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Blépharospasme: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 18.10.2021
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Le blépharospasme est un spasme des muscles autour de l'œil, provoquant un clignement involontaire et la fermeture de l'œil.
Qu'est-ce qui cause le blépharospasme?
Le blépharospasme apparaît réflexivement dans les maladies de la cornée. Il est particulièrement prononcé chez les enfants atteints de kératoconjonctivite allergique à la tuberculose. Les paupières convulsivement comprimées, le patient est incapable de les ouvrir à cause de la photophobie. Avec un spasme prolongé, il y a un gonflement stagnant des paupières.
Blépharospasme peut survenir à la suite d'autres maladies oculaires, mais le plus souvent, la cause est inconnue. Les femmes se développent plus souvent que les hommes et ont des antécédents familiaux. Blépharospasme secondaire peut également se produire chez les personnes souffrant d'irritation des yeux (par exemple, trichiasis, corps étranger de la cornée, kératoconjonctivite « sec ») et dans les maladies neurologiques systémiques (par exemple la maladie de Parkinson).
Comment le blépharospasme se manifeste-t-il?
Les symptômes comprennent un clignement involontaire et la fermeture des yeux; Dans les cas graves, les patients ne peuvent pas ouvrir les yeux. Les spasmes peuvent empirer avec la fatigue, la lumière et l'anxiété.
Blépharospasme - maladie progressive accompagnée par des contractions involontaires toniques spastique du muscle circulaire des deux yeux de quelques secondes à plusieurs minutes - cloniques (tachycardie et clignotantes accrue); contraction tonique (spasme), conduisant à un rétrécissement de l'écart des yeux et au fil des ans, même pour terminer la fermeture. La maladie survient généralement chez les personnes de plus de 50 ans, souvent associée à la maladie de Parkinson. Les femmes tombent malades trois fois plus souvent. Il peut être spasme simple ou double face, combinée à un spasme des muscles du visage, les bras, les jambes. La cause du développement de la maladie est supposée être la genèse centrale de la lésion du système nerveux. Il peut être douloureux névralgie tique (stimulation) du nerf trijumeau dans la carie dentaire, les polypes nasaux, après avoir subi neyroinfekdii et les traumatismes peuvent être causés par des maladies du segment antérieur de l'œil dans elektrooftalmii et al. Observé fréquemment dans les lésions de la conjonctive et de la cornée, souvent chez les enfants 7 -8 ans après l'infection, de traumatisme et en contact avec les paupières pour un corps étranger et un certain nombre de maladies des yeux « lors du développement des spasmes réflexe des paupières.
Les spasmes sont presque toujours bilatéraux, ils débutent habituellement par de légers contractions, avec le temps, ils peuvent se transformer en contractures et des spasmes musculaires dans la partie supérieure du visage. Dans les cas graves, la maladie peut progresser jusqu'à ce que le patient devienne pratiquement aveugle. Les facteurs provoquant sont les contraintes, la lumière vive, la charge visuelle.
Le diagnostic différentiel est effectué avec un spasme hémifacial, une angiographie IRM ou IRM est nécessaire pour clarifier le diagnostic. La névralgie du nerf trijumeau, la maladie extrapyramidale (encéphalite, sclérose en plaques), les états psychogènes peuvent être accompagnés de blépharospasme. Différencier du blépharospasme réflexe, qui se produit lors de la stimulation des branches du nerf trijumeau (ulcère cornéen, corps étranger dans la cornée, iridocyclite).
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Comment examiner?
Traitement du blépharospasme
Le traitement du blépharospasme peut être conservateur et chirurgical. Le traitement dépend de la cause de la maladie. Dans certains cas, blocus novocaïne périorbitaire, massage, préparations de brome, analgésiques, 1% de solution d'aide dicaine. Assurez-vous d'effectuer le traitement de la maladie sous-jacente. Mais en général, le traitement médicamenteux du blépharospasme est inefficace. Récemment, des injections locales de toxine botulique (type A) ont été utilisées, ce qui provoque une paralysie temporaire du muscle oculaire circulaire,
Le traitement chirurgical du blépharospasme (lylectomy) est effectué avec l'intolérance de la toxine botulique ou l'inefficacité du traitement avec cette drogue.
Le blépharospasme est difficile à traiter, la rechute après l'injection de toxine botulique survient après 3 à 4 mois, ce qui nécessite des injections répétées.
Les lunettes de soleil réduisent la sensibilité à la lumière, qui peut provoquer ou accompagner le blépharospasme.