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Antibiotiques pour les rotavirus: lesquels prendre mieux?
Dernière revue: 23.04.2024
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L'infection à rotavirus est une maladie infectieuse qui provoque la diarrhée et les symptômes de la maladie respiratoire au tout début. Son nom était dû à son apparence - les roues (ainsi traduites du latin rota). Dans le monde, 25 mln. Les cas d'infection, dont 2 à 4% entraînent la mort. Les épidémies de la maladie se produisent à la fois épisodiquement et massivement. Particulièrement souvent ils apparaissent dans des endroits où les gens se rassemblent: jardins d'enfants, écoles. Les épidémies sont clairement de nature saisonnière, leur fréquence et leur masse augmentent pendant les mois d'hiver. L'infection est transmise par voie fécale-orale. Pour la pathologie période d'incubation caractéristique dure jusqu'à 5 jours, une période aiguë de semaines ou plus avec des vomissements, la diarrhée, la fièvre, la gorge rougeur et douleur à la déglutition, le nez qui coule, et quelques jours de récupération. Comment cette pathologie est-elle traitée et les antibiotiques sont-ils utilisés pour l'infection à rotavirus?
Les indications Antibiotiques pour le rotavirus
Selon les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé, le traitement de l'infection à rotavirus par des antibiotiques n'est pas effectué. Leur action vise à la destruction des bactéries, pas des virus. Ceci est souligné dans ses travaux vidéo et imprimés par le célèbre médecin Komarovsky. Quelles sont les indications pour l'utilisation d'antibiotiques dans le cas d'une infection intestinale? Les antibiotiques doivent être prescrits pour trois raisons:
- des fragments de sang dans les excréments;
- Choléra ou suspicion de celui-ci;
- Diarrhée qui ne s'arrête pas plus de 10 jours.
Peut-être une autre raison pour laquelle les antibiotiques sont prescrits est la connexion d'une infection bactérienne, confirmée par des tests de laboratoire. Dans une autre situation, le traitement avec des antibiotiques doit être considéré comme une réassurance du médecin et une réticence à assumer la responsabilité du patient, ou l'incompétence.
Formulaire de décharge
Les antibiotiques sont des substances qui existent dans la nature ou qui sont fabriquées artificiellement et qui inhibent l'activité vitale des agents pathogènes des maladies infectieuses au moyen de divers mécanismes d'action. Il existe différentes formes posologiques. Lors du traitement d'une infection intestinale, tels que des comprimés, des sirops, des suspensions, des solutions ou des poudres sont acceptables. Chacun d'eux a ses avantages et ses inconvénients. Ainsi, pour les adultes, les pilules sont utilisées, les sirops et les suspensions sont plus pratiques pour les enfants. Les solutions ont une biodisponibilité de 100% et une rapidité d'exposition, mais l'introduction a une sensation douloureuse.
Titres
Si les antibiotiques doivent être utilisés pour traiter l'infection à rotavirus, alors un large éventail de médicaments sont utilisés. De tels moyens incluent les pénicillines, les macrolides, etc. Voici quelques noms:
- enterofuril (ses synonymes sont ercefuril, diastat) - agent antidiarrhéique, substance active nifuroxazide, sont disponibles en comprimés, capsules, suspensions;
- Loraxon (cefrioxone) - est fait sur la base de cefrioxone, appartenant à la troisième génération d'antibiotiques. Il est vendu en poudres, un flacon de contenu avant dilution est injecté avec une solution injectable ou de la novocaïne (0,25-0,5%). L'injection est faite par voie intramusculaire ou intraveineuse;
- macropen - se réfère aux macrolides, est faite sur la base de la midekamycine. Il y a des comprimés et des granules pour la préparation d'une suspension. Il est souvent utilisé comme une option de secours, lorsque les autres antibiotiques n'ont pas d'effet.
La décision d'utiliser des antibiotiques en cas d'infection à rotavirus chez les enfants est prise uniquement par le pédiatre. La forme la plus acceptable pour eux - suspensions et sirops. Ils sont agréables à goûter en raison des additifs aromatisants, de sorte que l'enfant est plus facile à persuader de prendre le médicament.
Les antibiotiques pour l'infection à rotavirus chez les adultes peuvent être sous toutes les formes existantes, mais le plus efficace est l'injection, d'autant plus que les adultes sont capables de supporter la douleur physique qui est accompagnée d'injections.
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Pharmacodynamique
La pharmacodynamie des antibiotiques est basée sur des principes d'action différents, par conséquent, lors de l'attribution de tel ou tel médicament, il est nécessaire d'avoir les résultats d'études en laboratoire. Ainsi, l'enterofuril, en fonction de la dose, peut avoir à la fois un effet bactéricide et bactériostatique. Des doses élevées de médicament dans le premier cas détruisent le micro-organisme, dans le second, elles ralentissent leur croissance et leur reproduction. Il est également capable d'activer le système immunitaire, ne provoque pas l'émergence de dysbiose.
Loraxon détruit les parois de la membrane cellulaire de la bactérie, a un effet antibactérien sur les deux organismes Gram positif et Gram négatif.
