Amoxiclav pour la bronchite aiguë et chronique: schémas thérapeutiques

L'Amoxiclav est un antibiotique semi-synthétique combiné dont les principes actifs sont l'amoxicilline et l'acide clavulanique. Ce médicament a un effet efficace et doux sur l'organisme, c'est pourquoi il est souvent prescrit par les spécialistes pour traiter la bronchite.

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Pharmacodynamique

L'amoxicilline, principe actif de l'amoxiclav, est une substance antibactérienne de la famille des pénicillines. L'amoxiclav contient également de l'acide clavulanique. Cet acide possède des propriétés bactéricides et stimule les processus de protection de l'organisme en détruisant les parois de certains micro-organismes. La principale fonction de l'acide clavulanique est de supprimer la β-lactamase, synthétisée par certaines bactéries. Ainsi, le médicament est capable d'agir efficacement sur divers types de micro-organismes pathogènes.

Cet antibiotique pénètre rapidement dans les organes internes. Il est ainsi efficace et rapide dans le traitement des bronchites, même sévères. Environ une heure après la prise, sa concentration maximale est atteinte. Après environ trois heures, l'antibiotique est complètement éliminé par les reins; une petite quantité peut être éliminée par les intestins ou les poumons.

Amoxiclav est capable d'agir sur des micro-organismes tels que:

• gardnerella;
• Protée;
• échinocoques;
• Klebsiella;
• streptocoques;
• listéria;
• Bordetelle;
• shigelles;
• Moraxelle.

Cependant, malgré l'effet positif contre l'infection streptococcique, Amoxiclav n'aide pas en cas de bronchite si des souches résistantes à la méthicilline ont été identifiées.

L'une des indications d'utilisation est la bronchite. L'Amoxiclav pour la bronchite chronique a un effet tout aussi qualitatif que l'Amoxiclav pour la bronchite aiguë.

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Dosage et administration

Il existe plusieurs formes différentes du médicament. Le mode d'administration et la posologie varient selon la forme de libération.

1. Pilules

Cette forme d'Amoxiclav pour la bronchite chez l'adulte (âgé de 12 ans et plus) se prend par voie orale. Avant d'avaler le comprimé, il doit être dissous dans de l'eau propre (à raison d'un comprimé pour 100 ml d'eau) ou croqué.

Les comprimés d'Amoxiclav diffèrent par leur ratio et leur quantité de principes actifs (quantité d'amoxicilline/quantité d'acide clavulanique). Il existe trois types de comprimés d'Amoxiclav. Parmi eux:

• 250 (250 mg/125 mg)

Il est utilisé pour les stades légers et modérés de la maladie, une dose toutes les 8 heures.

• 500 (500 mg/125 mg)

Il est utilisé pour les stades légers et modérés de la maladie, plus souvent pour les stades sévères de la maladie, une dose toutes les 8 heures.

• 2X (875 mg/125 mg)

Il est utilisé dans les stades sévères de la maladie, une dose toutes les 12 heures.

2. Onglet rapide

Les comprimés Quicktab ont un goût fruité et doivent être dissous dans de l'eau potable avant utilisation. Ils sont principalement utilisés en pédiatrie pour les enfants pesant au moins 12 kg. Deux variantes sont disponibles:

• 500 mg/125 mg

Il est utilisé pour les bronchites légères ou modérées, une dose deux fois par jour.

• 850 mg/125 mg

Il est utilisé dans les stades sévères de bronchite, une dose deux fois par jour.

3. Poudre d'Amoxiclav pour usage parentéral.

Cette forme d'Amoxiclav est prescrite pour les formes particulièrement sévères de la maladie ou s'il existe un risque de décès chez les patients de plus de 12 ans.

La solution est administrée à l'aide de:

• injections intraveineuses

600 mg d'antibiotique sont dilués dans 10 ml d'eau pour préparations injectables. Cette solution est administrée au patient par voie intraveineuse pendant une durée déterminée (environ 4 minutes).

• compte-gouttes

600 mg d'antibiotique sont dilués dans 10 ml d'eau d'injection spéciale, puis 50 ml de solution pour perfusion sont ajoutés. L'antibiotique est administré au compte-gouttes au maximum 20 minutes après la dilution. La procédure dure 40 minutes.

Un adulte ne doit pas prendre plus de 6 g d'amoxicilline et 600 mg d'acide clavulanique en 24 heures. Il est déconseillé de prendre de l'Amoxiclav pour la bronchite chez les enfants pesant jusqu'à 40 kg, à raison de plus de 45 mg d'amoxicilline et 10 mg d'acide clavulanique par kilogramme de poids corporel.

Combien de jours faut-il prendre Amoxiclav pour une bronchite? Il est recommandé de ne pas prendre ce médicament plus de quatorze jours consécutifs, car l'effet du principe actif (amoxicilline) diminue progressivement.

