Carcinome adénokystique des glandes sudoripares (syringocarcinome): causes, symptômes, diagnostic, traitement

Adenokistozny glandes sudoripares cancer (syn. Siringokartsinoma, gidrokartsinoma) - tumeur très rare de bas grade tumeur maligne (le carcinome des glandes sudoripares primaire) se produit principalement chez les personnes âgées, le plus souvent sur le visage, le cuir chevelu, au moins le torse, la paroi abdominale.

Il apparaît comme une plaque ou un noeud intradermique de forme hémisphérique, de couleur rosée avec des limites insuffisamment définies. Avec une existence prolongée, il peut s'ulcérer et croûter. La croissance de la tumeur est relativement lente, les tailles vont de 1 à 8 cm Dans certains cas, la tumeur peut exister pendant des années sans métastases, mais des cas de croissance rapide et de métastases de la tumeur sont décrits.

Pathomorphologie du cancer adénocystique des glandes sudoripares (syringocarcinomes). La tumeur se compose de cellules qui forment des structures solides, tubulaires et cribreuses dans divers rapports. Habituellement, les composants tubulaires et cribriformes prédominent dans le derme avec la formation de structures de pseudo-fer, dans les lumières desquelles sont contenus l'acide hyaluronique, les globules éosinophiles et les cellules tumorales nécrotiques. Le composant tubulaire est constitué de structures de conduit entourées d'une membrane basale. En envahissant les tissus sous-jacents, la tumeur peut acquérir un aspect squirrhous. Dans l'examen au microscope électronique, des structures canalaires revêtues de cellules à atypie nucléaire prononcée et la présence de granules sécrétoires dans le cytoplasme sont révélées. En outre, il existe des structures qui répètent complètement la structure du rudiment embryonnaire de la glande sudoripare. Les cellules du carcinome adénocystique ont des noyaux arrondis, hyperchromiques et un cytoplasme indistinctement délimité. Avec les granules de glycogène dans les cellules tumorales, il y a des granules de mucopolysaccharides neutres, qui se trouvent également dans la cuticule pérulumaire. Certains éléments anaplasiques peuvent subir une métaplasie squameuse. Assez souvent, il y a invasion périneurale des cellules tumorales

Dans les cellules tumorales a révélé une forte activité de déshydrogénase succinique, l'acide lactique, l'acide isocitrique, de la monoamine oxydase, et la réaction de la phosphatase acide positifs avec l'antigène carcino-embryonnaire, protéine S-100, et l'antigène de membrane épithéliale.

Histogenèse du cancer adénocystique des glandes sudoripares (syringocarcinomes). L'association histogénétique de la tumeur avec les glandes sudoripares n'est remise en question par personne, les spores sont menées autour du type de glandes - ekrini ou apocrine. P. Abenoza, A.V. Ackerman (1990) pense qu'il n'existe aucune preuve convaincante en faveur de l'une des deux options.

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