Blocage des canaux des glandes mammaires

Parfois, il arrive que pendant la période de lactation, tout le lait n'est pas retiré du sein. En conséquence, il peut y avoir un blocage des canaux des glandes mammaires, car dans les canaux lactés, il se forme un caillot (liège) à partir du lait qui devient un obstacle à son écoulement normal. En conséquence, le lait ne sort pas, stagne, ce qui provoque de l'inconfort et même de la douleur. En outre, si cette condition n'est pas traitée, cela peut provoquer le développement de la mammite et d'autres complications.

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Causes blocage des canaux mammaires

Les glandes mammaires sont divisées en 15-20 segments de chacun des canaux lactifères. Lorsque le lait de n'importe quel segment n'est pas complètement retiré, le conduit correspondant est bloqué par un bouchon de lait. Extérieurement, cela se manifeste par une condensation douloureuse et une rougeur du sein affecté. L'état général de la femme n'est pas violé.

Facteurs provoquant l'apparition de blocages, beaucoup:

• alimentation irrégulière et non durable;
• alimentation manquante, un intervalle de temps significatif d'une alimentation à l'autre;
• attachement incorrect du bébé quand il ne peut tout simplement pas allaiter complètement la poitrine;
• soutien-gorge mal choisi ou autres vêtements;
• La présence d'un excès de poids, d'une taille de poitrine trop importante, d'une forme altérée de la poitrine;
• support inadéquat de la glande pendant l'alimentation, etc.

Cependant, les spécialistes modernes n'ont pas une vue unique sur les causes de l'occlusion des canaux des glandes mammaires. Certains d'entre eux font valoir que le blocage se développe à la suite de l'oppression initiale du réflexe de rendement laitier. D'autres adhèrent à l'opinion de l'appareil neuromusculaire faiblement excitable de la zone paraspine, ce qui conduit à un retrait compliqué du lait et à des phénomènes stagnants. Un rôle important est également attribué au degré d'élasticité des cellules épithéliales musculaires des canaux.

Pathogenèse

Le blocage primaire se produit souvent chez les femmes qui ont donné naissance pour la première fois. Cela est dû à l'instabilité de la fonction de lactation dans le corps.

Le processus même de la lactation se compose d'étapes qui sont ajustées du deuxième au dixième jour après la naissance.

Le blocage primaire se produit lorsque la stabilisation de la sécrétion se produit plus rapidement que la stabilisation des fonctions d'accumulation et d'évacuation.

Avec le blocage physiologique, le taux de production de lait dépasse la normalisation de la fonction accumulative. Le fait que le lait maternel peut accumuler des biens dépendent non seulement de l'anatomie de la femme en particulier du sein, mais le ton des cellules musculo-épithéliales qui tapissent la paroi des canaux du lait et des alvéoles pulmonaires. Lorsque le lait s'accumule dans les canaux, le tonus cellulaire diminue, ce qui permet d'accumuler du lait sans problème.

La production de lait accélérée s'accompagne généralement d'une sécrétion bloquante. Cet état se poursuit jusqu'à ce que la tension des cellules du conduit soit normalisée en même temps que le retrait du lait. Mais cela n'arrive pas dans tous les cas. Avec des fonctions de stockage et d'évacuation insuffisantes, une augmentation de la production de lait peut conduire à son accumulation, à l'étirement des conduits, bloquant la fonctionnalité de la glande.

Un bébé peut abandonner un tel sein, et il est difficile d'exprimer une femme. La glande devient compacte, inégale, et la douleur et l'inconfort apparaissent.

En même temps, la viscosité du lait augmente, ce qui ne fait qu'exacerber le problème.

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Symptômes blocage des canaux mammaires

Les premiers signes de phénomènes stagnants dans la poitrine devraient pouvoir reconnaître toutes les femmes avant le début de la grossesse. La détection précoce du blocage est d'une grande importance, car avec l'apparition des premiers symptômes et avec des mesures opportunes, la maladie peut être arrêtée au stade initial du développement.

Les symptômes peuvent être les suivants:

• compactage dans la poitrine;
• légère augmentation des indicateurs de température (jusqu'à 38 ° C);
• une sensation de lourdeur, de plénitude dans la glande, plus tard une sensation de brûlure et une douleur peuvent apparaître;
• dans les cas lointains, le rougissement de la peau est observé, donc au stade tardif du blocage il est difficile de distinguer extérieurement de la mammite.

