Betalok

Betalok a un effet antiangineux, antiarythmique et antihypertenseur.

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Les indications Betaloca

Les comprimés sont utilisés pour de telles pathologies:

• augmentation de la pression artérielle;
• trouble du rythme cardiaque;
• troubles de la fonction cardiaque, contre lesquels il y a tachycardie ;
• angine de poitrine.

En tant que composant du traitement combiné est utilisé après un infarctus du myocarde précédent, ainsi que d'une thyréotoxicose. En outre, il peut être utilisé pour prévenir les crises de migraine.

L'utilisation de la solution est assignée:

• avec tachycardie;
• avec une lésion ischémique du myocarde;
• aux douleurs, qui apparaissent à l'infarctus du myocarde ou la présence de la suspicion sur son développement.

En outre, la solution peut être prescrite pour prévenir les dommages ischémiques au myocarde ou à la tachycardie.

Formulaire de décharge

La libération se fait sous la forme d'un liquide d'injection, et dans des comprimés qui contiennent 100 morceaux dans une bouteille.

Pharmacodynamique

Le composant métoprolol réduit de manière significative ou élimine complètement l'effet des catécholamines, résultant d'un fort stress physique, mental ou émotionnel. Avec cela, il affaiblit modérément la contractilité myocardique et la fréquence cardiaque. En outre, la substance a un effet antihypertenseur.

Betalok est capable d'augmenter légèrement les valeurs de TG et de réduire le taux d'acides gras libres dans le sérum sanguin. Parfois, il y a aussi une diminution insignifiante des indices de lipoprotéines de haute densité.

L'utilisation de la solution dans le traitement de l'infarctus du myocarde aide à réduire l'intensité de la douleur, et en outre, elle aide à réduire la probabilité de fibrillation ventriculaire et de fibrillation auriculaire. A un stade précoce, l'infarctus permet de limiter le site de la lésion et empêche la propagation de la nécrose.

Pharmacocinétique

La solution se propage à l'intérieur du corps à grande vitesse - en quelques minutes seulement. L'utilisation de doses ne dépassant pas 20 mg laisse les paramètres pharmacocinétiques du médicament linéaire. La demi-vie est d'environ 3-4 heures en moyenne. Le taux d'aspiration est de 95%; le reste du médicament est excrété inchangé.

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Dosage et administration

Schémas d'application de la solution.

Le liquide d'injection peut être administré exclusivement à un médecin spécialiste possédant l'expérience et les compétences nécessaires, ainsi que toutes les conditions nécessaires à l'exécution de procédures de réanimation, si nécessaire.

Dans le traitement de la tachycardie paroxystique, la taille de la portion initiale est de 5 mg (ou 5 ml), administrée à raison de 1 à 2 mg / minute. Il est nécessaire d'administrer le médicament à des intervalles de 5 minutes, jusqu'à ce que l'effet requis soit obtenu (habituellement, il faut environ 10-15 mg de la substance). Ne pas utiliser plus de 20 mg de médicament.

Pour prévenir ou traiter les lésions myocardiques ischémiques, ainsi que dans la thérapie de l'infarctus du myocarde et de la tachycardie, injecter d'abord 5 mg (ou 5 ml) de médicament avec des intervalles de 2 minutes jusqu'à l'obtention de l'effet désiré. Le dépassement d'une dose de 15 mg est interdit. 15 minutes après la fin de l'injection finale, le traitement est poursuivi avec du métoprolol oral (50 mg à des intervalles de 6 heures pendant 2 jours).

Schémas d'utilisation de la forme de comprimé de la préparation.

Les comprimés doivent être consommés par voie orale, avec de la nourriture ou sur un estomac vide. Lors de l'administration de comprimés, les doses suivantes sont habituellement utilisées:

• augmentation des indicateurs de pression artérielle: prendre 0,1-0,2 grammes de médicament une fois le matin (ou fractionner la dose en 2 utilisations - le matin puis le soir). Si nécessaire, la portion peut être augmentée ou prise en plus d'un autre agent antihypertenseur;
• problèmes avec le rythme cardiaque: nécessite l'utilisation de 0,1-0,2 grammes de LS par jour, qui utilisent deux techniques (le matin, et après la soirée). Si nécessaire, il est permis d'ajouter un agent antiarythmique supplémentaire;
• problèmes de fonction cardiaque dus à la tachycardie: un apport unique de 0,1 g par jour (recommandé le matin). Si nécessaire, il est permis d'augmenter la portion;
• thyréotoxicose: apport de 0,15-0,2 g par jour, consommation de 3-4;
• angine de poitrine: utilisation quotidienne de 0,1-0,2 g, deux fois par jour (matin et soir). Si nécessaire, ajoutez parfois une autre substance antiangineuse;
• mesures de soutien chez les personnes ayant eu un infarctus du myocarde: utilisation quotidienne de 0,2 g de médicaments, deux fois par jour, le matin, puis le soir;
• prévention du développement de la migraine: prendre 0,1-0,2 g de la drogue par jour, en 2 utilisations (le matin, et aussi le soir).

