Adhérence de l'intestin et du petit bassin après l'opération: de quoi apparaître et quoi traiter

Les films minces de tissu conjonctif entre les organes internes sont des pointes. Après la chirurgie, ils surviennent le plus souvent. Considérez les caractéristiques de leur apparence et de leur traitement.

Les organes internes de l'homme sont couverts de l'extérieur par une mince coquille qui les sépare les uns des autres. Une petite quantité de liquide et la douceur des tissus assurent la mobilité des organes lors des mouvements.

Normalement, après l'opération, l'organe interne est cicatrisé, et la période de sa guérison est appelée le processus adhésif. C'est-à-dire que la fusion du tissu conjonctif (semblable au film de polyéthylène ou aux bandes fibreuses) est une physiologie qui passe par elle-même et ne perturbe pas le fonctionnement du corps.

Avec le développement du processus pathologique, les brins sont collés ensemble, perturbant le mouvement normal et le fonctionnement des organes. Après l'opération, ils sont le plus souvent diagnostiqués sur de tels organes:

• Appendicite et les lésions intestinales - conduire à l'obstruction de l'organe et nécessitent un traitement chirurgical supplémentaire.
• L'éducation dans un petit bassin - peut considérablement perturber la santé des femmes et la possibilité de concevoir un enfant.
• Inclusions dans les ovaires ou les tubes - sont dues à une inflammation des appendices ou des lésions infectieuses, peuvent conduire à l'infertilité.
• Sans un diagnostic et un traitement opportuns, il menace de graves complications et de fortes douleurs.

Quelles sont les pointes dangereuses après l'opération?

Très souvent, les patients posent la question, quels sont les pics dangereux après l'opération. Ainsi, si les cordes sont apparues dans la cavité abdominale, par exemple, dans l'intestin étroit, cela affecte négativement le fonctionnement du système digestif. De tels néoplasmes compliquent toute intervention chirurgicale dans la cavité abdominale, augmentant significativement le risque de perforation des organes et de développement de saignements.

Les inclusions de tissu conjonctif dans le péritoine sont dangereuses car elles peuvent provoquer une occlusion intestinale et une obturation intestinale. Les néoplasmes fléchissent et étirent certaines parties des intestins ou des organes, ce qui perturbe leur travail. Dans le même temps, une condition potentiellement mortelle est l'obstruction intestinale complète.

La prolifération du tissu conjonctif sur les organes respiratoires provoque une insuffisance respiratoire et cardiovasculaire. En raison de la violation de l'approvisionnement en sang local, la nécrose tissulaire et le développement d'une péritonite sont possibles. Beaucoup de formations dangereuses sur les organes du petit bassin. Ainsi, les adhérences de l'ovaire, de l'utérus ou des intestins peuvent provoquer l'obstruction des trompes de Fallope et l'infertilité.

Épidémiologie

Selon les statistiques médicales, l'épidémiologie des adhérences dans 98% des cas est associée à une intervention chirurgicale. La maladie d'adhésion est plus fréquente chez les femmes (après appendicectomie et opérations sur l'utérus et les appendices) que chez les hommes (lésions de la cavité abdominale).

• Après une intervention chirurgicale sur les organes de la cavité abdominale, 80 à 85% des patients développent des épissures sur l'intestin étroit et le gros intestin.
• La laparotomie multiple entraîne la formation d'adhérences chez 93 à 96% des patients.
• Après appendicite, les adhérences intestinales un an plus tard apparaissent dans 23% des opérés et dans trois ans dans 57%.
• Après les pathologies gynécologiques, dans 70% des cas les cordes apparaissent sur l'utérus et les ovaires.

La formation de fibres de collagène commence le troisième jour du processus pathologique, et la fusion du tissu conjonctif apparaît de 7 à 21 jours. Pendant ce temps, les brins libres se transforment en tissu cicatriciel dense, les vaisseaux sanguins et même les terminaisons nerveuses y apparaissent.

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Causes adhérences après la chirurgie

Il y a un certain nombre de facteurs qui affectent la prolifération du tissu conjonctif des organes internes. Les raisons de la formation d'adhérences après la chirurgie dépendent en grande partie du professionnalisme du chirurgien. La plupart des états pathologiques surviennent lorsque:

• Complications inflammatoires et infectieuses.
• Saignement dans la cavité abdominale.
• Blessures à l'estomac et aux organes pelviens.
• Ischémie prolongée des tissus.
• Objets étrangers dans la plaie.
• Violations de la technique d'opération.

Le processus d'adhésion peut être provoqué par le patient lui-même, en raison de l'échec des recommandations du médecin pour la récupération après la chirurgie. Les douleurs se forment après une appendicite, une grossesse ectopique ou un avortement, avec obstruction intestinale, endométriose et lésions ulcéreuses de l'estomac.

À partir de là, on peut conclure que les inclusions postopératoires sont formées pour diverses raisons. Sans diagnostic et traitement opportuns, ils compliquent le fonctionnement des organes internes, ce qui entraîne diverses complications.

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Facteurs de risque

La prolifération des tissus conjonctifs des organes internes, dans la plupart des cas est associée à une intervention chirurgicale, mais il existe d'autres facteurs de risque. Une condition pathologique est possible avec:

1. Le gravier dans la cavité abdominale peut être formé avec des bleus et des blessures abdominales. Les hémorragies dans l'espace rétropéritonéal et les hématomes dans le mésentère conduisent à une lymphostase et à une violation de l'écoulement sanguin. À son tour, cela conduit à une violation de l'exsudation dans la cavité abdominale. En conséquence, les organes internes restent sans lubrification naturelle, commencent à se frotter les uns contre les autres et à souder.
2. L'obésité abdominale - excès de graisse dans la vaste zone épiploon, à savoir les plis du péritoine viscéral et les boucles de l'intestin de la feuille de couverture peut induire des adhérences du tissu conjonctif. Le tissu de glande lâche est particulièrement sensible à la formation de brins en raison de la pression des dépôts de graisse dans l'abdomen.
3. Des perturbations peuvent survenir dans les processus inflammatoires. Par exemple, avec une cholécystite chronique, des pointes apparaissent non seulement sur la vésicule biliaire, mais aussi sur le foie, l'estomac, le duodénum et l'épiploon. Le plus souvent, cela est observé après la grippe, la dysenterie ou la maladie de Botkin.
4. Les malformations congénitales des organes abdominaux constituent un autre facteur de risque. En règle générale, les épissures sont diagnostiquées dans l'iléon et le caecum.
5. Certains produits chimiques contribuent à la formation de brins. Par exemple, l'alcool, le Ravinol et l'iode conduisent à une inflammation aseptique de la cavité abdominale. Le plus souvent, ces liquides pénètrent dans le péritoine pendant la chirurgie.

En plus des facteurs ci-dessus, un risque énorme d'adhérence est après laparotomie. Toute intervention sur les organes abdominaux est associée à un traumatisme mécanique du péritoine. En même temps, plus le chirurgien est rude, plus le risque de fusion pathologique est élevé. Le trouble se produit en raison d'une violation du système fibrinolytique du corps.

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Pathogénèse

Le mécanisme de développement des cordes des organes internes est associé aux processus cellulaires et humoraux. La pathogenèse des adhérences après chirurgie est basée sur une violation de l'équilibre local entre la synthèse de la fibrine et la fibinolyse, c'est-à-dire son clivage. Les interventions chirurgicales entraînent des lésions de la couche mésothéliale des tissus et des vaisseaux sanguins. En conséquence, une réaction inflammatoire et l'activation de médiateurs inflammatoires et la formation de caillots sanguins se produisent.

La perméabilité vasculaire et augmente progressivement le tissu endommagé est isolé exsudat séro-sanguin (contenant les leucocytes, les plaquettes, les interleukines, les macrophages, le fibrinogène, l'acide hyaluronique, protéoglycanes). Dans des conditions normales, il est exposé à la lyse de fibrine, mais en raison de l'opération activité fibrinolytique est réduite, et une fois que le fibrinogène se transforme en une sorte de gel qui recouvre le tissu affecté. Graduellement, les fibroblastes se dilatent et se fixent ensemble, se transformant en cicatrices internes, c'est-à-dire en pointes.

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Symptômes adhérences après la chirurgie

La durée de la formation de la fusion du tissu conjonctif dépend directement de l'organe affecté. Les symptômes d'adhérences post-opératoires se manifestent le plus souvent par des sensations douloureuses au niveau d'une cicatrice opératoire.

Les symptômes les plus communs d'un trouble postopératoire:

• Nausées et vomissements.
• Violation de la défécation.
• Manque de chaise
• Constipation régulière.
• Sensations douloureuses lors de la palpation de la suture chirurgicale.
• Augmenter la température du corps.
• Difficulté à respirer et essoufflement.
• Rougeur et gonflement de la cicatrice externe.

Initialement, les symptômes de la douleur sont absents, mais à mesure que la cicatrice devient plus épaisse, ils acquièrent un caractère de traction. L'inconfort augmente avec l'effort physique et les mouvements. Par exemple, après une intervention chirurgicale sur le foie, les poumons ou le péricarde, la douleur se manifeste par un profond soupir. Si les adhérences sont formées sur les organes du petit bassin, alors la douleur pendant les rapports sexuels est possible. Le tableau clinique dépend de l'emplacement des cordes et de l'état général du corps.

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Premiers signes

Très souvent, après la chirurgie, les patients sont confrontés à un problème de fusion du tissu conjonctif entre des organes ou des surfaces voisins. Les premiers signes du processus d'adhésion se manifestent par des crampes dans la zone de la cicatrice. L'inconfort est douloureux et augmente avec le stress physique.

