Agen 10

Le médicament Agen 10 est un antagoniste des ions calcium, un médicament cardiovasculaire capable de bloquer les canaux calciques, affectant principalement la paroi vasculaire.

Les indications Agena 10

Le médicament est utilisé dans le traitement des maladies et affections suivantes:

• augmentation de la pression artérielle des deuxième et troisième stades;
• diverses évolutions de la cardiopathie ischémique (par exemple, angine stable, angine vasospastique);
• évolution chronique de l'insuffisance cardiaque au stade de décompensation.

Formulaire de décharge

Le médicament Agen 10 se présente sous forme de comprimé clair, presque blanc. Le comprimé est allongé et comporte une encoche sur une face, la lettre A (initiale du nom du médicament) et le chiffre 10 (indiquant le dosage du principe actif). Le principe actif du médicament est l'amlodipine, présentée sous forme de bésylate d'amlodipine. Les autres substances actives sont le MCC, le phosphate dicalcique, le glycolate d'amidon sodique et le stéarate de magnésium.

Pharmacodynamique

Agent antiangineux et hypotenseur médicamenteux, dérivé synthétique de la dihydropyrine, appartenant à la famille des inhibiteurs calciques de deuxième génération. Il réduit les signes d'ischémie myocardique en augmentant la lumière des artères coronaires et des artérioles distales, réduisant ainsi la consommation d'oxygène du myocarde et lissant la précharge cardiaque. Sous l'effet de ce médicament, l'intensité des crises douloureuses en cas d'insuffisance cardiaque diminue et les besoins en nitroglycérine sont réduits.

Ce médicament dilate doucement la lumière des vaisseaux sanguins, ce qui contribue également à réduire la tension artérielle. Pris en une seule prise, il stabilise la tension artérielle tout au long de la journée. En cas de maladie coronarienne, ce médicament présente des effets antisclérotiques et cardioprotecteurs, et réduit également les signes d'hypertrophie du myocarde ventriculaire gauche, qui surviennent en cas d'hypertension artérielle constante. En cas d'insuffisance cardiaque chronique sévère, il réduit le risque d'arrêt cardiaque.

Agen 10 n'affecte pas la conductivité cardiaque ni la contractilité du muscle cardiaque, mais il peut normaliser la fréquence cardiaque, réduire l'agrégation plaquettaire et diminuer le risque de thrombose. Ce médicament augmente la filtration rénale glomérulaire et élimine l'excès de sodium de la circulation sanguine.

Agen 10 n’affecte pas les processus métaboliques du corps.

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Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris par voie orale, le médicament est bien absorbé, la quantité maximale du composant actif dans le sérum étant détectée dans les 6 à 12 heures suivant l'administration du médicament.

Le médicament devient biodisponible à 64-80 %.

Le pourcentage de distribution peut être d'environ 21 l/kg. La quantité d'aliments consommés et leur présence dans l'estomac n'ont aucune incidence sur le degré d'absorption du médicament.

Des recherches scientifiques ont montré qu’en moyenne 97 % de la substance active distribuée se lie aux protéines plasmatiques.

La demi-vie du médicament peut varier de 35 à 50 heures. La stabilité de la quantité sérique est atteinte au 7e ou 8e jour d'utilisation continue.

La biotransformation du composant actif se produit dans le foie, où la conversion en une forme inactive de métabolites est observée.

Le composant actif du médicament est éliminé du corps par l'urine: jusqu'à 10 % de la quantité totale est sous forme inchangée, jusqu'à 60 % sont des métabolites inactifs.

Le composant actif du médicament n’est pas sensible à l’hémodialyse.

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Dosage et administration

Agen 10 doit être pris par voie orale, à raison d'un demi-comprimé (5 mg) par jour. Sur une à deux semaines, la posologie est progressivement augmentée jusqu'à un comprimé (10 mg) une fois par jour.

Pour le traitement à long terme de l’hypertension, une dose d’entretien ne dépassant pas ¼ à ½ comprimé par jour est prescrite.

L'angine de poitrine nécessite l'administration d'un demi-comprimé ou d'un comprimé entier par jour en une seule fois.

Pour les patients de petite taille et de poids insuffisant, les personnes âgées, les patients atteints de pathologie hépatique et de maladie coronarienne chronique, le médicament est prescrit à une dose de ¼ de comprimé par jour, si nécessaire, en augmentant progressivement la dose jusqu'à ½ et un comprimé entier par jour.

Le comprimé se prend sans croquer, indépendamment de la prise alimentaire, avec de l'eau, du thé ou du jus.

Le traitement se termine par une réduction progressive de la posologie afin de prévenir l'apparition d'un syndrome de sevrage. Il est déconseillé d'arrêter brutalement le médicament.

Vous ne devez pas prendre le médicament par vous-même sans consulter un spécialiste.

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Utiliser Agena 10 pendant la grossesse

En l'absence de données scientifiques prouvées sur l'utilisation de ce médicament pendant la grossesse et l'allaitement, l'utilisation d'Agen 10 pendant ces périodes est déconseillée. La décision de prescrire ce médicament aux femmes enceintes et allaitantes peut être prise par un spécialiste au cas par cas, sur la base d'une évaluation des risques potentiels et des bénéfices du traitement.

Contre-indications

L'utilisation du médicament n'est pas recommandée en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament ou à d'autres médicaments du groupe des dihydropyridines.