Les principales manifestations de la maladie sont des poches de la glande, une sensation désagréable et douloureuse dans la poitrine, l'apparition de vaisseaux visuellement élargis comme une grille sur le côté affecté de la glande. Il peut y avoir des symptômes généraux, tels que des maux de tête et de l'inconfort.

La tension et la douleur dans la glande mammaire dans la plupart des cas ne passent même pas après la vidange de la poitrine.

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Formes

Code CIM 10:

• O 00-O 99 - Période de grossesse, d'accouchement et après l'accouchement.
• O 85-O 92 - Période post-partum compliquée.
• O 92 - Autres changements dans la glande mammaire, ainsi que les troubles de l'allaitement, qui sont associés à la naissance d'un enfant.
• O 92.7 - Autres troubles de l'allaitement non spécifiés.
• O 92.7.0 - Lactose.

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Complications et conséquences

Les phénomènes stagnants dans la poitrine peuvent rapidement provoquer le développement de la veinose et de la lymphostase. En conséquence, le gonflement des alvéoles, les canaux laiteux et le stroma se développent habituellement. L'accumulation de liquide dans les tissus favorise la reproduction rapide des bactéries qui ont pénétré dans l'organe, ce qui en peu de temps peut provoquer le développement du processus inflammatoire.

Le blocage à long terme des canaux galactophores peut entraîner l'apparition de mammites ou d'abcès. Ces complications se manifestent généralement par une forte augmentation de la douleur, de la fièvre, des écoulements purulents et sanglants de la poitrine. Cet état nécessite une aide médicale d'urgence. Le développement de la mammite se produit rapidement, pendant 2 ou 3 jours, après quoi une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Pour cette raison, il n'est pas recommandé de pratiquer l'automédication, mais consultez immédiatement un médecin.

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Diagnostics blocage des canaux mammaires

Les mesures diagnostiques pour détecter le blocage sont dans l'examen quotidien des glandes mammaires. Il est nécessaire de porter une attention particulière à la modification de la couleur de la peau sur la poitrine, l'asymétrie possible des glandes, l'emplacement des mamelons. En outre, il est recommandé de sonder chaque presse-étoupe dans le sens des aiguilles d'une montre depuis le mamelon jusqu'à la périphérie.

Une valeur diagnostique importante est la mesure de la température corporelle d'une femme qui allaite. Souvent, la fièvre est l'un des premiers symptômes de la lactostase. Si des signes suspects ont été trouvés lors de l'examen du sein, il est nécessaire de consulter d'urgence le médecin qui prescrira les types d'études suivants:

• analyse du sang, de l'urine et des sécrétions du sein (en présence d'un processus inflammatoire);
• diagnostics instrumentaux (échographie et mammographie).

L'échographie des glandes mammaires est une technique de recherche absolument inoffensive, indolore et accessible. Une telle procédure ne nuira pas même aux femmes enceintes et allaitantes.

L'étude est menée jusqu'à 10 minutes, mais pendant ce temps, le médecin sera en mesure d'examiner toutes les structures importantes des glandes, y compris la détection de l'obstruction des conduits.

La mammographie est une méthode d'investigation radiographique, il n'est donc pas recommandé de la conduire pendant la grossesse et pendant la période de lactation. Habituellement, une telle étude est prescrite principalement aux femmes après 45 ans, ou dans les cas où une échographie est suspectée d'une maladie grave et ne peut être évitée sans la confirmation d'une mammographie.

Le diagnostic différentiel de l'obstruction des conduits du lait se réalise, d'abord, avec la mastite, le procès infectieux, la mastopathie, kisty, galactocele, et avec le développement des néoplasmes dans le sein.

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Traitement blocage des canaux mammaires

Il existe de nombreuses méthodes pour éliminer le blocage des canaux galactophores. Jusqu'à présent, la méthode particulièrement populaire est le massage des seins et l'utilisation des effets thermiques et de l'alcool. De telles méthodes sont assez simples à utiliser et facilitent très rapidement l'état d'une femme. Par exemple, sous l'effet d'une compresse thermique, les canaux lactifères s'élargissent, la tension thoracique diminue et la douleur diminue. Mais rappelez-vous que les pièces jointes doivent être chaudes, pas chaudes.

En combinaison avec un massage de qualité, vous pouvez réussir à vider le sein.

En fonction du degré de lactostase et de la durée du processus, de nombreux médecins ont recours à la prévention forcée, à l'inhibition ou à la suppression complète de la lactation. Pour cela, toutes sortes de médicaments sont utilisés:

• préparations à base d'hormones (œstrogènes);
• des moyens d'origine non hormonale (saluriques, laxatifs salins, camphre, médicaments cardiovasculaires tels que dithrim ou phalicor).

