Blépharospasme essentiel : causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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Essential blépharospasme - maladie progressive » idiopathique accompagnée par des contractions spasmodiques toniques involontaires des muscles des paupières circulaires des deux yeux de quelques secondes à quelques minutes et au cours des années qui ont précédé la fermeture complète des paupières.
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Quelles sont les causes du blépharospasme essentiel?
La cause du développement du blépharospasme essentiel est inconnue, la genèse centrale de la lésion est supposée. La maladie survient généralement chez les personnes de plus de 50 ans, souvent associée à la maladie de Parkinson. Les femmes tombent malades 3 fois plus souvent.
Les symptômes du blépharospasme essentiel
Les spasmes sont presque toujours bilatéraux, ils débutent habituellement par de légers contractions, avec le temps, ils peuvent se transformer en contractures et des spasmes musculaires dans la partie supérieure du visage. Dans les cas graves, la maladie peut progresser jusqu'à ce que le patient devienne pratiquement aveugle. Les facteurs provoquant sont les contraintes, la lumière vive, la charge visuelle.
Le diagnostic différentiel est effectué avec un spasme hémifacial, une angiographie IRM ou IRM est nécessaire pour clarifier le diagnostic. La névralgie du nerf trijumeau, les maladies extrapyramidales (encéphalite, sclérose en plaques), les états psychogènes peuvent également être accompagnés de blépharospasme. Différencier du blépharospasme réflexe, qui se produit lors de la stimulation des branches du nerf trijumeau (ulcère cornéen, corps étranger dans la cornée, iridocyclite).
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Comment examiner?
Traitement du blépharospasme essentiel
Le traitement du blépharospasme essentiel peut être conservateur et chirurgical. Les méthodes médicinales du traitement du blépharospasme essentiel, en général, sont inefficaces. La méthode de choix consiste en injections locales de toxine botulique (type A), ce qui provoque une paralysie temporaire du muscle oculaire circulaire. Le traitement chirurgical (myoectomie) est réalisé avec une intolérance à la toxine botulique ou un traitement inefficace avec ce médicament.
Blépharospasme essentiel dans son ensemble est difficile à traiter, la rechute après l'injection de la toxine botulique se produit après 3-4 mois, ce qui nécessite des injections répétées.