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Brûlure du pénis

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 11.04.2020
 
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Si la sévérité de la brûlure est évaluée par la zone de la peau affectée, la brûlure du pénis doit être attribuée à des brûlures mineures, car avec le périnée occupe seulement 1% de la surface du corps.

Mais la gravité de la brûlure du pénis ne doit pas être sous-estimée: de telles brûlures peuvent être très graves, les patients nécessitent des soins spécialisés, et les conséquences négatives sont liées à la fonction sexuelle et à la miction.

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Épidémiologie

Selon certains rapports, les brûlures génitales et périnéales représentent environ 3,5% à 12,5% de tous les patients ayant des brûlures d'étiologies différentes; Les brûlures, limitées seulement par le pénis, sont possibles, bien que très rares.

Tel que rapporté par l'International Journal of Burns et Trauma, adopté dans certaines religions circoncision (circoncision prépuce) par l'ablation par radiofréquence d'environ 7-8% des cas accompagnés par des conséquences négatives que le pénis de brûlure.

Causes brûlure du pénis

Les brûlures isolées de l'organe copulateur masculin sont relativement rares: elles sont plus souvent associées à des lésions de la partie inférieure du tronc et des membres inférieurs impliquant la région inguinale et le scrotum. Combustiology a noté les causes fondamentales du pénis brûlent sous forme d'eau chaude (eau bouillante), de l'huile chauffée, des objets chauds, une flamme nue, les matériaux métalliques ou plastiques fondus provoquant des brûlures thermiques. L'acide ou l'alcali causent une brûlure chimique du pénis, le choc à haute tension est une brûlure électrique et l'effet de l'augmentation des doses de rayonnement ionisant est le rayonnement.

Selon les statistiques médicales, la plupart des brûlures thermiques d'une localisation donnée, premier ou deuxième degré, sont causées par des flammes; Brûler un membre avec de l'eau bouillante est le deuxième cas le plus fréquent. Les brûlures électriques sont plus profondes que les brûlures thermiques et se réfèrent aux lésions de brûlure du troisième degré avec un volume important de tissus brûlés.

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Facteurs de risque

Facteurs de risque de brûlure du pénis: manipulation imprudente de l'eau bouillante, de tout liquide ou produit chimique très chaud, incendie à la maison et au travail (en particulier inflammation des vêtements), etc.

Certains groupes de la population - en raison d'une réaction plus lente et d'un manque de force physique - présentent un risque accru de brûlure, notamment chez les jeunes enfants, les personnes âgées et les personnes handicapées.

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Pathogénèse

La peau humaine peut tolérer des températures allant jusqu'à + 44 ° C pendant une durée relativement longue (6 heures) jusqu'à l'apparition de dommages irréversibles. Des températures plus élevées provoquent une croissance presque exponentielle de la destruction tissulaire, dont la pathogenèse est associée au processus de dénaturation (coagulation) de leurs composants protéiques et de troubles de la structure des cellules. Le degré extrême de lésion tissulaire est le catabolisme cytoplasmique et le développement de la nécrose directe de la coagulation.

En raison de sa peau fine, tous les tissus du pénis sont extrêmement sensibles à l'hyperthermie, ce qui entraîne des brûlures au deuxième et au troisième degré. Scorch terme ébullition et brûler le gland du pénis peuvent endommager non seulement le prépuce (prépuce) ayant une certaine similitude avec l'épithélium muqueux: peut souffrir et du tissu conjonctif (Tunica) SHELL corps caverneux (caverneux), qui se compose du pénis.

Mais même une brûlure superficielle conduit à une perturbation des fonctions des cellules de Langerhans, qui interviennent dans les réponses immunitaires locales, de sorte qu'une brûlure augmente la sensibilité aux infections graves.

Une brûlure chimique grave d'un membre ou une brûlure avec un feu ouvert peut endommager les tissus des corps caverneux, y compris ceux spongieux, dans lesquels se trouve l'urètre (l'urètre).

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Symptômes brûlure du pénis

Les premiers signes d'une brûlure du pénis sont une hyperémie immédiate et une douleur insupportable, car cet organe a un très haut niveau d'innervation. Surtout densément concentré dans les cellules sensorielles zone cutanéo-muqueuse du pénis, qui est situé près de l'extrémité du prépuce, ainsi que la peau mince recouvrant la tête tissu pénien spongieuse.