Parmi les méthodes médicales de traitement du blocage sont les suivants:

• L'utilisation de doses relativement faibles d'œstrogènes, sous la forme d'un traitement séparé ou combiné avec l'utilisation d'agonistes des récepteurs de la dopamine, pendant six à 12 jours. Les œstrogènes ont un effet immédiat sur la production dans le corps de la prolactine, agissant directement sur la fonction de l'hypophyse.
• Afin de supprimer complètement la lactation, des stimulants directs-inhibiteurs de la prolactine sont utilisés. Parmi ces médicaments, les médicaments à base d'ergot sont les plus connus, ce qui peut réduire directement la quantité de prolactine dans le sang. De tels médicaments ont un effet plus stable, contrairement aux médicaments contenant des œstrogènes.
• Pour améliorer la fonction d'évacuation des glandes utilisé des médicaments hormonaux dans le lobe postérieur de la glande pituitaire. Cela vous permet de retirer le lait accumulé dans les glandes, réduire la pression intrathoracique, réduire la tension du sein affecté.

Le but de toutes les procédures de traitement en cas de blocage est de réduire le gonflement des tissus et d'éliminer les spasmes des canaux de lait, afin que le lait puisse être évacué à l'extérieur. Les moyens d'utilisation externe doivent éliminer avec succès le processus inflammatoire et ne pas nuire à l'enfant qui allaite. En outre, les préparations externes peuvent avoir un arôme aigu, ce qui peut pousser le bébé loin de la poitrine.

Ce qui est recommandé pour une utilisation en extérieur:

• homéopathie - médicaments inoffensifs, très efficaces et populaires (onguent Traumeel, remède homéopathique d'Arnica, Ledum);
• Pommade Malavit - utilisé entre les approches de l'alimentation, aide à éliminer les poches et l'inflammation;
• Magnésie - utilisé uniquement pour les compresses. Avant de nourrir après la compresse, le fer doit être rincé du médicament, sinon l'enfant peut avoir la diarrhée. La gaze imbibée de magnésie est appliquée au sein affecté dans les intervalles entre les tétées.

Le traitement conservateur du blocage des canaux galactophores devrait être complet et inclure:

• nourrir le bébé avec la poitrine et exprimer périodiquement le lait;
• injections d'ocytocine de 0,5 ml;
• la réception de no-shpy ou l'injection de 1 ml de papavérine 10-15 minutes avant la désintégration pendant 4 jours;
• traitement avec des antibiotiques (céphalosporines, pénicillines semi-synthétiques, fluoroquinolones, vancomycine) à température croissante, formant des joints;
• Procédures UHF, traitement par ultrasons, phonophorèse;
• thérapie symptomatique.

Le traitement chirurgical peut être indiqué que lorsqu'il est fixé purulent, les processus inflammatoires destructrices, telles que la mastite, abcès et ainsi de suite. Peut-être une ponction de vidange foyer infectieux, l'ulcère de l'ouverture large, l'excision de la nécrose de tissu malade et t. D. Dans de rares cas, une poitrine de résection sectorielle Glandes avec mastite purulente aiguë.

Traitement alternatif

Il y a beaucoup de médicaments alternatifs connus pour aider à faire face au blocage au cours des premières étapes de son développement.

• Afin de se débarrasser de l'inflammation, la feuille habituelle de chou blanc est utilisée. Une grande feuille est lavée, puis un peu tapoté avec un marteau pour que la feuille laisse échapper le jus et devienne plus douce. En outre, il est appliqué sur la poitrine affectée sous le soutien-gorge et maintenu pendant 3 heures, après quoi il est changé en frais. Certains experts conseillent de lubrifier la poitrine avec du miel avant d'appliquer le chou, mais cela peut être conseillé uniquement aux femmes qui ne souffrent pas d'allergies aux produits apicoles.
• Pour traiter le lait stagnant, vous pouvez appliquer de la camomille. La façon la plus simple de préparer une couleur de camomille et de la boire au lieu du thé tout au long de la journée.
• Contribuera au blocage des conduits et des oignons. Les oignons épluchés sont cuits dans le four et réchauffés au sein pendant environ 2-3 heures.
• Une vieille méthode éprouvée est l'application d'une miche de miel à la poitrine. Pour le faire, vous devez couper l'oignon finement et le mélanger avec du miel et de la farine foncée (également). Pétrir la pâte et en faire un gâteau. Ce gâteau est appliqué sur la glande affectée pendant au moins un jour.
• Il contribue à la stagnation de la compresse de lait avec de l'huile de camphre: la gaze est humidifiée dans l'huile et appliquée sur la poitrine, le dessus recouvert de cellophane et enveloppé d'un châle en laine ou une écharpe. Cette compresse est mise en place la nuit.
• Un autre moyen efficace est une compresse de vodka, diluée uniformément avec de l'eau. La compresse est appliquée sur la poitrine malade, d'en haut est placé cellophane et enveloppé dans un mouchoir chaud. Une telle compresse devrait être portée et non enlevée tout au long de la journée.