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Utiliser Betaloca pendant la grossesse

Utilisez chez les femmes enceintes.

Le médicament ne peut pas être administré aux femmes enceintes si le médecin évalue le rapport entre les avantages et les risques de l'usage de drogues au deuxième facteur. Puisque les β-bloquants affaiblissent la circulation placentaire, ils peuvent causer la mort du fœtus dans l'utérus et, de plus, la raison de l'immaturité du développement et l'apparition prématurée du travail.

Comme les autres β-bloquants, la substance injectable Betaloc peut avoir un effet négatif sur le fœtus, le bébé ou le nouveau-né (l'option la plus probable est le développement d'une hypoglycémie ou d'une bradycardie). Il y a aussi une forte probabilité de développement dans les complications néonatales touchant les poumons.

Le liquide d'injection a été injecté sous surveillance étroite après la 20e semaine de grossesse - avec l'augmentation de la pression artérielle provoquée par ce dernier. Mais dans ce cas, bien que le médicament traverse le placenta et se trouve à l'intérieur du sang de cordon, il n'a pas été possible de détecter des signes d'un effet négatif sur le fœtus.

Utilisez en lactation.

L'allaitement lors de l'utilisation de drogues est interdit. Bien que les volumes de métoprolol pénétrant dans le lait maternel ne conduisent pas à un effet β-bloquant significatif sur le bébé, si la femme utilise Betaloc en portions standard.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• la présence d'hypersensibilité au médicament et à d'autres β-bloquants;
• AV-blocus, qui a un degré de sévérité 2-3;
• Bradycardie de type sinus, qui a une signification clinique;
• choc cardiogénique;
• Syndrome de Short;
• diminution des valeurs de la pression artérielle;
• insuffisance cardiaque de nature décompensée;
• trouble du flux sanguin périphérique sous une forme prononcée;
• infarctus du myocarde au stade aigu, contre lequel on observe une fréquence cardiaque de 45 battements / minute et moins, inférieure à 100 mm Hg. Les indices de TA systolique, et en outre il a une durée de plus de 0,24 seconde PQ-intervalle;
• maladie vasculaire périphérique à un degré sévère (s'il y a une menace de développement de la gangrène).

Parallèlement à cela, ce médicament ne peut pas être utilisé par les gens, parfois ou régulièrement en utilisant des inotropes et des stimulants des récepteurs β-adrénergiques.

La prudence est requise lors de la nomination des personnes ayant un blocage AB du premier degré de sévérité, de la MPOC, du diabète sucré, de l'insuffisance rénale grave et de l'angine spontanée.

De plus, la substance injectable ne peut pas être utilisée pour traiter une tachycardie supraventriculaire si la pression artérielle est inférieure à 110 mmHg; Les comprimés sont interdits chez les personnes qui utilisent inotropes pendant une longue période de traitement intermittent (car ils affectent l'activité des récepteurs β-adrénergiques).

Effets secondaires Betaloca

Émergents avec l'utilisation de médicaments, les symptômes négatifs sont généralement curables et ont un léger degré de gravité.

Au cours des tests, les événements indésirables suivants ont été identifiés:

• des problèmes avec la fonction de la CCC: extrémités froides, un choc cardiogénique (chez les personnes atteintes phase aiguë de l'infarctus du myocarde), la syncope, bloc auriculo-ventriculaire du premier degré et de divers autres troubles de la conduction cardiaque, ainsi qu'une augmentation de la fréquence cardiaque;
• troubles du tractus gastro-intestinal: apparition de diarrhée, douleurs abdominales, nausées, vomissements ou constipation;
• troubles affectant l'épiderme: hyperhidrose et éruptions cutanées;
• symptômes des processus métaboliques: une augmentation de la graisse corporelle;
• lésions affectant le système nerveux central: maux de tête, altération de l'attention, fatigue accrue, sensation de somnolence. En outre, la paresthésie, le vertige, la dépression, l'insomnie ou les cauchemars, et les convulsions;
• problèmes d'activité respiratoire: spasmes bronchiques et développement de dyspnée sous des charges physiques.

De temps en temps il y a un caractère de plus en plus nerveux anxiété, troubles du rythme, des sentiments de dépression ou de l'anxiété, la gangrène, troubles de la mémoire, sécheresse de la muqueuse buccale, l'impuissance et des hallucinations.

Pour certaines personnes, il a identifié des problèmes avec la fonction hépatique, photosensibilité, alopécie, la rhinite, l'hépatite, l'exacerbation des flux de psoriasis. En outre, il a noté des problèmes tels que la conjonctivite, troubles visuels, tintements d'oreille, dans le domaine de l'irritation des yeux, altération de la fonction des récepteurs du goût, la thrombocytopénie et l'arthralgie.