L'état pathologique s'accompagne d'attaques de nausées et de vomissements. Ballonnement possible et constipation fréquente. Les douleurs paroxystiques sont affaiblies et renouvelées. Pour cette raison, le patient devient irritable, les changements dans le poids corporel en raison du manque d'appétit. À mesure que la maladie progresse, il y a des troubles des systèmes cardiovasculaire et respiratoire.

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Douleur après l'adhésion aux adhérences

Des symptômes tels que la douleur associée à des adhérences après une chirurgie surviennent chez de nombreux patients. L'inconfort est paroxystique et coupe. Dans le même temps, la prise d'antispasmodiques et de médicaments contre la douleur ne donne pas de dynamique positive.

Selon la douleur, ces formes d'adhérences sont distinguées:

1. Forme aiguë - les pointes provoquent des douleurs d'intensité variable, ce qui conduit à une forte détérioration de la santé. La température augmente, la respiration se développe, le pouls devient plus rapide. Les tentatives de palper la cicatrice postopératoire provoquent une douleur intense. Dans ce contexte peut développer une occlusion intestinale, une insuffisance rénale.
2. Forme chronique - si les cordes se sont formées dans un petit bassin, alors la symptomatologie de la maladie est similaire au syndrome prémenstruel. Il peut y avoir des anomalies dans le travail de l'intestin et de la vessie. La douleur apparaît pendant les rapports sexuels et lorsque la position du corps change.
3. La forme intermittente est caractérisée par des troubles prononcés dans le fonctionnement des organes du tractus gastro-intestinal. La constipation chronique est suivie d'un trouble de l'estomac. La douleur survient moins souvent, mais plutôt intense.

En plus de la douleur, des crises fréquentes de nausées et de vomissements, d'anorexie, de perte de performance, de migraine et d'étourdissements surviennent.

Adhérences intestinales après la chirurgie

Les formations du tissu conjonctif entre les boucles des intestins et les organes de la cavité abdominale sont les adhérences intestinales. Après l'opération, ils apparaissent le plus souvent. L'intervention chirurgicale conduit au collage des membranes séreuses des organes entre elles et à leurs troubles fonctionnels. Dans ce cas, les brins sont constitués du même tissu que la paroi externe de l'intestin.

Considérons les principales causes de l'apparition de la fusion du tissu conjonctif de l'intestin:

1. Intervention chirurgicale - selon les statistiques médicales, si une laparotomie primaire était pratiquée sur l'intestin, des inclusions sont apparues chez 14% des patients. Si ce sont 3-4 opérations, alors la soudure se produit dans 96% des cas. La pathologie est aggravée par des processus infectieux et inflammatoires.
2. Traumatisme abdominal (ouvert, fermé) - très souvent, des lésions mécaniques entraînent des hémorragies internes. Sur l'intestin, des hématomes se forment, les écoulements lymphatiques et les processus métaboliques dans les tissus de l'organe sont perturbés. L'inflammation se développe, ce qui provoque un processus d'adhésion.

En plus des raisons ci-dessus, le trouble peut survenir en raison d'une inflammation des appendices chez les femmes, avec des anomalies congénitales dans le développement de l'organe, des corps étrangers dans le péritoine ou la prise de certains médicaments.

Il existe des facteurs de risque supplémentaires pour les adhérences après une chirurgie intestinale:

• Ischémie des tissus d'organes.
• Application de coutures non résorbables.
• Infections postopératoires
• Traumatisme per-opératoire.
• Sang dans le péritoine après la chirurgie.
• Prédisposition héréditaire à la formation de brins.
• Hyperactivité du tissu conjonctif.
• Diminution de l'immunité locale.

Les symptômes de l'état pathologique sont divisés en plusieurs étapes. La première chose que le patient fait face est l'obstruction intestinale. Il y a des douleurs paroxystiques dans l'abdomen, qui sont complétées par des nausées et des vomissements abondants. Peut-être des ballonnements asymétriques. La palpation de la cavité abdominale provoque une douleur intense. En règle générale, une obstruction adhésive précoce est formée sur le fond du processus inflammatoire. Si vous quittez cet état sans assistance médicale, cela entraînera des complications d'intoxication et une parésie de l'organe.

Le diagnostic des pathologies intestinales postopératoires repose sur les symptômes caractéristiques, l'examen visuel du patient et la collecte de l'anamnèse. Pour clarifier le diagnostic, utiliser la radiographie de la cavité abdominale, l'électrocardiographie, l'échographie et l'IRM, laparoscopie. Au cours des études, il est nécessaire de différencier les brins d'autres types d'occlusion intestinale aiguë ou de formations tumorales. Traitement chirurgical, avec un cours de physiothérapie pour prévenir la prolifération du tissu conjonctif.

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Adhésions après une opération cavitaire

Avec une telle pathologie comme des pointes après une opération cavitaire, presque tous les patients sont confrontés. La prolifération du tissu conjonctif peut conduire à une maladie adhésive, qui s'accompagne d'une altération grave du fonctionnement des organes internes.

Un processus adhésif avec une large incision de la paroi abdominale, c'est-à-dire après une laparotomie, peut se produire pour les raisons suivantes:

• Réactions inflammatoires.
• Les complications infectieuses de la chirurgie.
• Contraction à la coagulation du sang.
• Augmentation des protéines dans le sang.
• Les caractéristiques individuelles du corps.

Si un seul feuillet est lésé dans le péritoine du péritoine et celui avec lequel les organes internes sont en contact, les épissures ne se forment généralement pas. Si la soudure apparaît, elle ne perturbe pas la fonction des organes, puisque les brins sont superficiels et facilement stratifiés.

Si deux feuillets adjacents ont été blessés, cela déclenche une série de réactions pathologiques. Violation de l'intégrité des capillaires sanguins est associée à certaines protéines sanguines, mais l'agglutination des organes avec des facteurs de coagulation et l'action des globulines.

La fusion du tissu conjonctif est de petite taille, mais peut entraîner une déformation de la structure des organes. Les signes cliniques de la maladie dépendent de l'emplacement et de la taille des adhérences. Le plus souvent, les patients sont confrontés à de tels problèmes: douleurs abdominales, détérioration du bien-être général, constipation, nausées et vomissements. Les sensations douloureuses surgissent à cause d'une perturbation du fonctionnement de l'intestin et, en règle générale, elles ont un caractère paroxystique. Pour le diagnostic de la maladie, une anamnèse est recueillie et le patient est examiné. Le traitement est chirurgical.

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Pointes après une opération pour enlever l'utérus

Les phoques du tissu conjonctif qui surviennent au cours des procédures chirurgicales et des processus inflammatoires sont des crampons. Après la chirurgie pour enlever l'utérus, ils surviennent chez 90% des femmes. C'est une complication plutôt dangereuse, car elle peut conduire à des troubles fonctionnels dans le travail des organes internes et même à une obstruction intestinale sévère.

L'hystérectomie, c'est-à-dire l'ablation de l'utérus, est caractérisée par la formation de cicatrices de tissu conjonctif à la place des incisions et des cicatrices. Si le processus physiologique se déroule avec des complications (infection, inflammation), les cordons fibreux continuent à se dilater et à germer dans d'autres organes internes.

Les principales causes de la prolifération du tissu conjonctif après l'ablation de l'utérus dépendent de facteurs tels:

• Durée de l'opération
• Volume de l'intervention chirurgicale.
• Le volume de perte de sang.
• Endométriose
• Prédisposition génétique aux adhérences.
• Saignement interne et l'infection des plaies dans la période post-opératoire.
• Troubles du système immunitaire.

En plus des facteurs ci-dessus, le développement de la pathologie dépend en grande partie des actions du chirurgien. Dans certains cas, le trouble se produit en raison d'objets étrangers dans la cavité abdominale, par exemple, si la plaie contient des fibres avec un tampon ou de la gaze, des particules de talc provenant des gants du chirurgien.

Les signes de développement du processus pathologique se manifestent par de tels symptômes:

• Douleur et douleurs dans le bas-ventre. L'inconfort est périodique.
• Violations de la miction et de la défécation.
• Troubles dyspeptiques.
• Une forte augmentation de la température.
• Sensations douloureuses pendant les rapports sexuels.

Si après une hystérectomie a passé plus d'un mois, et les symptômes ci-dessus ne passent pas, alors vous devriez immédiatement consulter un médecin. Pour diagnostiquer le trouble dans la période postopératoire, j'assigne les examens suivants au patient:

• Complexe d'études de laboratoire.
• Examen échographique de la cavité abdominale et des organes pelviens.
• Radiographie de l'intestin par contraste.
• Diagnostic laparoscopique

La fusion du tissu conjonctif est traitée opérativement. La dissection et l'élimination des néoplasmes est réalisée à l'aide de la thérapie au laser, de l'aqua dissection, de l'électrochirurgie. Dans la période postopératoire, la prévention de la toxicomanie est indiquée. Le patient est prescrit des antibiotiques à large spectre et des anticoagulants. Également nommer physioprocédures avec électrophorèse d'enzymes, qui détruisent la fibrine.

Si vous laissez les adhérences dans l'utérus sans traitement, le tube utérin se transformera en un sac de tissu conjonctif. L'organe perdra sa capacité à promouvoir les ovules fécondés. Dans ce cas, même un traitement chirurgical n'est pas en mesure de restaurer la fonction des trompes de Fallope, ce qui est l'une des causes de l'infertilité.

Les piques après l'opération de l'appendicite

L'une des procédures chirurgicales les plus courantes est l'ablation de l'appendice. Malgré la simplicité de la procédure, le patient aura une longue période de récupération. Les pointes après l'opération de l'appendicite se forment assez souvent et sont l'une des complications.

