Ankylostomidose: ankylostomiase, non-coryza: causes, symptômes, diagnostic, traitement

Ankylostomidose - geogelmintosis. Les helminthes adultes parasitent le duodénum et le jéjunum humains.

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Le cycle du développement de l'ankylostomiase

Une personne devient infectée par une ankylostomiase et une non-katorose lorsque des larves invasives (filaires) pénètrent à travers la peau, par exemple, lorsqu'elles marchent pieds nus. L'infection par l'ankylostomiase peut survenir lors de l'ingestion de larves d'ankylostomes, trouvées dans l'eau ou sur les légumes et les fruits.

Avec la pénétration des larves à travers la peau, leur développement ultérieur se produit avec la migration. Les larves migrent à travers le système veineux dans le ventricule droit du cœur, puis les poumons, entrent dans la cavité des alvéoles, se déplacent dans la gorge, de la bouche et engloutit une seconde fois. Les larves passent à travers l'œsophage dans l'estomac et se retrouvent ensuite dans l'intestin grêle. Cinq à six semaines après l'introduction des larves dans la peau, la migration et deux lignes, elles deviennent des helminthes sexuellement matures. Après cette période, les œufs peuvent être trouvés dans les fèces.

Dans les régions septentrionales de la distribution de l'ankylostomiase avec un changement marqué des saisons, il existe des souches d'ankylostomes dont les larves peuvent ne pas se développer pendant 8 mois. Ensuite, ils continuent et finissent leur développement. Grâce à cela, les œufs sortent dans l'environnement au moment le plus propice à leur développement.

Lorsqu'on pénètre les larves avec l'ankylostome par la bouche, la migration ne se produit pas. Les larves se retrouvent immédiatement dans l'intestin.

L'espérance de vie de l'ankylostome est de 7 à 8 ans, et d'un non-tueur - jusqu'à 15 ans.

Épidémiologie de l'ankylostomie, de l'ankylostomie, de la nécrose

Environ 25% de la population mondiale est infectée par l'ankylostomiase. Le plus souvent, cette maladie survient dans les zones à faible niveau d'assainissement. Ankylostomidose - Maladies communes sur tous les continents à moins de 45 ° N. W. Et 30 ° S. W. Environ 900 millions de personnes dans le monde sont touchées par l'ankylostomiase et environ 450 millions de nouveaux cas sont enregistrés chaque année. Le plus souvent, ces maladies se produisent dans les pays tropicaux et subtropicaux. Des foyers d'ankylostomiase se rencontrent en Amérique du Sud et centrale, en Afrique, en Hindoustan, en Indochine et dans les îles de l'archipel malais. L'ankylostomose se produit dans le Caucase, au Turkménistan et au Kirghizistan. Nekatorozy enregistré sur la côte de la mer Noire du territoire de Krasnodar, à la frontière avec l'Abkhazie. Il existe des foyers mixtes de non-carotides et d'ankylostomoses en Géorgie occidentale et en Azerbaïdjan.

La source de l'infection est une personne envahissante qui sécrète des œufs dans l'environnement.

Ankylostome femelle par jour alloue 10-25 000 oeufs, et un non-receveur - 5-10 milliers d'œufs de fèces tombent dans le sol. Le développement des larves se produit à une température de 14 à 40 ° C. Pour le développement des larves d'ankylostome a besoin d'une teneur en humidité de 85-100%, et pour le producteur - 70-80%. Les larves nécessitent un accès à l'oxygène libre, à 0 ° C elles sont capables de maintenir leur viabilité pendant pas plus d'une semaine. Dans des conditions favorables, les larves rhabdiques se développent dans les œufs en 1-2 jours. Ils ont deux bulbes dans l'œsophage. Ces larves sont non invasives. 7-10 jours après la mue, les larves deviennent filariformes. Ils ont un oesophage cylindrique. Après la deuxième mue, les larves filariformes deviennent envahissantes. Les larves peuvent se déplacer librement dans le sol le long des lignes verticales et horizontales.

