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Dilatation du canal mammaire
Dernière revue: 04.07.2025

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La dilatation progressive des canaux galactophores est une affection peu fréquente, mais dangereuse. L'inflammation se développe facilement dans les canaux dilatés, où s'accumulent diverses bactéries et agents pathogènes, et où des écoulements douloureux des glandes mammaires apparaissent.
Ce phénomène est plus fréquent chez les patientes préménopausées, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Dans ces cas, l'expansion est considérée comme un phénomène naturel. Cependant, elle peut parfois indiquer le stade initial de certaines maladies mammaires. Nous vous présenterons les causes et les traitements possibles dans cet article.
Causes d'un canal mammaire dilaté
Les raisons de ce diagnostic doivent être recherchées dans le changement de l'équilibre hormonal dans le corps féminin, c'est pourquoi l'incidence de la maladie est plus élevée pendant la ménopause et dans les premiers stades de la période climatérique.
De plus, une dilatation naturelle des canaux peut se produire:
- pendant la grossesse et l’allaitement;
- lors des changements hormonaux de la deuxième phase du cycle mensuel.
Ces dernières raisons sont considérées comme un processus physiologique naturel du corps féminin. Il est donc conseillé de réaliser une échographie mammaire au plus tard entre le sixième et le dixième jour du cycle menstruel.
Chez les femmes enceintes et allaitantes, les canaux mammaires dilatés sont dans la plupart des cas un phénomène naturel qui ne nécessite aucun traitement.
Les canaux dilatés sont considérés comme une pathologie en présence d'une réaction inflammatoire au niveau du mamelon, avec apparition de fissures au niveau des mamelons et de l'aréole, et avec une mammite intracanalaire.
Un canal mammaire localement dilaté est observé dans le contexte d'une mastopathie fibrokystique (nodulaire ou diffuse), lorsque des excroissances papillaires se forment à l'intérieur du canal.
Cependant, la pathogénèse et certains aspects de l'étiologie de la dilatation des canaux restent inexplorés; il n'existe pas de systématisation de cette affection et aucun lien pathogénique clair entre un dysfonctionnement hormonal et la survenue d'une dilatation intracanalaire n'a été démontré. De plus, la plupart des spécialistes ne classent pas la dilatation des canaux comme une maladie; il s'agit généralement d'un simple signe utilisé pour décrire les résultats d'une échographie mammaire.
Symptômes d'un canal mammaire dilaté
En règle générale, les symptômes suivants indiquent une possible dilatation des canaux:
- l'apparition d'écoulements provenant des conduits;
- une sensation de douleur dans les glandes mammaires;
- gonflement, hyperémie dans la région de l'aréole;
- sensation de démangeaison au niveau du mamelon;
- rétraction du mamelon.
Les premiers signes de la maladie peuvent apparaître à différents moments de la vie d'une femme. Généralement, les symptômes suivants peuvent indiquer la présence d'une dilatation:
- une sensation d’inconfort constant dans la région de la poitrine, principalement plus près de la zone du mamelon;
- écoulement des mamelons et, dans les cas avancés, signes d’inflammation intracanalaire;
- légères sensations douloureuses (pas toujours).
Si de tels symptômes apparaissent, vous devez consulter un médecin pour un diagnostic plus approfondi.
Complications et conséquences
Le canal dilaté en lui-même n'est pas dangereux, mais nécessite une surveillance constante. Par conséquent, des visites régulières chez un mammologue avec échographie ou mammographie sont obligatoires.
Si ce symptôme est ignoré, diverses complications pas tout à fait agréables peuvent survenir:
- mastopathie, mammite - se développent à la suite d'une infection pénétrant dans les canaux dilatés;
- l'ectasie est un processus dans lequel la dilatation commence à progresser, provoquant éventuellement des réactions inflammatoires et l'apparition d'écoulements pathologiques des mamelons;
- le développement de kystes est une pathologie caractérisée par le fait que dans la lumière élargie des canaux, il y a une accumulation de sécrétions, qui prennent la forme d'une capsule et se transforment ensuite en kyste;
- Le développement de papillomes est un processus dangereux, rappelant la formation de kystes, qui peuvent cependant devenir malins par la suite (dégénérer de manière maligne).