La prolifération du tissu conjonctif est associée à une irritation des organes internes due à une action mécanique sur eux. Sur les coquilles qui recouvrent l'intestin, des brins denses se forment progressivement. Ils se développent parmi les organes internes, occupant un certain espace. Le processus pathologique s'accompagne de la défaite des vaisseaux sanguins et conduit à la déformation de l'intestin due à la coalescence de ses boucles entre elles.

L'apparition de cordons après le traitement de l'appendicite est associée à de tels facteurs:

• Enlèvement de l'appendice dans la voie ouverte, et non avec l'aide de la laparoscopie.
• Processus inflammatoire prolongé après la chirurgie (les tissus péritonéaux et intestinaux sont affectés par les agents pathogènes et leurs toxines).
• Prédisposition génétique à l'activité accrue de certaines enzymes qui accélèrent le processus de cicatrisation.
• Le développement de la pathologie en raison d'une erreur médicale (par exemple, laissé dans la serviette de la cavité abdominale).
• La coagulation (avec cautérisation des vaisseaux sanguins peut former des brins) ou saignement interne.

La condition douloureuse se manifeste par des douleurs de dessin dans la zone de la cicatrice postopératoire et plus profond dans l'abdomen. Sur ce fond, il y a des symptômes du tube digestif: ballonnements, nausées et vomissements. Il y a aussi une diminution de la pression artérielle et un dysfonctionnement cardiaque, une faiblesse générale. Pour le diagnostic de la fusion du tissu conjonctif, l'examen échographique de la cavité abdominale, la collecte de l'anamnèse, un ensemble de tests de laboratoire, la radiographie et la laparoscopie diagnostique.

Le traitement dépend des résultats du diagnostic. Le patient est prescrit une thérapie conservatrice, qui consiste à prendre des médicaments, observer un régime et des procédures de physiothérapie. Dans les cas particulièrement graves, un traitement chirurgical est prescrit. L'opération est réalisée à l'aide d'un laser ou d'un couteau électronique. Le médecin dissèque les adhérences, libérant les organes.

Si vous laissez des cordons d'appendicite sans assistance médicale, cela peut entraîner de graves complications. Tout d'abord, il s'agit d'une occlusion intestinale due au mouvement des boucles d'organes. Avec des dommages aux appendices, à l'utérus ou à la perméabilité des trompes de Fallope, l'infertilité peut se développer. La complication la plus dangereuse est la nécrose tissulaire. Les pointes pressent sur les tissus et compriment les vaisseaux sanguins, ce qui conduit à une violation de la circulation sanguine. Un site impromptu meurt progressivement.

Les pointes dans le nez après la chirurgie

Synechia ou des adhérences dans le nez après la chirurgie, sont des ponts cartilagineux de tissu conjonctif ou osseux entre les parois des muqueuses des sinus. En plus de l'intervention chirurgicale, les néoplasmes peuvent également apparaître pour les raisons suivantes:

• Troubles du développement intra-utérin et des pathologies génétiques.
• Brûlures chimiques ou thermiques de la muqueuse.
• Maladies infectieuses
• Saignement nasal régulier.
• Syphilis.
• Sclérome.

Chez certains patients, les cordes ne causent pas d'inconfort, car ils sont mous et minces. Mais le plus souvent, les patients sont confrontés à de tels problèmes:

• Respiration nasale difficile.
• Changement de voix
• Sécheresse dans la gorge le matin.
• Perception totale ou partielle des odeurs.
• Inflammation des voies respiratoires supérieures.
• Inflammation dans les sinus paranasaux.

Synechia dans la cavité nasale se distingue selon leur emplacement et le tissu à partir duquel ils sont formés. Si les croissances se sont formées au seuil du nez, alors elles sont en avant, les inclusions entre les conques nasales et le septum sont médianes, et les formations dans la région du khohan sont les synéchies arrière. Le dernier type d'épissure est le plus dangereux, car il peut bloquer complètement ou partiellement l'apport d'air du nez vers le pharynx.

En outre, les bandes de tissu conjonctif sont distingués, qui ont une texture douce et sont faciles à disséquer. Les néoplasies plus denses et osseuses sont le plus souvent le signe d'une pathologie congénitale et nécessitent un traitement chirurgical. Pour diagnostiquer les adhérences postopératoires dans le nez, vous devriez consulter un oto-rhino-laryngologiste. A l'aide d'un rhinoscope, le médecin détermine la présence d'une pathologie. Il est également nécessaire de passer un ensemble de tests de laboratoire qui permettront d'identifier les processus inflammatoires et autres troubles.

Le traitement est effectué seulement chirurgicalement, car les néoplasmes ne se dissolvent pas d'eux-mêmes. Pour cela, une opération classique, c'est-à-dire l'enlèvement avec un scalpel, l'enlèvement du laser ou un effet d'onde radio, peut être prescrite. La pharmacothérapie est utilisée uniquement pour arrêter le processus infectieux ou inflammatoire.

Si vous quittez la pathologie sans traitement, cela peut entraîner diverses maladies ORL (pharyngite, otite, pneumonie, bronchite). En outre, une ventilation inadéquate des sinus paranasaux est un environnement idéal pour l'infection, ce qui peut affecter les oreilles et affecter la qualité de l'audition.

Pointes dans le petit bassin après la chirurgie

La fusion du tissu conjonctif dans les organes pelviens, c'est une pathologie fréquente chez les femmes, ce qui conduit à l'infertilité. Des pics dans le petit bassin après une intervention chirurgicale surviennent en raison d'un traumatisme tissulaire et de diverses complications inflammatoires. En même temps, plus l'opération est longue et traumatisante, plus le risque de formation de cordes est élevé.

L'image clinique du processus adhésif a plusieurs formes:

• Le syndrome de la douleur aiguë a un caractère croissant. Nausées et vomissements, augmentation de la température corporelle, augmentation du rythme cardiaque. Lorsque vous essayez de palper l'abdomen, il y a des douleurs aiguës. En outre, l'obstruction aiguë de l'intestin, la faiblesse générale et la somnolence, et les troubles de la miction sont possibles.
• Forme intermittente - douleur périodique, il existe des troubles de l'intestin (diarrhée, suivie de constipation).
• Chronique - les symptômes de cette forme sont cachés. Douleurs de douleurs dans le bas-ventre, constipation. Le plus souvent, ce type de trouble est diagnostiqué accidentellement, lors d'un bilan de santé en cas de suspicion d'infertilité ou d'endométriose.

Le diagnostic est difficile. Lors de la recherche initiale d'aide médicale, le médecin recueille une anamnèse et des plaintes du patient. L'examen bimanuel révèle l'immobilité des organes ou leur déplacement limité. Également effectué échographie, IRM, tests de laboratoire et d'autres examens.

Le traitement des cordes après la chirurgie dans le petit bassin consiste en les méthodes médicales et chirurgicales. Pour enlever les adhérences et la séparation des organes appliquent de telles méthodes: la thérapie au laser, l'aqua dissection, l'électrochirurgie. La thérapie conservatrice est basée sur l'élimination du processus inflammatoire. Les patients sont montrés un régime thérapeutique, physiothérapie et un ensemble d'autres activités pour la récupération normale.

Adhérence après l'opération de la vésicule biliaire

La formation de brins avec cholécystectomie se produit chez un patient sur trois. Les pics après l'opération de la vésicule biliaire sont associés à plusieurs facteurs, considérez-les:

• Les blessures et les contusions du péritoine, qui perturbent l'écoulement du sang des tissus qui tapissent la surface de la cavité abdominale.
• Inflammation aseptique provoquée par l'ingestion de certaines substances (alcool, solution d'iode ou de rivanol) pendant l'opération.
• Infiltration inflammatoire dans la zone opératoire.
• La cholécystite chronique provoque des changements cicatriciels dans la vésicule biliaire, ce qui complique considérablement le processus de son retrait et de la récupération de la chirurgie.
• Structure anatomique atypique de l'organe, de ses vaisseaux et de ses canaux biliaires.

Les facteurs de risque d'apparition d'adhérences comprennent l'âge avancé du patient, son poids corporel excessif et la présence de maladies chroniques. Une affection douloureuse peut être associée à du sang ou à un liquide inflammatoire qui n'a pas disparu après la chirurgie, mais qui s'épaissit et est remplacé par un tissu conjonctif.

Les symptômes des cordes après chirurgie sur la vésicule biliaire se manifestent par une diminution de la pression, des douleurs aiguës aiguës, de la constipation, une faiblesse générale et une augmentation de la température. Si la pathologie prend une forme chronique, il y a des symptômes: crampes intestinales, ballonnements, vomissements accompagnés de selles, forte soif, détérioration du bien-être général.

Le traitement dépend entièrement de l'état physique du patient et du déroulement du processus d'adhésion. Comme une thérapie médicamenteuse montre l'utilisation d'anticoagulants, d'enzymes protéolytiques, fibrinolytiques. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est effectuée. Une attention particulière est accordée à la prévention, qui consiste en une diète spéciale et des procédures de physiothérapie.

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Pointes après une chirurgie ovarienne

Il y a un certain nombre de raisons pour la formation de pointes après une intervention chirurgicale sur l'ovaire. Le principal facteur est un long processus inflammatoire, une infection ou des complications au cours de l'opération. Les causes possibles du trouble comprennent:

• Erosion du col de l'utérus ou une violation de sa cautérisation.
• De nombreuses discontinuités obtenues pendant le travail.
• Endométriose externe et l'entrée de sang dans la cavité abdominale.

Le risque d'apparition d'épissures postopératoires dépend directement des caractéristiques individuelles du corps du patient et du respect des recommandations médicales après l'intervention. C'est-à-dire, un traumatisme abdominal, diverses maladies pelviennes, des MST, un avortement, une hypothermie et même une prise prolongée d'antibiotiques peuvent déclencher l'apparition d'inclusions après une intervention chirurgicale sur l'ovaire.