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Surdosage

L'utilisation de la solution dans une portion de 7,5 g peut provoquer un empoisonnement mortel. L'utilisation de portions égales à 1,4, ainsi que 2,5 g, conduit à une forme modérée et sévère d'empoisonnement.

L'intoxication peut provoquer une asystolie, un blocage AV de 1-3 degrés de gravité, une perfusion périphérique faible, une bradycardie, une insuffisance cardiaque, une baisse significative du niveau de pression artérielle et un choc cardiogénique. En outre, il peut y avoir des problèmes de fonction respiratoire et d'apnée. En outre, il y a une panne et une perte de conscience, et en plus de cela, une grande fatigue. Vous pouvez vous attendre à l'apparition de vomissements, d'hyperhidrose, de tremblements, de spasmes, d'hyper- ou d'hypoglycémie, de convulsions, de nausées, de syndrome myasthénique temporaire, d'hyperkaliémie et de paresthésies.

Les premières manifestations d'intoxication sont notées après l'expiration de 20-120 minutes après l'utilisation de médicaments.

Pour éliminer les violations, utilisez un lavage gastrique ou l'utilisation de charbon actif. En même temps, des activités symptomatiques sont effectuées. Si nécessaire, une ventilation et une intubation pulmonaires appropriées peuvent être réalisées, le taux de BCC peut être comblé, les indicateurs ECG peuvent être surveillés, l'atropine et la perfusion de glucose peuvent être introduites.

Avec l'oppression du myocarde, utilisez la dopamine ou la dobutamine. Le glucagon peut également être administré à une dose de 50-150 μg / kg (méthode IV avec administration toutes les 60 secondes jusqu'à l'obtention de l'effet désiré). Parfois, l'adrénaline est également injectée.

Avec l'augmentation du complexe ventriculaire et l'arythmie, une solution de sodium est utilisée. Le stimulateur cardiaque peut également être utilisé.

Pour prévenir le développement du spasme des bronches, la terbutaline est utilisée. Lorsque l'arrêt cardiaque est arrêté, les procédures de réanimation sont effectuées.

En cas de complications comprimés intoxication tels que des vomissements, bradycardie, type sinus bloc AV, nausées, coma, bronchospasme, choc cardiogénique, le degré sévère de réduction de la pression, l'insuffisance cardiaque ou d'un arrêt, cyanose et une perturbation de la conscience.

Des mesures symptomatiques sont prises pendant le traitement. Fondamentalement effectuer un lavage gastrique et prescrire l'utilisation de charbon activé.

Avec une diminution significative de la pression artérielle, de l'insuffisance cardiaque et de la bradycardie, des stimulants β1-adrénergiques sont utilisés (à intervalles de 3 à 5 minutes, jusqu'à l'obtention de l'effet). En outre, le sulfate d'atropine, la dopamine, les sympatholytiques (tels que la dobutamine avec la noradrénaline), ainsi que le glucagon à une dose de 1-10 mg sont utilisés. Un stimulateur cardiaque peut être utilisé.

Pour éliminer le spasme bronchique, des stimulants injectés par voie intraveineuse des récepteurs β2-adrénergiques.

Interactions avec d'autres médicaments

Lorsque le médicament est associé à un IMAO, à des inhibiteurs ganglionnaires et, en outre, à des agents qui bloquent l'activité des récepteurs ß, il est nécessaire de surveiller étroitement l'état du patient.

Si, avec Betalok, la clonidine est utilisée en traitement, il est nécessaire d'annuler la réception du premier quelques jours avant l'application de ce dernier.

En outre, le médicament ne doit pas être associé au vérapamil et à d'autres médicaments antiarythmiques, mais également aux barbituriques, aux antagonistes du calcium et à la propafénone.

Les anesthésiques de type inhalation en association avec Betaloc intensifient l'effet cardiodépresseur.

Les médicaments qui ralentissent ou induisent le métabolisme ont un effet sur les paramètres plasmatiques du médicament. Son effet antihypertenseur est affaibli lorsqu'il est combiné avec des médicaments qui ralentissent la liaison de PG.

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Conditions de stockage

Betalok doit être conservé dans un endroit sombre, avec des températures ne dépassant pas 25 ° C.

Durée de conservation

Betalok est autorisé à être utilisé dans les 5 ans à compter de la date de fabrication du médicament thérapeutique.

Demande pour les enfants

Il n'y a pas de données sur la possibilité d'une utilisation sûre et efficace des médicaments chez les enfants.

Analogues

Analogues de médicaments sont des moyens Azoprol retarder, Betaloc zok, Metokor avec Vazokardinom, et en outre, le métoprolol, Egilok retarder, avec Korvitolom Mtoprolola tartrate de métoprolol et Zentiva.

Critiques

Betalok reçoit généralement un retour positif - les patients notent une efficacité assez élevée et une bonne tolérance. Mais il faut également garder à l'esprit que chez certaines personnes, il y a eu l'apparition de symptômes négatifs tels que des sentiments d'irritabilité et de faiblesse, ainsi qu'une détérioration générale de la santé.