Biotropil

Biotropil est un médicament du groupe des nootropiques et des psychostimulants. Son principe actif est la substance piracétam (un dérivé cyclique du composant GABA).

Le piracétam a des propriétés nootropes, a un effet sur le cerveau - améliore son activité cognitive (mémoire, activité intellectuelle, attention et apprentissage). [1]

Le médicament est utilisé en monothérapie ou en traitement combiné dans le cas de la myoclonie corticale - pour affaiblir l'intensité de l'action du facteur provoquant, qui est la neuronite vestibulaire.

Les indications Biotropil

Il est utilisé pour éliminer les symptômes de maladies dans lesquelles il existe des troubles cognitifs et des pertes de mémoire (à l'exclusion de la démence diagnostiquée).

Il peut être utilisé dans le cas de myoclonies corticales - en monothérapie ou dans le cadre d'un régime combiné.

Formulaire de décharge

La libération de l'élément médicamenteux se fait en comprimés (volume 0,8 ou 1,2 g) - 10 pièces à l'intérieur du pack cellulaire. À l'intérieur de la boîte - 1, 3 ou 6 de ces packs.

Pharmacodynamique

Parmi les mécanismes d'action thérapeutique en relation avec le système nerveux central :

• changement de la vitesse de déplacement des impulsions d'excitation à l'intérieur du cerveau;
• potentialisation des processus métaboliques au sein des cellules neuronales;
• amélioration des processus de microcirculation, qui se produit en raison de l'effet des médicaments sur les paramètres rhéologiques du sang (alors qu'un effet vasodilatateur ne se développe pas).

Aide à améliorer la communication entre les hémisphères cérébraux, ainsi que la conduction au sein des synapses des structures néocorticales. L'effet du piracétam inhibe l'agrégation plaquettaire, affaiblit l'adhérence des érythrocytes et restaure l'élasticité de la paroi érythrocytaire. [2]

Le piracétam démontre une activité réparatrice et en même temps protectrice en cas de dysfonctionnement cérébral associé à une intoxication, une hypoxie et un traitement par électrochocs. Le médicament affaiblit l'intensité et réduit la durée du nystagmus vestibulaire.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est administré par voie orale, il y a une absorption complète de la substance à l'intérieur du tractus gastro-intestinal à une vitesse élevée. Les valeurs de biodisponibilité sont d'environ 100%.

Indicateurs plasmatiques Cmax (lors de l'utilisation de 2000 mg de médicament), la substance atteint après une demi-heure (à l'intérieur du liquide céphalo-rachidien - en 2 à 8 heures), s'élevant à 40-60 g / ml.

Le volume de distribution du médicament est d'environ 0,6 l / kg. À l'intérieur du corps, il n'est pas soumis à des processus métaboliques et n'est pas synthétisé avec les protéines du sang. Le piracétam peut traverser le placenta, la BHE et les parois, qui sont utilisés pendant l'hémodialyse.

Le terme demi-vie intraplasmique est de 4 à 5 heures (ou 6 à 8 heures à partir du liquide céphalo-rachidien). Cette période peut être prolongée chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale. 80-100 % de la substance sont excrétés par les reins en utilisant CF (forme inchangée). Le niveau de clairance intrarénale du médicament chez les volontaires était de 86 ml par minute.

Dosage et administration

Le médicament est pris par voie orale, les comprimés sont lavés à l'eau claire. La sélection d'une portion personnelle et de la durée du cycle thérapeutique est effectuée en tenant compte de l'efficacité de la thérapie et de la gravité du processus pathologique.

Adultes.

Thérapie pour les affections associées à des troubles cognitifs ou à des troubles de la mémoire.

Tout d'abord, vous devez consommer 4800 mg de médicament par jour (les 7 premiers jours du cycle). Souvent, ce dosage est divisé en 2-3 utilisations. La taille de la portion d'entretien est de 2400 mg, divisée en 2-3 doses. De plus, la posologie peut (si nécessaire) être progressivement réduite de 1200 mg par jour.

Thérapie en cas de myoclonies corticales.

Au cours des 3 premiers jours, il est nécessaire de consommer 24 g de la substance. En l'absence de résultat recherché, l'administration du médicament est poursuivie dans la dose indiquée (24 g par jour) pendant 1 semaine maximum. S'il n'y a pas d'effet médicamenteux au 7e jour du cycle, le traitement est annulé.

Une fois l'effet du médicament atteint, à partir du jour où une amélioration soutenue a été constatée, il est nécessaire de réduire la dose de 1200 mg à 2 jours d'intervalle jusqu'à la réapparition des symptômes de la maladie (cela déterminera le taux de dose effectif moyen). Divisez la dose quotidienne en 2-3 utilisations.

La thérapie avec l'utilisation d'autres substances antimyocloniques est poursuivie dans des portions présélectionnées.