Le processus pathologique traverse plusieurs étapes de son développement.

1. Les cieux sont localisés autour de l'ovaire, mais ne perturbent pas la capture de l'œuf.
2. Les tissus se développent entre l'ovaire et la trompe de Fallope, créant des obstacles pour l'œuf.
3. Il y a une torsion de la trompe de Fallope, mais sa perméabilité n'est pas violée.

Les troubles sont caractérisés par des troubles du cycle menstruel, des douleurs au bas du ventre et au bas du dos, une gêne pendant les rapports sexuels, une incapacité à devenir enceinte pendant une longue période de temps. Puisque les symptômes peuvent coïncider avec les signes d'autres pathologies gynécologiques ou endocriniennes, vous devriez consulter un médecin et subir un diagnostic approfondi.

Pour le traitement de la fusion du tissu conjonctif, on utilise la laparoscopie, la thérapie au laser, l'électrochirurgie ou la technique d'aqua dissection, c'est-à-dire la dissection des tumeurs avec de l'eau. Le patient est prescrit un cours de thérapie antibactérienne pour supprimer l'infection, les médicaments anti-inflammatoires et fibrinolytiques, les anticoagulants et les vitamines.

Pointes après chirurgie rachidienne

Des cicatrices et des adhérences après une intervention chirurgicale sur la colonne vertébrale surviennent chez presque tous les patients. Cela conduit à un rétrécissement du canal vertébral. Dans un site de lésion, un processus infectieux et un processus auto-immun peuvent se développer avec une perturbation du mouvement du LCR. Les cordons fibreux rejoignent les racines spinales avec des disques intervertébraux herniés, des fibres épidurales et des membranes de la moelle épinière. Les néoplasmes peuvent être aussi légers, ou lourds, denses.

Les principales causes d'adhérences dans la colonne vertébrale:

• Hématomes traumatiques.
• Complications infectieuses.
• L'administration péridurale de certains médicaments.
• Enlèvement des disques intervertébraux herniés.

Une affection douloureuse commence par une inflammation aseptique. Dans la zone d'intervention chirurgicale, il y a un gonflement qui affecte la moelle épinière et les tissus environnants. Progressivement, le processus inflammatoire passe dans le stade fibroblastique, formant des épissures denses.

L'adhésion cicatricielle fixe la racine nerveuse dans une position, en exerçant une pression accrue sur elle. Cela provoque des sensations douloureuses prononcées d'intensité variable. Masques de douleur chronique pour diverses maladies de la colonne vertébrale. Par exemple, les ligaments dans la région lombaire sont similaires dans la douleur à la lumbargie. L'inconfort peut se propager le long du nerf sciatique, à la fois sur une jambe et sur les deux jambes. Sans traitement, cette condition entraîne une perturbation de la nutrition des tissus et des processus atrophiques.

Pointes après une intervention chirurgicale sur les poumons

Un tel problème survient chez 30% des patients opérés. Les brins de tissu conjonctif agrandis sont le plus souvent localisés entre les membranes séreuses de la cavité pleurale. Ils peuvent occuper toutes les parties de la plèvre (total) et des cavités uniques en raison de l'adhérence des feuilles pleurales. Les cieux se forment partout où il y a du tissu conjonctif.

En plus des opérations sur la poitrine, des inclusions peuvent survenir pour les raisons suivantes:

• Pleurésie et pneumonie transférée.
• Bronchite (aiguë, chronique).
• Inflammation ou cancer du poumon.
• Malformations congénitales.
• Infarctus du poumon ou infection par des parasites.
• Saignement interne.
• Réactions allergiques, tabagisme, risques professionnels.

L'état pathologique présente de tels symptômes: essoufflement, palpitations cardiaques, insuffisance respiratoire, douleurs thoraciques, divers troubles respiratoires dus à une violation de la ventilation naturelle. Détérioration de l'état général de santé, toux, séparation des expectorations, élévation de la température corporelle, privation d'oxygène, intoxication.

La lourdeur affecte négativement le fonctionnement du système respiratoire, entrave leur travail et limite la mobilité. Dans certains cas, une prolifération complète des cavités se produit, ce qui provoque une insuffisance respiratoire aiguë et nécessite des soins médicaux urgents.

Pour diagnostiquer la maladie, la fluorographie et la radiographie des poumons sont effectuées. Le traitement dépend de la négligence de l'état de la maladie. L'intervention chirurgicale est indiquée si les inclusions de tissus provoquent une insuffisance pulmonaire et d'autres conditions qui menacent la vie. Dans d'autres cas, la pharmacothérapie et un cours de physiothérapie sont effectués.

Spikes après une opération de l'estomac

Les organes de la cavité abdominale sont les plus sensibles à l'apparition de cordons postopératoires. Les néoplasmes sont localisés entre les boucles intestinales, l'estomac et d'autres organes, provoquant une fusion progressive des membranes séreuses.

Les pics après chirurgie sur l'estomac peuvent être aggravés par de tels facteurs:

• Blessures à l'abdomen (ouvertes, fermées).
• Augmentation de la synthèse des enzymes qui provoquent la prolifération du tissu conjonctif.
• Maladies inflammatoires et infectieuses des organes internes.
• Radiothérapie en oncologie.

Selon les statistiques médicales, 15% des patients développent des épissures juste après la chirurgie. Le tableau clinique de la pathologie s'accompagne de tels symptômes: douleurs traumatiques, troubles digestifs, obstruction intestinale, troubles de l'appétit, perte de poids importante, problèmes de selles. Le traitement peut être à la fois conservateur et chirurgical, en fonction de la négligence de la pathologie.

Complications et conséquences

Processus adhésif, comme toute pathologie non traitée, peut entraîner des conséquences graves et des complications. Le plus souvent, les patients sont confrontés à de tels problèmes:

• Obstruction intestinale aiguë.
• Défaillance respiratoire
• Pathologies inflammatoires et infectieuses.
• Obstruction des trompes de Fallope.
• Infertilité.
• Péritonite.
• Nécrose des tissus.
• Courbure de l'utérus.
• Douleur chronique.

Indépendamment de la gravité des complications, le processus adhésif nécessite un traitement chirurgical et un ensemble de mesures préventives.

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Diagnostics adhérences après la chirurgie

En cas de suspicion d'un processus d'adhésion postopératoire, le patient reçoit un ensemble d'examens différents. Le diagnostic des adhérences après chirurgie consiste en:

• Anamnèse et examen visuel.
• Analyse des plaintes des patients.
• Complexe d'études de laboratoire (sang, urine).
• Diagnostic instrumental (échographie, IRM, TDM, radiographie, laparoscopie).

Les résultats d'un examen médical complet peuvent déterminer la présence de brins, leur localisation, leur épaisseur et même leur forme. Évaluer le travail des organes internes et identifier les violations existantes. Sur la base des résultats du diagnostic, un plan de traitement est établi.

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Analyses

Le diagnostic de laboratoire du processus adhésif est nécessaire pour déterminer le degré de son effet sur le corps. Les analyses sont habituellement prescrites sur la base des symptômes cliniques. Plus souvent les malades se plaignent des douleurs de la localisation différente et les violations dans le travail des intestins.

Pour diagnostiquer une condition douloureuse, il est nécessaire de passer de tels tests:

1. Un test sanguin général est une étude standard qui est administrée à tous les patients, indépendamment de la maladie alléguée. Détermine l'état général du corps et vous permet de tirer des conclusions sur le travail de tous ses organes et systèmes. Avec une maladie adhésive dans le sang, il peut y avoir de telles déviations:

• Leucocytose - un niveau élevé de leucocytes indique un processus inflammatoire. En même temps, plus les cellules sont poignardées, plus l'inflammation est intense.
• Anémie - une diminution du nombre de globules rouges se produit avec des saignements dans le corps. Avec les brins postopératoires, il s'agit d'une déviation rare, qui peut être associée à un stress physique accru et à une rupture des adhérences. Cette condition nécessite un traitement, car un faible taux d'érythrocytes diminue les propriétés protectrices du système immunitaire.

2. Test sanguin biochimique - reflète le travail des organes internes, en particulier le foie et les reins. Dans la condition pathologique, de telles violations sont possibles:

• Des niveaux élevés d'urée - est due à un retard dans l'urine. Ceci est observé lorsqu'il est déformé avec des cordes des parois de la vessie ou de l'uretère. Indique l'implication de l'appareil urinaire dans le processus d'adhésion.
• Hémoglobine réduite - est contenue dans les globules rouges, de sorte qu'il peut indiquer un saignement interne.
• Protéine C-réactive - indique une phase aiguë de l'inflammation.

Une analyse des selles peut également être effectuée, qui est réalisée en cas de suspicion d'obstruction intestinale provoquée par des adhérences. Avec l'infertilité concomitante, un test sanguin pour les hormones et l'analyse du liquide séminal sont indiqués, ce qui permettra de déterminer les violations des fonctions reproductives et si la fusion du tissu conjonctif est associée à cela.

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Diagnostic instrumental

Une autre méthode pour identifier le processus adhésif est le diagnostic instrumental. En cas de suspicion de pics après la chirurgie, le patient doit subir ces examens:

• Échographie - l'examen échographique des organes internes détermine visuellement le brasage des tissus conjonctifs.
• CT - La tomographie par ordinateur permet non seulement d'étudier le processus pathologique, mais aussi les facteurs qui l'ont provoquée. Se réfère aux méthodes de diagnostic les plus efficaces.
• Radiographie avec matériel de contraste - avant la procédure sur un estomac vide, vous devez boire un verre de sel de baryum. Sur les images radiographiques, il y aura des perturbations dans la fonction intestinale et d'autres complications qui causent de la douleur.
• Laparoscopie - pour effectuer cette méthode de diagnostic dans la cavité abdominale une petite piqûre est faite et un tube de fibre optique avec une caméra est inséré. L'appareil fixe les pointes et permet de les couper.