Le traitement avec des herbes doit être discuté avec le médecin, car tous les spécialistes ne sont pas favorables à l'utilisation de moyens alternatifs. Si l'obstruction des canaux lactés a toutes les chances d'entrer dans le processus inflammatoire, alors vous ne devriez pas prendre de risques - consulter un médecin qui vous prescrira un médicament compétent.

La prévention

Des mesures préventives pour prévenir le blocage des conduits, nous avons divisé en deux listes: ceux qui sont recommandés pour l'utilisation, et ceux qui ne le sont pas.

Ce qu'il faut faire est extrêmement indésirable:

• se transgresser dans l'utilisation de liquide, surtout avant la prochaine alimentation de l'enfant;
• appliquer des compresses chaudes sur la poitrine;
• pétrir agressivement la poitrine, exprimer le lait, appliquer la force;
• essayez d'exprimer le sein complètement;
• utiliser des infusions et des thés avec l'ajout de menthe, de sauge et d'autres plantes qui diminuent la lactation;
• essayer tous les outils connus ou pas si loin;
• Attendez que la lactation perturbée se rétablisse.

Quel conseil vaut la peine d'écouter:

• la femme qui allaite doit avoir suffisamment de temps pour se reposer, à la moindre occasion d'essayer de dormir, d'éviter les tensions, car en cas de stress et de fatigue intense, la production de l'hormone responsable de la lactation est bloquée. Si vous ne pouvez pas vous détendre, vous pouvez demander à votre médecin de prescrire un sédatif sans danger;
• vous devez examiner attentivement le choix des sous-vêtements, en particulier pour choisir un soutien-gorge - il est important qu'il soit confortable et ne serre pas la poitrine;
• pendant l'allaitement, il n'est pas recommandé à la femme de dormir sur le ventre;
• il est souhaitable de nourrir périodiquement l'enfant dans différentes positions;
• ne faites pas d'interruptions importantes dans l'alimentation;
• il est utile d'effectuer un massage doux et superficiel des seins;
• il est recommandé de ne pas s'exprimer plus de 1 à 2 fois par jour avant de nourrir le bébé, tout en arrosant la poitrine avec de l'eau chaude de la douche;
• si le sein a déjà formé une densification, le bébé doit être placé sur le côté du sceau afin que l'enfant puisse éliminer le blocage.

Les actions visant à prévenir la stagnation doivent être appliquées, le plus tôt possible, le mieux, et adhérer systématiquement à eux. Si la stagnation a encore commencé, alors il est nécessaire de s'en débarrasser pendant 2-3 jours, sinon le processus inflammatoire peut se développer.

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Prévoir

Avec une alimentation régulière et une décantation soigneuse de l'excès de lait, le blocage peut passer tout seul. Il faut être plus attentif à soi-même, éviter les efforts physiques intenses et le stress nerveux, dormir suffisamment, boire suffisamment d'eau pure, consommer des légumes et des fruits.

Si la stagnation du lait se produit, vous devriez consulter votre médecin dès que possible, en aucun cas l'arrêt de la lactation. Seulement dans ce cas, il est possible de se protéger contre d'éventuelles conséquences néfastes.

Avec un traitement rapide, la fonction sécrétoire du sein, en règle générale, est restaurée à son maximum.

L'obstruction des conduits des glandes mammaires ne constitue généralement pas une menace pour la santé des femmes, à moins qu'une femme commence à écouter les conseils de non-professionnels, car de nombreuses méthodes non vérifiées peuvent aggraver de manière significative la maladie. Ainsi, il n'y a rien de terrible dans cet état, si vous ne commencez pas et n'ignorez pas le processus, et avec le temps, demandez l'aide d'un médecin.

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