Les symptômes de la brûlure du pénis de premier degré comprennent des rougeurs et un gonflement de la peau, des brûlures graves et des douleurs (y compris avec la miction).

Le décollement ponctuel de la couche supérieure de l'épiderme et l'apparition de vésicules à contenu séreux (en raison de l'augmentation de la perméabilité des parois vasculaires) - avec tous les symptômes ci-dessus - indiquent une brûlure au deuxième degré. Un troisième degré de lésion par brûlure est caractérisé par des saignements (dus à des lésions du système ramifié des vaisseaux sanguins), de grosses bulles, leur rupture et la formation de croûtes colligatives. Avec de telles brûlures, l'infection accompagne souvent et peut développer une septicotoxémie avec de la fièvre, une augmentation du nombre de globules blancs et une détérioration de l'état général.

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Où est-ce que ça fait mal?

Complications et conséquences

En dépit d'une zone mineure de brûlure du pénis, ses conséquences et les complications comprennent à la fois à court terme et un dysfonctionnement des organes à long terme: perte de capacité à obtenir une érection en raison du remplacement du corps du tissu caverneux avec le tissu cicatriciel; rétrécissement cicatriciel (phimosis) du prépuce; changements cicatriciels dans le frein du prépuce; diminution ou perte totale de sensibilité de la tête du pénis.

Il peut y avoir des complications telles que le lymphoedème (gonflement du pénis, associé avec du liquide lymphatique d'écoulement faible) et de la miction avec facultés affaiblies (en raison d'endommager l'urètre).

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Diagnostics brûlure du pénis

Le diagnostic des brûlures du pénis est effectué sur la base de l'examen de la victime et aucune difficulté pour les combobustologists, les traumatologues et les chirurgiens ne causent pas.

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Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Traitement brûlure du pénis

Le traitement de la brûlure du membre sexuel est passé dans le service de la brûlure ou chirurgical, où les victimes sont hospitalisées. Tout d'abord, il s'agit d'un traitement conservateur: pour soulager la douleur par injection, des analgésiques puissants (Promedol) sont injectés, et en cas de brûlure sévère et de choc douloureux, les mesures de réanimation nécessaires sont prises. Cathétérisme obligatoire de la vessie, qui assure l'excrétion de l'urine jusqu'à ce que le gonflement des tissus adjacents au pénis diminue.

Pour remplir le volume d'électrolytes et améliorer l'homéostasie, un traitement par perfusion est effectué, une solution de glucose, des vitamines C, E, du groupe B, PP sont administrés en interne.

Lire aussi - Traitement des brûlures

Pour prendre soin de la brûlure - avant qu'elle ne disparaisse du tissu mort et commence le processus de granulation - utiliser des médicaments antibactériens anti-inflammatoires sous forme de pommades:

  • Synthomycin (5-10% de chloramphenicol de liniment) - une fois par jour.
  • Lévomékol (avec chloramphénicol et méthyluracile) ou Sulfamécol (dioxydine + méthyluracile + trimécaïne) - jusqu'à quatre fois par jour.
  • Streptonitol (Nitacide) avec nitazole et streptocide - un maximum de deux fois par jour.
  • Levosine (chloramphénicol + sulfadiméthoxine + méthyluracile + trimécaïne) - deux fois par jour.
  • Sulfargin (sulfadiazine argent) - deux fois par jour.

Pour une brûlure au premier degré, utilisez un gel ou un aérosol de panthénol. Pour plus de détails, voir " Pommade pour les brûlures"

La thérapie antimicrobienne systémique est réalisée avec des antibiotiques en utilisant Ampicillin, Gentamicin, Amoxiclav, Azithromycin, les médicaments du groupe Cephalosporin.

Le traitement chirurgical des brûlures du pénis est necrectomy (réhabilitation des blessures à l'élimination des tissus morts), l'excision tangentielle de escarre (vivre une surface de saignement) avec autodermaplasty (greffe de peau de greffe dans les cas de guérison trop lente). L'intervention chirurgicale est réalisée lorsque la zone de démarcation de la nécrose est clairement définie.

Selon la gravité de la brûlure, vous devrez peut-être restaurer l'urètre et le scrotum.

La prévention

La principale prévention des brûlures, y compris les brûlures du pénis - la manipulation soigneuse de l'eau bouillante, le feu, les produits chimiques.

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Prévoir

Le pronostic de cette brûlure dépend du degré de sa gravité, et, malheureusement, il est souvent défavorable, car une brûlure penny peut conduire à une impuissance complète.

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