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Caractéristiques de la prise d'Amoxiclav

La prise d'antibiotiques est soumise à certaines règles et restrictions. Les caractéristiques de la prise d'Amoxiclav sont les suivantes:

• Il est interdit de consommer de l’alcool sous quelque forme que ce soit;
• la fonction rénale et hépatique doit être vérifiée;
• les patients souffrant d’anurie doivent observer un intervalle de temps d’au moins 48 heures entre les doses d’antibiotiques;
• Il est conseillé aux patients atteints de mononucléose infectieuse actuelle de ne pas prendre d’Amoxiclav, car il existe un risque élevé de développer une éruption érythémateuse;
• les médicaments antibactériens peuvent avoir un impact négatif sur le tractus gastro-intestinal, cet antibiotique doit donc être pris pendant les repas pour minimiser les conséquences négatives;
• Il est essentiel de respecter les conditions de conservation recommandées pour le médicament, à savoir le conserver dans un endroit sombre, hors de portée des enfants, à une température de l'air maximale de 25 degrés et à l'abri de l'humidité;
• Il est strictement interdit d'utiliser l'antibiotique après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

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Contre-indications

Les contre-indications d'utilisation sont:

• hypersensibilité aux composants actifs du médicament;
• développement de la leucémie lymphoïde à l’heure actuelle;
• sensibilité individuelle accrue aux médicaments antibactériens à base de pénicilline;
• si une jaunisse ou un dysfonctionnement hépatique a déjà été observé en raison d’une exposition à l’acide clavulanique ou à l’amoxicilline;
• mononucléose infectieuse actuelle;
• L'utilisation pendant la grossesse n'est autorisée que lorsque le bénéfice du traitement pour la mère l'emporte sur les risques potentiels de complications pour le fœtus.

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Effets secondaires amoxiclav pour la bronchite

Les effets secondaires peuvent inclure:

• crises de migraine, divers stades de vertiges;
• anxiété déraisonnable, troubles du sommeil;
• convulsions;
• néphrite interstitielle, cristallurie;
• œdème de Quincke, éruptions cutanées avec diverses pathogénèses;
• thrombocytopénie, leucopénie, pancytopénie;
• choc anaphylactique;
• inflammation ou dysfonctionnement du foie;
• dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal sous forme de nausées et de vomissements, vomissements, douleurs, selles sous forme de diarrhée;
• En cas de surdosage, une agitation, des convulsions et une insomnie sont possibles; le traitement dans ce cas est réalisé par hémodialyse.

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Interactions avec d'autres médicaments

L'amoxiclav doit être utilisé avec prudence lors de la prise d'autres médicaments, car les interactions avec certains médicaments peuvent affecter la qualité du traitement:

• l’effet des contraceptifs oraux est considérablement réduit;
• L'amoxiclav ne doit pas être pris simultanément avec de la glucosamine et des laxatifs, car cela réduit l'absorption de cet antibiotique; lors de la prise d'acide ascorbique, l'absorption de ce médicament devient plus importante;
• La prise d’Amoxiclav en même temps que de la Rifampicine entraîne une absence totale d’effet thérapeutique des deux médicaments;
• le méthotrexate en association avec l'Amoxiclav augmente considérablement ses propriétés toxiques;
• lorsque l'Amoxiclav et les anticoagulants sont utilisés simultanément, le temps de prothrombine augmente, c'est pourquoi ils ne doivent pas être combinés;
• Lors de la prise de probénécide, la concentration sérique de la substance active Amoxiclav augmente, ce qui ralentit son élimination de l'organisme.

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Analogues de l'amoxiclav

Sur la base de l'anamnèse et du diagnostic, les spécialistes prescrivent des analogues d'Amoxiclav, et non cet antibiotique.

1. Sumamed. Antibactérien macrolide à large spectre dont le principe actif est l'azithromycine. Il est prescrit en cas d'inefficacité des antibactériens de type pénicilline.
2. Flemoxin. Le principe actif de ce médicament antibactérien est l'amoxicilline, mais il ne contient pas d'acide clavulanique, contrairement à l'Amoxiclav. De ce fait, Flemoxin est efficace dans le traitement des maladies respiratoires, mais son utilisation est nettement inférieure à celle de l'Amoxiclav.
3. Suprax. Également résistant à la β-lactamase. Indiqué pour la bronchite aiguë ou chronique.
4. Augmentin. C'est un analogue complet de l'Amoxiclav, car il contient les mêmes principes actifs.

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Avis sur Amoxiclav

Les patients laissent des avis majoritairement positifs sur l'antibiotique Amoxiclav. Selon les études sur l'efficacité de l'Amoxiclav dans la bronchite, ce médicament a un effet positif après 3 jours de traitement. Cependant, il arrive que l'Amoxiclav n'ait pas l'effet escompté sur la bronchite ou provoque des effets secondaires dus à une réaction individuelle au médicament.