Selon les résultats du diagnostic instrumental, le médecin peut prescrire le traitement nécessaire ou des examens supplémentaires.

Diagnostic différentiel

Sur la symptomatologie, le processus adhésif est similaire avec un ensemble de maladies. Le diagnostic différentiel permet de révéler la soudure des tissus conjonctifs et de les séparer des autres pathologies. Depuis le syndrome de la douleur post-opératoire et la présence de cicatrices, ne pas toujours pointer vers le col de l'utérus. À ce moment-là, les adhérences peuvent simuler une atteinte rénale, un ulcère gastroduodénal, une insuffisance respiratoire, une pancréatite, une cholécystite, une lumbul- gie.

Considérez les signes diagnostiques différentiels des adhérences de la cavité abdominale et d'autres maladies des organes internes:

• Hernie blessée - la présence de protrusion herniaire, la douleur et la tension dans la zone touchée.
• Pancréatite aiguë ou cholécystite - douleur intense dans le quadrant supérieur droit ou le zona. Augmentation de la température corporelle, nausées et vomissements sévères.
• Les lésions ulcéreuses de l'estomac ou du duodénum sont des douleurs paroxystiques aiguës dans l'abdomen, qui sont intensifiées par le moindre mouvement. Lorsque la fluoroscopie révèle un gaz libre dans le péritoine.
• Appendicite aiguë - douleur dans la région iliaque droite, qui sont intensifiées lors du déplacement. Température corporelle élevée et taux élevés de leucocytes dans le sang.
• La torsion des kystes de l'ovaire - les douleurs paroxystiques dans le bas-ventre. En essayant de palper l'abdomen, un néoplasme volumétrique est déterminé.

Le processus de différenciation est effectué à la première suspicion d'adhérences postopératoires. Pour cela, des méthodes de diagnostic en laboratoire et instrumentales sont utilisées.

Traitement adhérences après la chirurgie

De l'état général du patient dépend de la procédure pour le traitement des adhérences après la chirurgie. Puisque la principale raison de la formation de brins est une intervention chirurgicale, le traitement doit être aussi doux que possible, de préférence thérapeutique. L'ablation chirurgicale des néoplasmes n'est réalisée que dans des cas extrêmes, lorsque la vie du patient est menacée.

Dans les premières étapes du processus adhésif, la vitamine E, l'acide folique et les préparations d'aloès sont utilisés. De tels remèdes empêchent la formation de nouvelles épissures et les rendent plus élastiques.

En pathologie aiguë, la laparoscopie est indiquée. Avec son aide, les brins sont disséqués, ce qui permet de rétablir le fonctionnement normal des organes affectés. Une attention particulière est accordée à la physiothérapie et à la nutrition thérapeutique, qui facilitent l'état morbide du patient.

Médicaments

Le traitement de la fusion du tissu conjonctif postopératoire est effectué chirurgicalement et de façon plus conservatrice, c'est-à-dire par une méthode médicamenteuse. Les médicaments pour les adhérences sont divisés en:

• Les agents fibrinolytiques - ces préparations contiennent des substances qui dissolvent la fibrine, autour de la soudure des tissus. Fibrinolysine, urokinase, hyaluronidase, hémotrypsine, streptokinase, trypsine, ainsi que des activateurs tissulaires du plasminogène.
• Anticoagulants - prévenir la coagulation du sang. Préparations du groupe citrates et oxalates, héparine.
• Antibactériens et anti-inflammatoires - prévenir le développement de complications infectieuses et inflammatoires. Le plus souvent, les patients sont des médicaments prescrits dans le groupe des tétracyclines, des céphalosporines, des sulfamides, des AINS, des antihistaminiques ou des corticostéroïdes.

Considérez les médicaments les plus efficaces prescrits pour les patients avec des brins postopératoires de toute localisation:

1. Streptokinase

Agent fibrinolytique, qui dissout les caillots sanguins. Affecte le système enzymatique et dissout la fibrine dans les caillots.

• Indications: blocage de l'artère pulmonaire et de ses branches, la thrombose, l'occlusion des vaisseaux de la rétine, l'infarctus aigu du myocarde pendant les premières 10-12 heures, la formation de brins sur les organes internes.
• Méthode d'application: le médicament est administré par voie intraveineuse, dans de rares cas, intra-artériel. Dosage initial de 250 000 UI (IE) dissous dans 50 ml de solution de chlorure de sodium isotonique. Avec un processus adhésif prononcé, le médicament doit être administré pendant une longue période de temps.
• Effets secondaires: maux de tête, nausées, frissons, réactions allergiques, réactions non spécifiques aux protéines.
• Contre-indications: saignements accrus, saignements récents, ulcère de l'estomac, maladies microbiennes, grossesse, diabète, maladies graves des reins et du foie, forme active de la tuberculose, hypertension.

1. Hemotripsin

L'application locale de ce médicament clive les tissus nécrotiques et les formations fibrineuses, facilite la dilution des secrets visqueux, de l'exsudat et des caillots sanguins. Contient l'ingrédient actif - chymotrypsine.

• Indications d'utilisation: thrombophlébite, forme inflammatoire-dystrophique de la parodontite, otite moyenne, trachéite. Utilisé dans la conduite des procédures physiques pour le traitement des adhérences.
• Mode d'administration: par voie intramusculaire 0,0025 g une fois par jour. Pour l'injection, le médicament est dissous dans une solution de chlorure de sodium isotonique. La solution est injectée profondément dans les fesses. Le cours du traitement est de 6 à 15 injections.
• Effets secondaires: brûlure sur le lieu d'application, réactions allergiques, saignements des sites de cicatrisation.
• Contre-indications: intolérance individuelle des composants actifs, administration intraveineuse, plaies saignantes, néoplasmes malins.

3. Hyaluronidase (Lydase)

Enzyme signifie utilisé pour éliminer la contracture articulaire, adoucir les cicatrices et les hématomes. Contient de l'acide hyaluronique.

• Indications: la cicatrisation de la peau d'origine différente, des ecchymoses, des contractures articulaires, ulcère qui ne guérissent pas, sclérodermie, lésions traumatiques du plexus nerveux, l'arthrite rhumatoïde.
• Mode d'administration: le médicament est administré par voie sous-cutanée au tissu cicatriciel, par voie intramusculaire, par électrophorèse, applications sur les muqueuses. Dans la pratique ophtalmique, le médicament est utilisé sous-conjonctivalement et retrobulbarno. Le cours de la thérapie est individuel pour chaque patient et dépend de la gravité du processus pathologique.
• Effets secondaires: réactions allergiques cutanées.
• Contre-indications: néoplasmes malins.
• Surdosage: dans de rares cas, des réactions cutanées allergiques se produisent.

4. Urokinase

Fibrinolytique, dissout les caillots sanguins en raison de l'activation du plasminogène.

• Indications: maladie occlusive vasculaire embolique, une thrombose locale, la thrombose coronaire, la coagulation dans la chambre antérieure et le corps vitré, le traitement topique des adhérences.
• Méthode d'application: la dose moyenne est de 1000-2000 UI / kg / heure, la durée du traitement est déterminée par le médecin traitant.
• Les effets secondaires: choc, changements dans les échantillons de foie, attaques de nausée et de vomissement, perte d'appétit, fièvre, maux de tête, détérioration de la santé générale, réactions cutanées allergiques.
• Contre-indications: AVC hémorragique, saignement, biopsie récente, hypertension artérielle, chirurgie récente, insuffisance rénale ou hépatique marquée, grossesse.

5. Fibrinolysine

Affecte le système sanguin et la fibrinolyse. Il est souvent utilisé en combinaison avec l'héparine. Son activité est basée sur le système anticoagulant naturel du corps et la capacité à dissoudre les filaments de fibrine.

• Indications d'utilisation: coagulation des vaisseaux sanguins avec un caillot sanguin d'artères périphériques ou pulmonaires, infarctus du myocarde récemment transféré, thrombophlébite aiguë.
• Méthode d'application: par voie intraveineuse (goutte à goutte) avec une solution isotonique de chlorure de sodium, par voie topique.
• Effets secondaires: augmentation de la température corporelle, douleur au lieu d'application, réactions allergiques, frissons.
• Contre-indications: augmentation des saignements, ulcère peptique et ulcère duodénal, tuberculose, maladie des rayonnements, faible teneur en fibrinogène dans le sang.

Si le processus adhésif s'accompagne de fortes douleurs, alors le paracétamol, le no-shpa ou le spazmalgon sont utilisés pour les éliminer. Avec l'utilisation locale d'antipyrétiques, l'électrophorèse, les applications et autres procédures de physiothérapie sont effectuées.

Pommades pour les adhérences après la chirurgie

Pour dissoudre la fusion du tissu conjonctif et des cicatrices, des préparations topiques largement utilisées, c'est-à-dire des pommades. Des adhérences après la chirurgie, de tels moyens sont efficaces:

1. Pommade de Vishnevsky

Antiseptique, qui comprend l'huile de ricin, les xérobies et le goudron. Il est largement utilisé dans le traitement de l'inflammation causée par des abcès ou des furoncles. Restaure le tissu avec des brûlures, des escarres et des engelures, est utilisé en gynécologie. Favorise le ramollissement des cicatrices postopératoires et des adhérences.

La pommade est répartie uniformément sur la gaze et appliquée sur les zones touchées. Les pansements changent 2-3 fois par jour. Un faible effet irritant sur les récepteurs tissulaires accélère le processus de régénération. L'utilisation à long terme du produit peut causer des réactions allergiques et une irritation de la peau. La principale contre-indication est la maladie rénale.

