Advocard

Advocard est un médicament antiangineux (anti-ischémique) combiné du groupe des médicaments cardiovasculaires.

Les indications Advocard

Les indications d'utilisation de ce médicament sont:

• maladie cardiaque ischémique;
• tous types d’angine (thérapie combinée et soulagement des crises);
• cardiosclérose, y compris après un infarctus du myocarde;
• myocardiopathie (myocardite, dystrophie myocardique);
• arythmie cardiaque.

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Formulaire de décharge

Forme de libération: comprimés de 0,01 et 0,03 g, 10 comprimés par plaquette.

Pharmacodynamique

Les effets anti-ischémiques, antioxydants et stabilisateurs de la membrane cellulaire du médicament Advokard sont assurés par les substances actives incluses dans sa composition: magladen (adénosine-5-triphosphate gluconate-magnésium (II) sel trisodique), molsidomine et acide folique (vitamine B9).

Magladen contient de l'adénosine triphosphate (ATP), des sels de magnésium et de sodium et agit sur les récepteurs activés par l'ATP (purines) des canaux potassiques chimiodépendants. Il en résulte une activation et une inhibition de l'entrée des ions potassium dans les cellules, favorisant ainsi le développement de processus contribuant à protéger le myocarde des dommages liés à un déséquilibre entre l'apport et les besoins en oxygène du myocarde, c'est-à-dire à son ischémisation.

Les cations magnésium inhibent la peroxydation lipidique des membranes cellulaires, favorisent la synthèse d'ATP et les interactions intercellulaires. La molsidomine (N-éthoxycarbonyl-3-(4-morpholinyl)sydnonimine) (qui fait partie des médicaments Molsidomine, Corvaton, Sydnopharm, Morial, Motazomine) forme, en pénétrant dans l'organisme, un métabolite actif, la linsidomine (SIN 1A), qui favorise la libération d'oxyde nitrique, ce qui entraîne la dilatation des gros vaisseaux coronaires, la diminution du tonus des muscles lisses de leurs parois et la diminution de l'agrégation plaquettaire (c'est-à-dire une diminution du risque de caillots sanguins).

Une fois dans l'organisme, l'acide folique (vitamine B9) est absorbé par le tractus gastro-intestinal et réduit en acide tétrahydrofolique, ce qui réduit le niveau d'homocystéine, un acide aminé contenant du soufre, dont la teneur accrue dans le plasma sanguin conduit au développement de maladies cardiovasculaires et d'accidents vasculaires cérébraux.

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Pharmacocinétique

La pharmacocinétique du médicament, selon les instructions officielles, n'a pas été étudiée. Cependant, on sait qu'après administration orale, près de 90 % de la molsidomine est absorbée par le tube digestif, que plus de 10 % de la substance se lie aux protéines plasmatiques et que sa biodisponibilité est d'environ 65 %. La molsidomine est métabolisée par le foie et ses métabolites sont excrétés par les reins (avec les urines) et les intestins (avec les selles).

L’acide folique est transformé dans le foie et les tissus et excrété dans l’urine et la bile.

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Dosage et administration

Mode d'administration d'Advokard: voie sublinguale (sous la langue), jusqu'à dissolution complète du comprimé, indépendamment de la prise alimentaire. La dissolution du comprimé est autorisée pour accélérer l'effet thérapeutique.

La posologie est déterminée par le médecin; les doses recommandées sont de 10 à 90 mg d'Advocard 3 à 4 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 400 à 600 mg. La durée standard de traitement est de 3 à 4 semaines.

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Utiliser Advocard pendant la grossesse

L’utilisation d’Advocard pendant la grossesse et par les femmes qui allaitent est contre-indiquée en raison du manque de données vérifiées concernant sa sécurité pour le fœtus et le nourrisson.

Contre-indications

Les contre-indications à la prise d'Advocard sont: hypersensibilité individuelle aux substances actives et auxiliaires du médicament, hypotension artérielle, formes sévères d'asthme bronchique, choc cardiogénique, accident vasculaire cérébral hémorragique, traumatisme crânien, glaucome à angle fermé, enfants de moins de 14 ans.

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Effets secondaires Advocard

En règle générale, le médicament est bien toléré, mais des effets secondaires sont possibles sous forme de maux de tête, de chute de la pression artérielle, de tachycardie, de faiblesse générale, de bronchospasme, de nausées et de goût amer dans la bouche.

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Surdosage

Un surdosage d'Advocard provoque des maux de tête et des étourdissements, le traitement du surdosage est symptomatique.

Interactions avec d'autres médicaments

Advocard augmente l'effet hypotenseur des médicaments (en particulier ceux contenant des nitrates) pour réduire la pression artérielle, des vasodilatateurs (dipyridamole, curantil, parsedyl, etc.), des bloqueurs adrénergiques (phentolamine, peroxan, anapriline, etc.).

Advocard réduit l'effet thérapeutique du nicotinate de xanthinol, de l'aminophylline, etc. utilisés pour améliorer la circulation cérébrale et générale.

L'administration concomitante d'Advokard et d'acide acétylsalicylique renforce son effet antiplaquettaire. L'acide folique réduit l'effet des médicaments contre l'épilepsie.

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Conditions de stockage

Le médicament doit être conservé dans un endroit sec, à l'abri du soleil, à une température de stockage ne dépassant pas +25°C.

Durée de conservation

La durée de conservation du médicament est de 3 ans.