Le principal facteur de transmission du pathogène est le sol contaminé par des œufs et des larves d'helminthes. L'infection d'une personne survient le plus souvent en raison de la pénétration des larves filariennes à travers la peau (par voie percutanée) en marchant pieds nus. Les modes d'infection transplacentaire et transmammare sont également possibles. Parfois, l'infection se produit par voie orale avec l'utilisation de viande de lapins, d'agneaux, de veaux, de porcs, ainsi que de légumes, de fruits et d'eau contaminés par des larves d'helminthes envahissantes.

Des foyers épidermiques d'ankylostomose se forment dans les régions tropicales humides, et noncathorosa dans les pays à climat subtropical humide. Des foyers intensifs d'ankylostomidose peuvent se former dans les mines, où les larves peuvent se développer rapidement dans des conditions d'humidité élevée et de températures élevées.

Quelles sont les causes de l'ankylostomidose?

Ankylostome combiner deux helminthes: ankylostome causé krivogolovkoy duodenum - Ancylostoma duodenale et necatoriasis causée par l' ankylostome - Necator amencanus.

Ces helminthes sont similaires en morphologie, cycles de développement et d'action sur le corps. Les nématodes du corps sont de couleur rose-jaunâtre, de petite taille. La femelle de la courbe du duodénum a une longueur de 10-13 mm, et le mâle - 8-10 mm. La longueur du nekatora femelle est de 9-10 mm et celle du mâle de 5-8 mm. L'extrémité antérieure du corps de l'ankylostome est courbée vers le côté ventral, et la noncatarale vers la dorsale. La tête a une capsule orale, à l'aide de laquelle les helminthes s'attachent à la paroi de l'intestin grêle. Chez l'ankylostome, la capsule comporte quatre incisives ventrales et deux incisives dorsales, tandis que la non-calcification comporte deux lames tranchantes.

Les mâles à l'extrémité caudale ont une extension en forme de cloche de la cuticule (le sac de cirrus). Ankylostome il est plus grand et plus large que celui d'un nekator.

L'ankylostome et le nekator de l'œuf sont indiscernables. Ils sont de forme ovale, recouverts d'une coquille lisse, mince et incolore, mesurant 66 x 38 μm. Dans les oeufs fraîchement gravés, 4-8 blastomères sont visibles.

Pathogénie de l'hyaluronidase, ankylostome, nécorrose

La pathogenèse de l'ankylostomidose est différente dans les stades précoces et chroniques. À un stade précoce, les larves migrent vers les organes et les tissus de l'hôte, provoquent des réactions allergiques et ont un effet sensibilisant sur le corps. Sur le trajet de migration des larves, comme dans l'ascaridiase, les tissus des voies respiratoires sont lésés, des infiltrats éosinophiles se forment, des hémorragies se développent. La durée du stade précoce est de 1-2 semaines. Le stade intestinal (chronique) commence après la migration et la pénétration des larves dans le duodénum. A l'aide de dents cuticulaires, les larves s'attachent à la muqueuse, blessent les vaisseaux, sécrètent des anticoagulants et provoquent des saignements sévères. Les ankylostomes sont des hématophages: pour un jour, un spécimen d'ankylostome consomme 0,16-0,34 ml de sang, et le non-acolyte prend 0,03-0,05 ml. Dans les endroits où l'ankylostome est fixé, des ulcères sont formés. L'invasion intensive des helminthes favorise le développement de l'anémie hypochrome.

Les symptômes de l'ankylostomiase, l'ankylostomiase, la non-carotidose

Il y a trois phases cliniques de l'ankylostomidose.