2. Onguent Purpose-T

Agent chondroprotecteur homéopathique d'un large spectre d'action. Il a des propriétés protectrices, anti-inflammatoires et analgésiques. Contient des composants végétaux actifs qui réduisent l'enflure, ont un effet thérapeutique sur l'os du cartilage et les tissus mous. Le médicament est efficace dans le traitement des adhérences et des cicatrices postopératoires.

La composition médicamenteuse comprend du sulfate de chondroïtine (un élément de structure du tissu cartilagineux), des composants organe Siusi qui inhibent des modifications dégénératives du cartilage, d'améliorer la microcirculation et favorisent le renforcement des processus de plastique des biocatalyseurs et des réactions d'oxydo-réduction.

• Indications: diverses maladies du système musculo-squelettique (ostéochondrose, tendinopathie, ankylosante, l'arthrose déformante), les traumatismes et la chirurgie, puis formé des adhérences et des contractures.
• Méthode d'application: une petite quantité de pommade doit être appliquée sur le site de la lésion 2 à 5 fois par jour. Le produit peut être utilisé pendant le massage et avec diverses procédures de physiothérapie.
• Effets secondaires: réactions allergiques, démangeaisons de la peau, éruption cutanée. Les symptômes d'overdose ne sont pas fixés. La pommade est contre-indiquée en cas d'intolérance individuelle à ses composants.

3. Pommade à l'héparine

Réduit le processus inflammatoire, prévient la coagulation du sang, dilate les vaisseaux de surface et anesthésie.

• Indications d'utilisation: thrombophlébite des extrémités, phlébite, thrombose des veines hémorroïdales, ulcères des membres, cordons postopératoires.
• Méthode d'application: une pommade est appliquée sur la zone affectée de la peau 2-3 fois par jour. Le produit peut être utilisé sous un pansement de gaze, lors d'un massage.
• Contre-indications: processus ulcéreux-nécrotiques, diminution de la coagulabilité du sang, thrombopénie.

4. Pommade à l'hydrocartisone

Lésions cutanées inflammatoires et allergiques d'étiologie non microbienne, dermatite allergique et de contact, eczéma, neurodermatite, résorption des cicatrices postopératoires et des crampes. L'agent est appliqué sur la peau avec une couche mince 2-3 fois par jour. L'onguent est contre-indiqué dans les maladies infectieuses de la peau, la pyodermite, la mycose, les lésions ulcératives et les plaies.

Gels pour les adhérences après la chirurgie

En plus des onguents, vous pouvez utiliser un gel pour traiter un processus adhésif. Cette forme posologique ne contient pas de graisses et d'huiles, de composition et de consistance visqueuses et molles. Gel sur 70% se compose d'épaississants et d'eau, de sorte que ses composants actifs pénètrent rapidement dans la surface de la plaie.

Considérez les gels populaires pour les adhérences après la chirurgie:

1. Traumeel Gel

Agent homotoxique complexe aux propriétés régénérantes, analgésiques, anti-inflammatoires et anti-exsudatives. Enlève rapidement les poches et arrête le saignement. Augmente le ton des vaisseaux sanguins et réduit leur perméabilité.

• Indications: musculosquelettiques inflammatoires, les blessures, les traumatismes, les entorses, fractures, la douleur sévère, la prévention des complications post-opératoires, y compris l'adhésif de la maladie, purulent et des maladies inflammatoires.
• Le gel est appliqué une fine couche sur la zone affectée de la peau 2-3 fois par jour, le produit peut être utilisé sous un pansement.
• Les effets secondaires se manifestent sous la forme de réactions allergiques locales, de démangeaisons et de rougeurs. La principale contre-indication est l'intolérance aux composants du médicament.

2. Interk

Gel, utilisé pour la laparotomie et les opérations laparoscopiques en gynécologie et chirurgie pour réduire le nombre de brins postopératoires. Le dispersant est un composé d'oxyde de polyéthylène et de carboxyméthylcellulose sodique.

• Indications d'utilisation: chirurgie ouverte et fermée dans la cavité abdominale et sur les organes pelviens. Le médicament est produit dans une seringue spéciale, ce qui facilite le processus de son utilisation. Il est facile d'appliquer et de dissoudre la fusion du tissu conjonctif dans les quatre semaines.
• Contre-indications: processus infectieux ou complications.

3. Kontraktubeks

Préparation anti-proliférative, anti-inflammatoire, adoucissante et lissante des tissus cicatriciels. Contient un extrait de substance active - oignon, qui réduit la libération de médiateurs anti-inflammatoires dans le domaine d'application et les réactions allergiques. Réduit la croissance des cellules fibroblastiques, a des propriétés bactéricides. Le gel contient également de l'héparine et de l'allantoïne qui accélèrent le processus de guérison, améliorent la perméabilité des tissus et ralentissent la synthèse du collagène.

• Indications d'utilisation: cicatrices et cordons postopératoires et post-traumatiques, contracture de Dupuytren, chéloïdes, contractures traumatiques.
• Méthode d'application: une petite quantité de gel doit être appliquée sur la cicatrice postopératoire et frotter jusqu'à complète absorption. Le remède peut être utilisé sous le bandage.
• Les effets secondaires se manifestent sous la forme de réactions allergiques locales. Le gel est contre-indiqué pour l'intolérance individuelle à ses composants.

4. Mezogel

Agent anti-collant à base de polymère de carboxyméthylcellulose. Il est utilisé pour des interventions chirurgicales, après quoi il existe un risque d'adhérence. N'a pas d'effet toxique général, irritant local ou allergique. Efficace en présence d'exsudat ou de sang, n'est pas encapsulée et n'est pas un milieu nutritif pour les agents pathogènes.

Le mécanisme d'action du gel est basé sur la séparation des surfaces endommagées jusqu'à ce qu'elles soient complètement cicatrisées. Le médicament crée des conditions pour le vol normal des organes, réduit le niveau de fibrine. Il est produit dans des seringues stériles avec un volume de 5-100 ml et dans des récipients en polymère de 200 ml.

• Indications d'utilisation: prévention de la formation cervicale dans les opérations sur les organes et les tissus avec augmentation de la formation d'adhérences.
• Le mode d'administration et la dose dépendent de l'emballage du médicament et du mode opératoire. Le gel est appliqué sur les zones des tissus sur lesquelles la formation de brins est possible. L'agent est appliqué une couche mince sur la surface à traiter, créant ainsi un revêtement fiable pour le temps de la guérison des tissus.
• Contre-indications: hypersensibilité aux éthers de cellulose, toute maladie au stade de la décompensation, les maladies terminales, les maladies rénales et hépatiques, stade aigu de la péritonite purulente.

Après application, Mesogel se dissout progressivement, et sa concentration diminue en augmentant le volume et en divisant ses molécules en fragments courts. Si l'agent est utilisé dans la cavité abdominale, alors ses molécules sont absorbées dans le réseau capillaire du péritoine, pénètrent dans le système lymphatique à travers la coquille séreuse de l'intestin. La majeure partie du médicament est excrétée dans l'urine et le reste est décomposé en glucose, eau et dioxyde de carbone.

Suppositoires contre les adhérences après la chirurgie

Pour la prévention et le traitement de la fusion du tissu conjonctif après la chirurgie (en particulier avec des manipulations gynécologiques ou urologiques), un suppositoire contre les adhérences est recommandé. Après l'opération, vous pouvez utiliser ces médicaments:

1. Suppositoires d'ichthyol

Ils ont des propriétés antiseptiques, anti-inflammatoires et anesthésiques locales. Ils sont utilisés pour la névralgie, pathologies inflammatoires des organes pelviens, après des interventions chirurgicales récentes. Les suppositoires doivent être administrés après un lavement de nettoyage, la durée du traitement et la fréquence d'application sont déterminées par le médecin traitant.

2. Désir

Suppositoires pour l'administration vaginale ou rectale. La préparation est un complexe macromoléculaire de l'enzyme protéolytique hyaluronidase avec un support de poids moléculaire élevé. Il a prononcé des propriétés anti-oedémateuses, anti-inflammatoires, immunomodulatrices, antioxydantes. Augmente la perméabilité et le trophisme tissulaire, résout les hématomes, augmente l'élasticité des changements cicatriciels. Réduit et élimine complètement les adhérences et les contractures, améliore la mobilité des articulations.

• Indications d'utilisation: maladies accompagnées de prolifération de tissu conjonctif. Le plus souvent nommé en pratique urologique et gynécologique, en chirurgie, en cosmétologie, en pneumologie et en phthisiologie, après des interventions chirurgicales dans la cavité abdominale et des plaies non cicatrisantes à long terme.
• Mode d'administration: les suppositoires sont injectés par voie rectale après le nettoyage de l'intestin 1 bougie une fois toutes les 48 heures ou par voie vaginale 1 pièce. Tous les trois jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Si nécessaire, un deuxième traitement peut être prescrit, mais au plus tôt 3 mois après la fin de la précédente.
• Effets secondaires: réactions allergiques systémiques ou locales.
• Contre-indications: intolérance aux composants actifs, violations exprimées de la fonction rénale, néoplasmes malins, patients de moins de 12 ans. Avec une attention particulière est prescrit pour les patients présentant une insuffisance rénale, un saignement récent, avec une forme aiguë d'une maladie infectieuse.

En plus des suppositoires ci-dessus, vous pouvez utiliser des tampons avec diverses pommades, par exemple avec de l'héparine ou de l'onguent Vishnevsky.

Vitamines

Pour traiter et prévenir la formation d'adhérences après la chirurgie, il est conseillé aux patients d'utiliser des vitamines. Dans la lutte contre les brins, le tocophérol (vitamine E) et l'acide folique (vitamine B9) se sont avérés bien établis.