Le macrobène est l'antibiotique le moins toxique, le mécanisme de son action est basé sur la violation de la synthèse protéique par le ribosome d'une cellule microbienne. C'est un bactériostatique, mais dans une grande dose ils sont bactéricides. De plus, les macrolides, auxquels appartient le macropène, ont une activité immunomodulatrice et anti-inflammatoire.
Pharmacocinétique
La pharmacocinétique de différents antibiotiques a ses propres. Parmi les médicaments considérés, l'enterofuril n'est pas absorbé dans le tube digestif. La concentration la plus élevée de la substance active se produit dans les intestins, sort avec des fèces.
Loraxon lorsqu'il est administré à une veine est au maximum concentré dans le plasma sanguin après 5-10 minutes, par voie sous-cutanée - après 30-45. La demi-période de référence du corps est de 8 heures. Le composant actif de cetriaxone est libéré inchangé par les reins (50-60%), le reste - avec la bile.
Le macrofène est complètement absorbé par le tube digestif, il est excrété par le foie.
Dosage et administration
Le dosage et l'administration sont les suivants:
Enterofuril - les enfants d'un mois à 7 donnent la moitié de la cuillère de mesure de la suspension 2-3 fois par jour; de 7 mois à 2 ans - le même avec une fréquence de 4 fois; de deux à sept ans - une cuillère (200 mg) trois fois par jour; après 7 ans et les adultes - une capsule ou une cuillère, mais 4 fois, en divisant par des intervalles de temps égaux.
Lors de l'administration de Loraxon prend en compte la gravité de la maladie, l'âge, le poids. Par conséquent, le but de la drogue est individuelle, mais ne doit pas dépasser 20-75 mg par kilogramme de poids deux fois par jour pour les enfants de moins de 12 ans, après cet âge - 1 fois seulement une fois.
Macropen est prescrit pour les enfants pesant jusqu'à 30 kg en suspension, les adultes et les enfants, dont le poids dépasse ce chiffre, en comprimés (1 pièce trois fois par jour). La dose de la suspension est calculée en fonction du poids de l'enfant et est donnée deux fois par jour par:
- jusqu'à 5 kg - 3,75 ml;
- 5-10 kg - 7,5 ml;
- 10-15 kg - 10 ml;
- 15-20kg - 15ml;
- 20-30 kg - 22,5 ml.
La suspension est préparée en ajoutant 100 ml d'eau au contenu de la bouteille. Le cours du traitement est en moyenne 1-1,5 semaines, si nécessaire, prolongé à 14 jours.
Utiliser Antibiotiques pour le rotavirus pendant la grossesse
S'il est nécessaire de recourir à des antibiotiques pour les femmes enceintes, le médecin devrait évaluer si les avantages attendus pour la femme seront des risques possibles pour le futur enfant. Par exemple, il n'y a pas de données sur les effets nocifs de l'entérofuril ou de la macro-mousse sur le fœtus, le spécialiste devrait donc prendre la décision. Loraxon n'est pas recommandé pour les femmes dans le premier trimestre de la grossesse.
Contre-indications
Contre-indication à utiliser est l'intolérance individuelle des composants des antibiotiques. Enterofuril ne s'applique pas aux petits enfants jusqu'à un mois de vie, et les capsules d'antibiotiques ne sont pas prescrites avant 7 ans. Loraxon est contre-indiqué chez les patients atteints d'insuffisance rénale et hépatique concomitante, macropen - avec insuffisance rénale sévère.
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Effets secondaires Antibiotiques pour le rotavirus
Différents antibiotiques peuvent provoquer des effets secondaires, selon le mécanisme d'action sur les micro-organismes pathogènes. Ainsi, l'enterofuril est bien toléré par les patients. Des cas uniques de ruches sont connus. Loraxon a beaucoup plus d'effets secondaires. Ce sont des étourdissements, des maux de tête, des nausées, des vomissements, des maux d'estomac, de la constipation ou des troubles intestinaux, des colites. Les injections sont douloureuses, les abcès sont possibles sur les sites de ponction. Macropen peut provoquer une réaction allergique, des nausées, des vomissements, une perte d'appétit.
Surdosage
Une surdose d'antibiotiques peut provoquer ces réactions secondaires, que l'instruction met en garde. Ainsi, avec l'introduction de fortes doses de Loraxon, des convulsions, une encéphalopathie et même un coma peuvent survenir, et l'utilisation de macropen en quantités supérieures à la norme s'accompagne de nausées et de vomissements.
Interactions avec d'autres médicaments
Sur l'interaction des antibiotiques avec d'autres médicaments connus qu'ils ne sont pas compatibles avec les entérosorbants, tk. Cela réduit leur efficacité. Enterofuril n'est pas recommandé pour une utilisation conjointe avec des médicaments contenant de l'alcool éthylique. L'administration parallèle de Loraxon et de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens peut entraîner des saignements. Il n'est également pas utilisé en association avec des diurétiques de l'anse et n'est pas utilisé dans une seringue avec d'autres antibiotiques. L'apport de macro-mousse doit être dilué dans le temps avec carbamazépine - médicament antiépileptique et antidépresseur, médicaments à base d'ergot, utilisé, principalement en gynécologie. Pendant le traitement avec la cyclosparine (utilisée en transplantation) et la warfarine (avec thrombose et thromboembolie), macropen n'est pas attribué.
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