La première phase est associée à la pénétration des larves à travers la peau. Cette phase s'accompagne du développement d'une dermatite (éruption papulo-vésiculaire). Dans la peau il y a une infiltration neutrophile du tissu conjonctif avec la présence de cellules lymphoïdes et épithélioïdes et de fibroblastes. L'éruption disparaît après 10-12 jours. Avec des infections répétées développer urticaire, œdème local.

Dans la deuxième phase (migratoire) de la maladie, il apparaît parfois de la toux, de l'enrouement, de la dyspnée et de la fièvre. Dans les expectorations et le sang, le nombre d'éosinophiles augmente, les pneumonies focales, la bronchite, la trachéite et la laryngite se produisent.

Le troisième, la phase intestinale - un long, chronique. Les premiers symptômes de l'ankylostomiase sont des violations des fonctions du tractus gastro-intestinal, qui apparaissent 30 à 60 jours après l'infection. Les symptômes de l' ankylostomidose dépendent du nombre de parasites. La forme bénigne est presque asymptomatique.

Il peut y avoir des sensations désagréables dans la région épigastrique. À la fin du douzième mois, la duodénite s'accompagne de nausées, d'anorexie et de douleurs abdominales.

Forme grave entraîne une perte de sang importante et est accompagnée d'une anémie ferriprive chronique, essoufflement, la léthargie, un retard de croissance, l'oedème, la diarrhée mélangée avec du sang et du mucus dans les selles, perte d'albumine, conduisant à une lésion du myocarde et des anomalies cardiaques.

Chez les patients de race noire, la dépigmentation cutanée est due à une carence en fer et à une hypoalbuminémie.

Lorsque l'infestation par l'infestation d'ankylostomes se développe plus rapidement et atteint un degré plus élevé qu'avec l'invasion par un non-agent.

Les complications de l'ankylostomiase

L'ankylostomiase peut avoir une complication sous forme d'anémie décompensée.

Le diagnostic de l'ankyloskomyotomie

Le diagnostic différentiel de l' ankylostomiase est réalisé avec d'autres helminthiases intestinales, avec le développement de l'anémie - avec l'anémie d'une autre étiologie.

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Diagnostic en laboratoire de l'ankylostomiase

Le diagnostic d'ankylostomiase est posé lorsque des œufs sont trouvés dans les fèces ou le contenu duodénal. Lors de l'étude des excréments utiliser des méthodes de flottaison (selon Füllleborn - dans 15-20 minutes, pour Kalantaryan - dans 10-15 minutes). Le diagnostic de l'ankylostomiase est réalisée par une méthode spéciale de Harada et Mori - en cultivant les larves dans un tube à essai sur papier filtre. Le diagnostic prend en compte les données épidémiologiques et cliniques.

Traitement des troubles ankylosants, stomates ankylosants, nécrosants

Le traitement de l'ankylostomiase implique l'utilisation des médicaments suivants:

• albendazole (nemozol) - adultes et enfants de plus de 2 ans 400 mg une fois;
• mébendazole (vermox, antiox) - adultes et enfants de plus de 2 ans 100 mg deux fois par jour pendant 3 jours (pour un cours de 600 mg);
• carbendacim (médamine) - adultes et enfants à raison de 10 mg / kg / jour en trois doses fractionnées pendant 3 jours;
• pirantel (helminthox) - 10 mg / kg (maximum de 750 mg pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans) par jour une fois 3 jours consécutifs.

Avec le développement de l'anémie, des préparations de fer et d'acide folique sont prescrites. Pour surveiller l'efficacité du traitement dans un mois après vermifugation, 3 études de fèces sont réalisées avec un intervalle de 30 jours.

Comment prévenir l'ankylostomiase, l'ankylostomiase, la non-carotidose?

Ankylostome peut être évitée par l'identification et le traitement des patients, des activités d'assainissement visant à protéger l'environnement par la contamination fécale, évacuation des eaux usées, le port de chaussures dans l'apparition de maladies, l'hygiène personnelle, laver les fruits et les légumes avant de manger.