1. Tocophérol

La vitamine E est un antioxydant actif qui protège diverses substances contre l'oxydation, par exemple le rétinol ou les acides gras polyinsaturés. Un antioxydant naturel est impliqué dans la biosynthèse des protéines, la respiration des tissus et les processus importants du métabolisme cellulaire. Sa carence entraîne des changements dégénératifs dans les cellules nerveuses et des dommages aux tissus internes, en particulier le parenchyme hépatique.

• Indications d'utilisation: dystrophie musculaire, maladies du SNC, dermatoses, spasmes des vaisseaux périphériques, divers troubles de l'activité motrice, traitement complexe des maladies cardiovasculaires et ophtalmiques.
• La méthode d'application et le dosage dépendent de la forme de la préparation, des indications d'utilisation et des caractéristiques individuelles du corps du patient.
• Les effets secondaires: les doses augmentées de la vitamine provoquent les désordres gastro-intestinaux, l'efficacité diminuée et la creatinuria.
• Contre-indications: altérations destructives du muscle cardiaque, infarctus du myocarde, risque élevé de thromboembolie.

Le manque de vitamine E peut être associé à une diminution des globules rouges dans le sang. La vitamine a plusieurs formes de libération: flacons, solution huileuse, capsules pour l'administration orale, ampoules pour l'injection intraveineuse ou intramusculaire.

2. Acide folique

Il appartient au groupe des vitamines B. Il pénètre dans le corps avec de la nourriture et est synthétisé par la microflore intestinale. Participe à des processus métaboliques importants dans le corps, il est nécessaire pour l'échange de choline. Stimule les processus de formation du sang. A une forme de libération de comprimé.

Après administration orale, il est complètement absorbé dans le duodénum et les zones proximales de l'intestin grêle. Environ 98% de la dose est absorbée dans le sang pendant 3 à 6 heures. Métabolise dans le foie, 50% est excrété dans l'urine, le reste dans les fèces.

• Indications: hyperchromique macrocytaires et une anémie mégaloblastique, l'érythropoïèse de normalisation, une anémie et une leucopénie, la pellagre, l'anémie pernicieuse, les conditions post-opératoires, l'amélioration de l'état de l'épiderme.
• Comment utiliser: les comprimés sont recommandés pour être pris par voie orale après les repas. En règle générale, 3-5 capsules par jour. Le cours du traitement est de 20-30 jours.
• Les effets secondaires: dans de rares cas, il y a des réactions allergiques, qui sont arrêtées avec l'utilisation de médicaments antiallergiques
• La principale contre-indication est l'intolérance individuelle à l'acide folique. Il n'y a eu aucun cas de surdosage.

Pour accélérer la récupération et minimiser les risques d'adhérences, des vitamines doivent être prises quotidiennement. Une attention particulière devrait être accordée à une alimentation équilibrée avec les micro et macro éléments nécessaires, les minéraux et, bien sûr, les vitamines.

Traitement physiothérapeutique

L'une des méthodes efficaces pour éliminer les adhérences postopératoires est la physiothérapie. Le plus souvent, cette thérapie est prescrite pour les accrétions dans les organes pelviens.

L'objectif principal de la physiothérapie:

• Activation du métabolisme tissulaire - en raison de la physiothérapie, la circulation sanguine et le métabolisme dans les tissus affectés améliorent. Cela aide à prévenir la compression et la torsion des organes.
• Adoucissement du tissu conjonctif - en raison de l'influence des facteurs physiques sur le tissu conjonctif, il devient plus élastique. Cela vous permet de minimiser la douleur et le risque de développer une obstruction intestinale ou une obstruction des trompes de Fallope.

L'effet le plus notable est possible dans les premiers mois de la maladie, lorsque les brins ne sont pas trop rigides et forts. Le traitement les empêche de se renforcer et empêche la prolifération de nouveaux tissus. Dans le processus adhésif, les méthodes suivantes sont utilisées:

• Applications d'ozokerite et de paraffine.
• Électrophorèse avec des résorbants et des anesthésiques.
• Laser ou thérapie magnétique.
• Electrostimulation.
• Echographie et massage.
• Hydrothérapie

Considérons plus en détail les procédures de physiothérapie les plus efficaces:

1. Les applications d'Ozokeritic et de paraffine visent à chauffer les organes du petit bassin. Par leur action, ils sont similaires à la thérapie au laser et aux ultrasons. Augmenter l'immunité locale, stimuler la circulation sanguine et le drainage lymphatique. Les applications sont contre-indiquées pour les lésions inflammatoires du petit bassin et pour les maladies de la peau.
2. L'échographie - une méthode d'affecter les organes et les tissus à l'aide d'ondes ultrasoniques. Accélère les processus métaboliques au niveau moléculaire. Favorise la destruction des agents pathogènes dans les foyers d'infection chroniques. Détruit la microstructure des adhérences, augmente leur élasticité.
3. La thérapie au laser - chauffage du tissu affecté pour stimuler la circulation sanguine et empêcher la formation de protéines de collagène (la base de l'adhésif et le tissu cicatriciel). Cette méthode est particulièrement efficace dans les premières étapes du processus pathologique.
4. L'électrostimulation est basée sur l'envoi d'impulsions électriques avec un dispositif spécial au tissu affecté. Stimule la circulation sanguine et le drainage lymphatique, renforce les processus de régénération, minimise les sensations douloureuses.
5. Électrophorèse - cette procédure comprend des effets matériels et médicaux. A l'aide d'un champ électrique, des médicaments contenant de l'hyaluronidase enzymatique (Lydase, Longidase et autres) sont introduits dans le corps. L'électrophorèse est particulièrement efficace dans les premiers mois après la chirurgie, car elle empêche la formation de cordes. Avec son aide, il est possible de restaurer le travail des organes même avec les formations de tissu conjonctif lancées. La technique est absolument indolore, mais comporte un certain nombre de contre-indications: intoxication sévère, maladies du sang, oncologie, cachexie, troubles du rythme cardiaque, intolérance aux médicaments utilisés.
6. Traitement avec sangsues (hirudothérapie) - l'efficacité de cette méthode est basée sur l'enzyme hyaluronidase, qui fait partie des sangsues. Il adoucit les adhérences et les rend perméables aux médicaments, réduit leur taille. À la suite d'un tel traitement, la mobilité des organes est restaurée, et les sensations douloureuses diminuent. Les sangsues mettent sur les zones problématiques pendant 30-40 minutes. Dans ce cas, la peau ne doit pas être blessée ou endommagée. En règle générale, les patients sont prescrits 7-10 séances. Cette méthode n'a pas de contre-indications et d'effets secondaires.

Le traitement de physiothérapie est également effectué avec les processus adhésifs déclenchés, qui ont conduit à la déformation des organes et à l'apparition de symptômes pathologiques aigus. Une telle thérapie peut minimiser la douleur et améliorer l'état du patient.

Traitement alternatif

En plus de la thérapie médicale et chirurgicale des chaînes postopératoires, un traitement alternatif est souvent utilisé pour les éliminer. La thérapie non conventionnelle empêche la croissance des tumeurs. Considérez les recettes alternatives populaires:

• Prendre 50 g de graines de lin, les envelopper dans un lambeau de gaze et tremper dans 500 ml d'eau bouillante pendant 5-10 minutes. Refroidir et appliquer sur un point douloureux pendant 1-2 heures 2-3 fois par jour.
• Une cuillère à soupe d'herbe sèche de millepertuis versez 250 ml d'eau bouillante et faites cuire à feu doux pendant 10-15 minutes. La souche de bouillon résultant, et prendre ¼ tasse 3 fois par jour.
• Prendre deux parties de l'alevin et de l'ortie, mélanger avec une partie de l'airelle. Le mélange résultant, verser 250 ml d'eau bouillante et laisser infuser pendant 2-3 heures. Prenez ½ tasse deux fois par jour.
• Prenez à parts égales l'herbe d'un trèfle, un homme de mille ans et une mère et belle-mère. Verser 250 ml d'eau bouillante et laisser infuser pendant 1,5 heure. Prendre ¼ tasse 3-5 fois par jour.
• Les propriétés curatives de l'huile sont le cumin noir, qui peut être acheté à la pharmacie. Il contient des phytostérols, des tanins, des caroténoïdes et des acides gras. Il a une action antibactérienne, régénérante et anti-inflammatoire. L'huile peut être utilisée pour humidifier les tampons, pour les douches, pour un usage externe ou interne.

Un traitement alternatif des adhérences après chirurgie ne doit être effectué qu'après consultation du médecin traitant et seulement si le processus pathologique se déroule facilement.

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Traitement à base de plantes

Une autre option pour un traitement alternatif des adhérences est le traitement avec des herbes. Considérez les recettes populaires basées sur des herbes:

• Broyer trois cuillères à soupe des racines de l'huile et le remplir avec 300 ml d'eau. Le produit doit être perfusé pendant 3-4 heures, de préférence dans un thermos ou dans un récipient scellé. Filtrer et prendre 2-3 cuillères à café une heure avant les repas. Le cours du traitement est de trois jours, après quoi il est nécessaire de faire une pause dans 2-3 jours et encore pour continuer la thérapie.
• Prendre aloès (pas plus jeune que 3 ans), couper quelques feuilles et les mettre dans un endroit froid pendant 48 heures. Broyer, ajouter 5 cuillères à soupe de miel et 50 ml de lait. Bien mélanger tous les ingrédients et prendre 1 cuillère à soupe 3 fois par jour.
• Une cuillère à soupe de graines de chardon-Marie, versez 200 ml d'eau bouillante et laissez cuire 10 minutes. Après refroidissement, le bouillon doit être filtré et pris 15 ml 3 fois par jour.
• 50 g de racine marinée écrasée, versez 1 litre de vodka et laissez infuser pendant 10 jours dans un endroit sombre. Infusion devrait être prise sur 40 gouttes pour un mois 2-3 fois par jour avant les repas. Après cela, vous devez faire une pause pendant 10 jours, puis répétez le traitement.

