à un stade précoce de la période de récupération après un infarctus du myocarde et d'autres pathologies somatiques.

Il peut être utilisé en cas de troubles du rythme cardiaque liés à une carence en Mg et K dans l'organisme (principalement en cas d'arythmies ventriculaires), ainsi que lors de l'utilisation de SG et dans l'endartérite oblitérante.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de solution injectable, conditionnée en ampoules de 5 ml. Chaque boîte contient 5 ou 10 ampoules.

Pharmacodynamique

L'effet hypotenseur du médicament se développe avec la participation de l'arginine, qui, étant un donneur d'oxyde nitrique, peut potentialiser la vasodilatation dépendante de l'endothélium, et en outre, régule la pression artérielle et maintient l'osmolarité des fluides dans le corps et la quantité de sang, en rejoignant la liaison de l'arginine vasopressine (hormone peptidergique).

L'effet métabolique cardioprotecteur du médicament est dû au fait que l'arginine, le succinate et l'aspartate sont capables d'activer l'approvisionnement énergétique du muscle cardiaque, de restaurer le potentiel énergétique cellulaire et de stabiliser le métabolisme intermédiaire avec des indicateurs acido-basiques; de plus, ces substances stabilisent le métabolisme des protéines à l'intérieur du myocarde et stimulent la liaison de l'aminosaccharine avec les acides aminés et les nucléotides. [ 3 ]

L'asparaginate est un transporteur intracellulaire d'ions K+ et Mg2+. Son activité contribue à éliminer les déséquilibres sodés et à améliorer le flux sanguin coronaire. Les ions Mg2+ contribuent à activer l'activité de la Na+-K+-ATPase, ce qui diminue le taux d'ions Na+ dans les cellules et augmente l'intensité du passage des ions K+. Une diminution des concentrations intracellulaires d'ions Na+ ralentit le métabolisme de ces éléments, entraînant la formation d'ions Ca2+ dans les muscles vasculaires lisses, provoquant leur relâchement. Les ions K+ contribuent à activer la liaison du glycogène à l'acétylcholine, à l'ATP et aux protéines.

La cardioarginine possède une activité adaptogène-actoprotectrice, stimulant le métabolisme cellulaire par l'intermédiaire de substrats. Le succinate, associé à l'arginine et à l'asparaginate, stimule les processus enzymatiques du cycle de l'acide tricalcique (ATC) et la destruction cellulaire du glucose par les acides gras pendant l'effort physique. De plus, ils ont un effet positif sur l'apport énergétique cellulaire aérobie et réduisent l'acidose lactique.

Les effets décrits ci-dessus contribuent à augmenter le taux d’adaptation à l’hypoxie, à réduire la fatigue sévère et à augmenter la capacité de travail.

Dosage et administration

Le médicament est administré par voie intraveineuse – par jet ou par goutte-à-goutte.

Lors de l'utilisation d'un compte-gouttes, 5 ml de la substance sont administrés par voie intraveineuse 1 à 2 fois par jour, dilués dans du glucose à 5 % ou du NaCl à 0,9 % (0,1 à 0,2 l). Le débit d'administration est de 20 à 30 gouttes/minute.

En utilisant la méthode du jet, le médicament à un dosage de 5 ml est administré à faible vitesse (maximum 5 ml par minute) 1 à 2 fois par jour.

Le traitement dure de 5 à 10 jours. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 10 ml.

Après avoir terminé le cycle d'injections intraveineuses, le patient peut, si nécessaire, être transféré à l'utilisation de Cardioarginine sous forme de sirop pour administration orale.

• Demande pour les enfants

Il n’existe aucune information concernant l’efficacité thérapeutique et la sécurité de l’utilisation des médicaments en pédiatrie.

Utiliser Cardioarginine pendant la grossesse

Il n'existe aucune information concernant la sécurité du médicament pendant la grossesse, il n'est donc pas utilisé pendant cette période.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• sensibilité personnelle prononcée aux composants du médicament;
• hyperkaliémie;
• Bloc auriculo-ventriculaire stade 1-2.

Effets secondaires Cardioarginine

Les effets secondaires comprennent:

• problèmes de fonction digestive: nausées, douleurs à l'estomac et légère gêne à l'intérieur du tractus gastro-intestinal, diarrhée, vomissements, ballonnements, saignements et ulcères à l'intérieur du tractus gastro-intestinal, symptômes dyspeptiques et soif immédiatement après la prise du médicament, qui disparaissent d'eux-mêmes, sont parfois observés;
• troubles du système cardiovasculaire: troubles de la conduction au sein des ventricules du cœur et diminution de la pression artérielle;
• troubles du système nerveux: fièvre, étourdissements, convulsions, faiblesse musculaire, désorientation et hyperémie faciale, ainsi qu'hyporéflexie, paresthésie, hyperhidrose et dépression respiratoire;
• lésions épidermiques: des signes de réaction allergique (démangeaisons) peuvent apparaître;
• Autres: asthénie, dyspnée, thrombose veineuse, myasthénie et phlébite.

En cas de débit d'injection intraveineuse élevé, une hypotonie musculaire, une arythmie, une hyperkaliémie ou une β-magnésémie, une paresthésie des extrémités, une inhibition de la conduction AV et un arrêt cardiaque peuvent être observés.

Surdosage

En cas d'intoxication, des douleurs gastriques, des paresthésies, une hyperkaliémie ou une hypermagnésémie, un goût métallique et une raideur musculaire apparaissent, ainsi qu'une baisse de la tension artérielle. De plus, l'ECG montre une augmentation de l'amplitude de l'onde T et une diminution de celle de l'onde P, ainsi qu'une augmentation de la taille du complexe QRS.

Des mesures symptomatiques sont prises pour soutenir le fonctionnement des organes vitaux et des substances calciques sont administrées par voie parentérale.

Interactions avec d'autres médicaments

Il faut tenir compte du fait que dans le cas d'une combinaison d'arginine et d'aminophylline, une augmentation du taux sanguin d'insuline est observée; lors de l'utilisation de la substance avec la spironolactone, le taux sanguin de potassium augmente.

Le médicament augmente la tolérance du SG et potentialise également l’activité des médicaments qui stimulent le trophisme myocardique.

La cardioarginine prévient l'apparition d'hypokaliémie associée à l'administration de médicaments de contrôle glycémique, de salurétiques et de corticostéroïdes.

L'association avec des inhibiteurs de l'ECA ou des diurétiques épargneurs de potassium augmente le risque d'hyperkaliémie (les taux plasmatiques de potassium doivent être surveillés).

Le médicament réduit la sensibilité du corps au SG.

Conditions de stockage

La cardioarginine doit être conservée hors de portée des jeunes enfants. Ne pas congeler les ampoules contenant la solution. La température maximale à conserver est de 25 °C.

Durée de conservation

La cardioarginine peut être utilisée dans un délai de 3 ans à compter de la date de fabrication du composant pharmaceutique.

Analogues

Les analogues du médicament sont les substances Cardiolin, Thiodaron et Advokard avec A-dyston, Korargin et Distonin avec Alvisan, ainsi que Cardiophyte et Validazole. La liste comprend également Kratal avec des gouttes de Zelenin, Homviocorin et Validol avec Cor compositum, Trikardin et Corvalment.