Agen 10 n'est pas prescrit en cas d'hypotension artérielle, pendant la grossesse et l'allaitement.

Le médicament doit être utilisé avec prudence en cas de malformations cardiaques acquises (sténose mitrale et aortique), d'insuffisance cardiaque chronique progressive, en phase aiguë d'infarctus du myocarde et chez les patients âgés.

Il n’est pas recommandé d’utiliser le médicament en association avec d’autres médicaments sans l’approbation du médecin traitant.

Pendant le traitement par Agen 10, le poids du patient doit être surveillé, car ce médicament peut favoriser l'obésité. Il est également nécessaire de surveiller l'état des gencives en consultant régulièrement le dentiste.

Le médicament est utilisé uniquement par les patients adultes, car son utilisation chez les enfants n'a pas été étudiée.

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Effets secondaires Agena 10

Lors de l'utilisation d'Agen 10, certains effets secondaires peuvent survenir:

• insomnie ou somnolence, irritabilité, pleurs, dépression ou anxiété;
• fatigue accrue, maux de tête, tendance aux sautes d’humeur soudaines;
• convulsions, troubles de la conscience, troubles de la sensibilité des extrémités, tremblements des mains, asthénie;
• douleurs à l'estomac, nausées, soif, changements de poids corporel, troubles intestinaux, maladies inflammatoires du système digestif;
• rythme cardiaque rapide ou lent, gonflement du bas du corps, extrasystoles, douleur thoracique, hypotension artérielle persistante, migraine;
• mictions fréquentes et douloureuses, altération de la fonction sexuelle et de la libido;
• douleurs dans les muscles, les articulations, les os;
• dermatite, calvitie, réactions allergiques, dermatoses prurigineuses;
• détérioration des fonctions visuelles, conjonctivite, vision double et douleur dans les yeux, troubles du larmoiement;
• acouphènes, saignements de nez, hyperhidrose;
• gynécomastie de type masculin, maux de dos, obésité;
• sensation de chaleur, rougeur du visage.

Rarement, des troubles de la coordination, des troubles de la mémoire et des signes d’agitation (agitation motrice) peuvent être observés.

Un test sanguin peut révéler une bilirubinémie, une activité élevée des enzymes sanguines.

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Surdosage

Les signes d’un surdosage d’Agen 10 comprennent le développement d’une augmentation du rythme cardiaque, une diminution de la pression artérielle due à une relaxation excessive et une dilatation des vaisseaux sanguins.

En cas de signes de surdosage, un lavage gastrique doit être effectué et une suspension de sorbants (Sorbex, charbon actif) doit être administrée. Si nécessaire, des injections de médicaments pour soutenir le cœur et les vaisseaux sanguins peuvent être administrées, et un traitement symptomatique peut être mis en place. En cas de surdosage, les mesures à prendre doivent inclure une surveillance obligatoire de la diurèse et de la volémie, ainsi qu'une évaluation de l'état du système pulmonaire et cardiaque.

Pour ralentir les effets d’une grande quantité du médicament sur l’organisme, le gluconate de calcium peut être administré par injection intraveineuse.

Interactions avec d'autres médicaments

Les médicaments suivants peuvent interférer avec l’action du médicament visant à abaisser la tension artérielle:

• anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, ibuprofène, diclofénac);
• médicaments hormonaux-œstrogènes (en raison de la rétention d'ions sodium);
• agents sympathomimétiques (adrénaline, éphédrine, salbutamol);
• agonistes α-adrénergiques (norépinéphrine, phényléphrine, métaraminol, méphentermine, méthoxamine).

Les médicaments inhibant l'oxydation microsomale (kétoconazole, érythromycine, ciclosporine) augmentent la concentration d'Agen 10 dans le sérum sanguin, ce qui peut entraîner une augmentation des effets secondaires du médicament. Parallèlement, les médicaments inducteurs des enzymes microsomales hépatiques (rifampicine, phénobarbital, phénytoïne) peuvent réduire la quantité d'Agen 10 dans le sang.

Les diurétiques (hydrochlorothiazide, indapamide, furosémide, spironolactone), les β-bloquants (timolol, métoprolol, labétalol), les inhibiteurs de l'ECA (captopril, énalapril, fosinopril) renforcent les effets hypotenseurs et antiangineux d'Agen 10. L'effet hypotenseur est également renforcé par les α-bloquants (tropafène, prazosine), l'amiodarone, la quinidine, les neuroleptiques (chlorpromazine, halopéridol, zeldox).

Le médicament n’affecte pas l’action de la digitoxine et de la warfarine.

L'utilisation du médicament en association avec des médicaments contenant du lithium (carbonate de lithium, oxybutyrate, nicotinate de lithium) peut entraîner l'apparition de signes de neurotoxicose, caractérisée par le développement de phénomènes dyspeptiques et de troubles de la coordination.

L'utilisation concomitante de quinidine et de procaïnamide avec Agen 10 peut entraîner un allongement de l'intervalle QT sur l'ECG.

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Conditions de stockage

Le médicament Agen 10 se conserve généralement dans son emballage d'origine, à une température maximale de 24 °C, dans un endroit sec et à l'abri de la lumière. Tenir hors de portée des enfants.

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Durée de conservation

La durée de conservation d'Agen 10 est de 3 ans maximum. Tout médicament périmé non utilisé doit être jeté.