Le traitement avec des herbes devrait être fait avec une extrême prudence et seulement après approbation médicale. Une attention particulière doit être accordée aux proportions de composants médicinaux.

Homéopathie

Pour le traitement des brins de localisation différente, non seulement la médecine traditionnelle, mais aussi des méthodes alternatives sont utilisées. L'homéopathie est l'un des derniers. Dans le processus adhésif postopératoire, les préparations suivantes sont recommandées:

• Arsenicum album - néoplasie douloureuse après traumatismes.
• Calcarea fluorica - brins après les opérations, les blessures profondes et diverses blessures.
• Cundurango - coagulation et ulcération dans la cavité buccale.
• Dulcamara, Euphrasia, Plumbum, Rhus toxicodendron, Thuja - prolifération de tissu conjonctif dans le nez.
• Ranunculus bulbosus - cordons après pleurésie.
• Silicea - est utilisé pour les intercroissances après les opérations, les blessures et les blessures. Stimule le corps à la résorption accélérée des formations fibreuses et des tissus cicatriciels.

Les préparations homéopathiques peuvent être prises seulement pour la prescription d'un médecin homéopathe, qui choisit un médicament (dosage, cours de traitement) individuellement pour chaque patient.

Traitement opératoire

Si le processus adhésif dans une condition négligée ou aiguë provoque des symptômes pathologiques à partir des organes internes, alors un traitement chirurgical est indiqué. L'objectif principal d'une telle thérapie est l'élimination mécanique des inclusions qui perturbent l'approvisionnement en sang, interférant avec le fonctionnement normal du tube digestif et d'autres organes.

Le traitement chirurgical peut être effectué par de telles méthodes: la laparoscopie et la laparotomie. Ceci prend en compte le fait que la chirurgie cavitaire peut provoquer une nouvelle fusion du tissu conjonctif. Par conséquent, en choisissant une méthode, ils préfèrent moins traumatisant.

1. Laparoscopie

Fait référence à des opérations à faible traumatisme. Par une ponction dans la cavité abdominale, le médecin pénètre dans un tube à fibres optiques avec une caméra miniature et un éclairage. Grâce à des incisions supplémentaires, des instruments chirurgicaux sont introduits, à l'aide desquels les adhérences sont coupées et les vaisseaux sanguins sont cautérisés. La dissection peut être réalisée avec une lame d'électrons, une pression laser ou hydraulique. Après une telle opération, la récupération est rapide et avec un minimum de complications. Mais rien ne garantit que la rechute ne se reproduira plus.

2. Laparotomie

Affecté avec un grand nombre d'adhésions. L'opération est réalisée par une incision (10-15 cm) de la paroi antérieure du péritoine pour obtenir un accès étendu aux organes internes. La méthode est traumatique, le rétablissement à long terme avec le cours obligatoire de physioprocédures anti-effondrées.

Lors du choix de la tactique de traitement chirurgical, de nombreux facteurs sont pris en compte. Tout d'abord, c'est l'âge du patient. Les patients âgés ne subissent que la laparoscopie. Un autre facteur est la présence de pathologies concomitantes et de santé générale. Si le patient a des maladies graves du système cardiovasculaire ou respiratoire, il s'agit d'une contre-indication à l'opération.

Une attention particulière devrait être accordée à la période postopératoire. Il est nécessaire de fournir un repos fonctionnel aux intestins jusqu'à ce que la plaie soit complètement guérie. Pour ce faire, abandonnez la nourriture dans les premiers jours après l'opération et ne prenez que du liquide. Le deuxième ou le troisième jour, vous pouvez prendre un peu de nourriture liquide (bouillons, céréales râpées, purées de légumes). Comme la condition s'améliore, c'est-à-dire, après environ 7-10 jours, vous pouvez restaurer progressivement le régime alimentaire.

Après la chirurgie, il est strictement interdit de boire de l'alcool, du café et du thé forts, des confiseries, épicés, salés, gras ou frits. Le respect du régime alimentaire vous permet de récupérer rapidement après le traitement et d'empêcher l'émergence de nouveaux brins.

Enlèvement des adhérences après des opérations cavitaires

Chez de nombreux patients, après une intervention chirurgicale ou des processus inflammatoires prolongés, des cicatrices apparaissent, c'est-à-dire des brins. De telles fissures perturbent le travail des organes internes et provoquent des sensations douloureuses aiguës. C'est l'indication principale pour l'élimination des adhérences. Après les opérations abdominales, la méthode laparoscopique est le plus souvent utilisée.

Si le processus pathologique est démarré, une laparotomie est effectuée. Cette méthode a de telles indications:

• La prolifération du tissu conjonctif à l'ensemble de la cavité abdominale.
• Apparition de formations purulentes dans l'intestin.
• Obstruction intestinale grave.
• Processus inflammatoire aigu dans la cavité abdominale.

Avec la laparotomie, l'accès aux organes internes est réalisé par une incision pratiquée dans la paroi abdominale, c'est-à-dire comme une opération à part entière. Avec la laparoscopie, plusieurs petites incisions sont faites à travers lesquelles l'équipement est inséré. Et dans le premier et le deuxième cas, l'opération dure environ 1-2 heures. Le patient attend une longue période de récupération et un ensemble de mesures préventives.

Exercice contre les adhérences après la chirurgie

Une des méthodes de prévention des crampes est la gymnastique thérapeutique. Les exercices contre les adhérences postopératoires visent à activer l'apport sanguin local aux tissus affectés et aux fibres musculaires internes, en augmentant leur élasticité.

Considérons un complexe approximatif d'exercices protivosipachnye:

• Asseyez-vous sur le sol et sortez vos jambes exactement. Pliez-les aux genoux et tirez-les sur votre poitrine, en les redressant lentement jusqu'à la position de départ.
• Allongez-vous sur le sol, posez les mains sur la tête, les jambes pliées aux genoux et debout sur le sol. Soulevez lentement les omoplates.
• Allongé sur le sol, pliez les genoux, pressez les omoplates sur le sol, les mains s'étirent le long du corps. Lève graduellement le bassin, abaisse les genoux sur la poitrine et retourne à la position de départ.
• Allongez-vous sur le sol, mettez vos mains sous vos fesses, les jambes droites, levées. Genoux croisés (ciseaux). Une autre option de cet exercice est une bicyclette, les mouvements étant de grande amplitude, dirigés vers le péritoine et la poitrine.

Les propriétés thérapeutiques du yoga, qui repose sur la respiration du ventre. La gymnastique en combinaison avec une bonne nutrition accélère le processus de guérison et atténue les symptômes douloureux.

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La prévention

Les procédés de prévention du processus d'adhésion sont basés sur la réduction des lésions tissulaires dans diverses interventions chirurgicales. La prévention consiste à protéger la cavité abdominale contre la pénétration d'objets étrangers (matériel de pansement) et l'assainissement complet du champ opératoire. Il est également très important de minimiser le risque de saignement postopératoire.

Pour prévenir les adhérences, on prescrit aux patients des médicaments antibactériens et anti-inflammatoires, ainsi que des fibrinolytiques, des anticoagulants, des enzymes protéolytiques. Une attention particulière est accordée à la gymnastique curative et la physiothérapie avec des médicaments (électrophorèse avec Lidaza).

Important en tant que valeur préventive, et de réadaptation est la nutrition. Considérons les recommandations diététiques de base:

• Vous ne pouvez pas mourir de faim ou trop manger, car cela aggrave l'état pathologique et peut causer des complications.
• Vous devriez observer un régime de repas à certains moments. La nourriture devrait être une fraction, vous devez manger de petites portions 4-6 fois par jour.
• De l'alimentation doit être exclue les aliments lourds et gras, les aliments riches en fibres et provoquant des flatulences (légumineuses, chou, radis, navet, radis, raisins, maïs). Sous l'interdiction viennent les boissons gazeuses et alcoolisées, les assaisonnements épicés et les sauces, le lait entier.
• Dans le menu, il devrait y avoir de la nourriture riche en calcium, c'est-à-dire du fromage cottage, du fromage et des produits à base de lait acidulé. Ils favorisent le péristaltisme de l'intestin. Dans ce cas, la nourriture doit être à température ambiante, car trop froide ou trop chaude peut provoquer des spasmes.
• Les patients doivent utiliser du bouillon à faible teneur en matières grasses, des variétés de viande et de poisson maigres, cuites à la vapeur ou cuites au four. Vous pouvez manger des légumes verts, des légumes et des fruits. Dans ce cas, il est nécessaire de refuser les marinades et les produits fumés.

Pour prévenir le développement d'adhérences, vous devez traiter la constipation à temps, éviter les intoxications alimentaires et les processus inflammatoires. Vous devriez mener un style de vie actif, mais évitez les efforts physiques intenses. Les recommandations ci-dessus minimisent le risque de développer une pathologie.

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Prévoir

Les pics uniques après chirurgie ont un pronostic favorable, tandis que les lésions multiples provoquent un certain nombre de complications graves voire mortelles. Pour éviter les ficelles, il est nécessaire de mener une vie saine, observer un régime et toutes les recommandations médicales. N'oublions pas non plus que l'émergence de la fusion du tissu conjonctif dépend en grande partie de la compétence médicale, de l'adhésion à la technologie et des règles de l'opération, d'une récupération postopératoire adéquate.

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