Il est nécessaire de poursuivre le traitement jusqu'à ce que les signes de pathologie disparaissent. Il est impossible d'annuler brusquement la prise de Biotropil, car cela entraînerait une détérioration de l'état du patient - afin d'éviter ce processus, la portion doit être réduite progressivement, de 1200 mg à des intervalles de 2-3 jours.

Il est nécessaire d'effectuer des cures répétées tous les six mois, en modifiant la posologie en tenant compte de l'état du patient, jusqu'à ce que les symptômes de la pathologie s'affaiblissent ou disparaissent.

Les personnes âgées.

Une correction de la dose de médicaments est nécessaire chez les personnes âgées présentant un dysfonctionnement rénal suspecté ou avéré. Le traitement à long terme nécessite une surveillance constante des indicateurs CC - de sorte que le changement de dose soit adéquat.

Utilisation chez les personnes atteintes de dysfonctionnement rénal.

Étant donné que le médicament est excrété de l'organisme par les reins, il doit être utilisé très prudemment chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale.

L'allongement de la demi-vie est directement causé par un affaiblissement de l'activité rénale et une diminution des valeurs de CC. L'intervalle entre les injections de médicaments doit être modifié en fonction de la gravité de la dysfonction rénale.

Schémas des ajustements de la portion posologique effectués :

• fonction rénale saine (valeurs CC > 80 ml par minute) - la portion standard est divisée en 2 ou 4 utilisations;
• Indicateurs CC de l'ordre de 50-79 ml par minute - 2/3 de la dose standard sont pris pour 2-3 utilisations;
• Niveau de CQ dans les 30-49 ml par minute - 1/3 d'une portion standard est administré en 2 doses ;
• Valeurs CC <30 ml par minute - 1/6 du dosage standard est utilisé 1 fois;
• dans la phase terminale de la maladie, le médicament n'est pas utilisé.

Demande pour les enfants

Non utilisé en pédiatrie.

Utiliser Biotropil pendant la grossesse

Il est interdit de prescrire Biotropil aux femmes qui allaitent ou enceintes.

Contre-indications

Les principales contre-indications :

• intolérance sévère causée par le piracétam, les dérivés de la pyrrolidone ou d'autres éléments du médicament;
• stade actif du dysfonctionnement du flux sanguin intracérébral (AVC hémorragique);
• insuffisance rénale en phase terminale;
• Le syndrome de Huntington.

Effets secondaires Biotropil

Parmi les effets secondaires :

• lésions liées au travail du NS : somnolence, maux de tête, tremblements, hyperkinésie, trouble de l'équilibre, insomnie, ataxie et une augmentation de l'incidence des crises d'épilepsie;
• troubles métaboliques et nutritionnels : prise de poids;
• troubles mentaux : dépression, hallucinations, anxiété et nervosité, ainsi qu'un sentiment de confusion et d'excitabilité intense;
• lésions sanguines : troubles hémorragiques;
• signes associés à l'immunité : symptômes anaphylactoïdes et intolérance;
• déficience auditive : vertiges;
• troubles digestifs : douleur dans la région abdominale (ou sa partie supérieure), vomissements, diarrhée ou nausées;
• lésions de l'épiderme et de la couche sous-cutanée : dermatite, démangeaisons, œdème de Quincke, urticaire et éruptions cutanées;
• troubles de la reproduction : augmentation de l'activité sexuelle;
• signes systémiques : asthénie.

Surdosage

Parmi les manifestations du surdosage développé: potentialisation des symptômes de réactions médicamenteuses négatives. Des violations similaires ont été constatées en cas d'ingestion d'une dose de 75 g.

Des actions symptomatiques sont effectuées: lavage gastrique et induction de vomissements. Le médicament n'a pas d'antidote. La procédure d'hémodialyse permettra l'excrétion de 50 à 60% d'une portion de piracétam.

Interactions avec d'autres médicaments

Les hormones thyroïdiennes.

L'administration avec des éléments T3 + T4 peut entraîner le développement de troubles du sommeil, une irritabilité accrue et une désorientation.

Acénocoumarol.

Des tests cliniques ont montré que chez les personnes atteintes de thrombose récurrente sévère, l'administration de fortes doses de piracétam (9,6 g par jour) n'affectait pas la dose d'acénocoumarol pour obtenir un INR de 2,5-3,5. Parallèlement, dans le cas d'une telle association, une diminution significative du degré d'agrégation plaquettaire, de la viscosité sanguine et plasmatique, des facteurs de Willibrandt (valeurs VIII : vW : Ag; VIII : C; VIII : vW : Rco) et les paramètres du fibrinogène ont été observés.

Conditions de stockage

Biotropil doit être conservé dans un endroit fermé à la pénétration des jeunes enfants. Valeurs de température - pas plus de 25 ° C.

Durée de conservation

Biotropil est autorisé à être utilisé dans un délai de 4 ans à compter de la date de libération du produit thérapeutique.

Analogues

Les analogues du médicament sont les substances Nootropil avec Lucetam et Piracetam.