Berovent

Berovent est un agoniste sélectif agissant sur les récepteurs β-2-adrénergiques. Il est utilisé pour traiter les pathologies respiratoires obstructives.

Les indications Beroventa

Il est utilisé en traitement symptomatique des crises d'asthme aiguës. Il est également prescrit pour la prévention de l'asthme lié à l'activité physique.

Il est utilisé dans les procédures symptomatiques visant à éliminer l'asthme bronchique, qu'il soit d'origine allergique ou non allergique, ou d'autres affections dans lesquelles une obstruction curable des voies respiratoires est observée (par exemple, bronchite chronique obstructive, avec ou sans emphysème).

Lors d'un traitement à long terme, il est nécessaire d'effectuer un traitement thérapeutique anti-inflammatoire en plus du régime principal.

Formulaire de décharge

Le produit est présenté sous forme d'aérosol doseur, contenu dans une cartouche métallique munie d'un embout pulvérisateur et d'un capuchon protecteur, d'une capacité de 15 ml (300 doses). L'emballage contient une cartouche.

Pharmacodynamique

Berovent possède un effet bronchodilatateur prononcé, dû à la stimulation des récepteurs β2-adrénergiques des bronches. Ses propriétés bronchodilatatrices sont dues à sa capacité à stimuler l'adénylate cyclase, ce qui entraîne l'accumulation d'AMPc dans les cellules. Ce dernier composant, agissant sur l'activité de la protéine kinase, inhibe la synthèse de la myosine avec l'actine, ce qui ralentit la contraction des muscles lisses et favorise la relaxation des bronches.

Les doses thérapeutiques du médicament n'affectent pas le fonctionnement des organes vitaux et n'ont pas d'effet irritant local. L'utilisation à fortes doses entraîne une perte de sélectivité d'action et une stimulation des récepteurs β1-adrénergiques.

La synthèse de médicaments avec des récepteurs β2-adrénergiques en stimulant l'activité de la protéine Gs active l'action de l'adénylate cyclase.

Une augmentation des valeurs d'AMPc active l'activité de la protéine kinase A, entraînant la phosphorylation de protéines cibles situées à l'intérieur des cellules musculaires lisses. Cet effet provoque la phosphorylation de la kinase dans la région des chaînes légères de myosine, la suppression des processus d'hydrolyse des phosphoinositides et l'ouverture de grands canaux K dépendants de l'élément Ca.

Pharmacocinétique

Après inhalation, l'effet bronchodilatateur se propage après quelques minutes et dure 3 à 5 heures. La méthode d'inhalation et le type d'inhalateur utilisé déterminent la quantité exacte de principe actif pénétrant dans les voies respiratoires inférieures (les indicateurs varient entre 10 et 30 %). Le reste du médicament se dépose dans les voies respiratoires supérieures et dans la bouche. Une partie du médicament est avalée et pénètre dans le tube digestif.

Après la première injection de Berovent, environ 17 % du médicament est absorbé. L'absorption se déroule en deux étapes: d'abord, une absorption rapide de 30 % du fénotérol (demi-vie d'absorption de 11 minutes), puis une absorption lente de 70 % de la substance (demi-vie d'absorption de 2 heures).

Dosage et administration

Un aérosol contient 100 à 200 µg de bromhydrate de fénotérol. Il est nécessaire d'effectuer 2 à 3 inhalations par jour. En cas d'absence de résultat après la première inhalation, il est permis de la répéter après 5 minutes. Par la suite, les inhalations devront être espacées de 5 heures.

Pour prévenir le développement d’une crise d’asthme, il suffit souvent d’administrer une dose du médicament par inhalation.

Pour prévenir le développement de l'asthme bronchique dû à l'effort physique, 1 à 2 portions sont utilisées par inhalation (la limite maximale d'utilisation autorisée par jour est de 8 portions - 1,6 mg de fénotérol).

Lors du traitement chez les enfants, le médicament est utilisé à une dose de 100 mcg, sous la surveillance d'un médecin ou d'un adulte.

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Utiliser Beroventa pendant la grossesse

Le fénotérol traverse le placenta.

Berovent ne peut être utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement qu'après une évaluation complète des bénéfices et des risques (en particulier pendant le premier trimestre).

Il n'existe aucune information sur l'impact négatif du fénotérol sur les nourrissons. Cet élément passant dans le lait maternel, le médicament ne peut être utilisé pendant l'allaitement qu'après avoir évalué les bénéfices et les risques potentiels.

Il n'existe aucune information sur l'effet du bromhydrate de fénotérol sur la fertilité féminine. Les tests précliniques de cet élément n'ont montré aucun effet négatif sur cette fonction.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• la présence d’hypersensibilité au bromhydrate de fénotérol ou aux composants inactifs du médicament;
• forme hypertrophique de cardiomyopathie obstructive;
• tachyarythmie;
• Il est interdit d'utiliser cette forme de libération chez les enfants de moins de 4 ans.

Effets secondaires Beroventa

L'utilisation de l'aérosol peut provoquer l'apparition de certains effets secondaires:

• étourdissements avec maux de tête, sensation de forte excitabilité, arythmie et tachycardie;
• tremblements musculaires, crampes, myalgies, sensation de faiblesse;
• spasmes bronchiques paradoxaux, toux, hyperhidrose;
• vomissements avec nausées;
• manifestations cutanées d'allergies et de démangeaisons;
• hypokaliémie, ainsi qu'une diminution de la pression diastolique et une augmentation des valeurs de pression systolique.

Surdosage

L'intoxication se manifeste par une sensation d'anxiété, une tachycardie, des tremblements des mains, une arythmie, des crises d'angine de poitrine, une hyperémie cutanée et une baisse de la tension artérielle. Une obstruction bronchique incurable peut également se développer.

Sous forme d'antidote, on utilise des médicaments qui bloquent l'action des récepteurs β-adrénergiques (principalement de nature cardiosélective, car il existe un risque de développer un spasme bronchique), ainsi que des tranquillisants et des sédatifs.

Interactions avec d'autres médicaments

Les dérivés de la xanthine, les médicaments β-adrénergiques et également les anticholinergiques peuvent améliorer les propriétés bronchodilatatrices et les effets secondaires de Berovent.

L'hypokaliémie induite par les β-agonistes peut être renforcée lorsqu'elle est associée à des dérivés de la xanthine, des diurétiques et des stéroïdes.

L’incidence de l’arythmie chez les personnes prenant le médicament en même temps que la digoxine augmente.

Une diminution de l’efficacité du médicament peut se développer lorsqu’il est utilisé avec des bêtabloquants.

Les tricycliques, les IMAO et les hydrocarbures halogénés (utilisés dans l’anesthésie par inhalation) peuvent potentialiser le développement d’effets cardiovasculaires négatifs.

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Conditions de stockage

Berovent doit être conservé hors de portée des jeunes enfants. La température ne doit pas dépasser 25 °C.

Durée de conservation

Berovent peut être utilisé pendant 2 ans à compter de la date de sortie du médicament.