C'est en raison de la survenue possible de maladies supplémentaires qu'un canal élargi nécessite une surveillance constante par un spécialiste afin d'identifier et de traiter rapidement la pathologie apparue.
Diagnostics d'un canal mammaire dilaté
Le diagnostic repose principalement sur les symptômes existants:
- le patient se plaint d’inconfort et de douleurs mineures;
- le mamelon peut être rétracté (lorsque l'aréole est pincée entre deux doigts, le mamelon est caché à l'intérieur);
- Il y a un léger gonflement autour du mamelon, une rougeur et un écoulement peuvent être présents.
En outre, des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent être prescrites pour clarifier le diagnostic:
- tests (examen des sécrétions des canaux, prise de sang pour le statut hormonal);
- Diagnostic instrumental (échographie, ductographie, mammographie);
- Analyse immunohistochimique d'un élément de tissu glandulaire.
Ce dernier test est un examen d’un petit élément d’une biopsie (ou d’un matériau retiré lors d’une intervention chirurgicale) qui est effectué pour exclure une tumeur maligne.
Si l'échographie des glandes mammaires révèle une dilatation des canaux mammaires, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Normalement, les canaux doivent mesurer environ 0,5 à 1 mm; une légère dilatation est tolérée pendant et après l'allaitement, et avant la ménopause. Dans d'autres cas, une dilatation des canaux mammaires n'est pas encore le signe d'une pathologie, mais peut seulement indiquer une tendance à son apparition.
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel est réalisé avec des maladies telles que le papillome intracanalaire, le cancer du sein, la mammite et la mastopathie.
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Traitement d'un canal mammaire dilaté
La dilatation des canaux galactophores n'étant pas considérée comme une pathologie en tant que telle, un traitement conservateur, et surtout chirurgical, n'est pas nécessaire. Il convient toutefois de prêter attention aux causes de cette affection et aux maladies concomitantes de l'appareil reproducteur.
Par exemple, si, lors d'une échographie, le médecin détecte un élargissement prononcé de la lumière des canaux, il est important de vérifier en premier lieu l'état hormonal de l'organisme. Le médecin analysera les taux de prolactine, d'œstrogènes et d'hormones thyroïdiennes, puis pourra prescrire un traitement visant à normaliser l'équilibre hormonal.
Si l'augmentation du diamètre des canaux est due à une réaction inflammatoire et que les analyses indiquent la présence d'une infection, une antibiothérapie est prescrite. Ce traitement est souvent associé à un traitement anti-inflammatoire, immunocorrecteur et de renforcement général.
Si la dilatation est associée à des changements corporels liés à l'âge, une approche attentiste est adoptée: le médecin surveille l'état du tissu épithélial tapissant les canaux galactophores, l'apparition d'écoulements et d'autres symptômes. En cas d'inflammation, une intervention chirurgicale est généralement envisagée.
Dans la plupart des cas, les formations kystiques intracanalaires ne sont pas retirées. Le traitement chirurgical n'est indiqué qu'en cas de processus malin ou de récidive répétée du kyste au même endroit.
Un papillome diagnostiqué est généralement retiré en raison de la forte probabilité que la tumeur devienne maligne.
Homéopathie
Les préparations homéopathiques sont utilisées non pas tant pour le traitement que pour la prévention des complications liées à la dilatation des canaux galactophores. La décision de prescrire des remèdes homéopathiques est prise uniquement par un médecin, sur la base des résultats d'analyses et d'études.
- La cyclodinone est un médicament qui normalise le niveau d'hormones sexuelles, restaure la quantité de prolactine, ce qui a simultanément un effet positif sur l'état de la glande mammaire.
- Mastodinon est une préparation à base de plantes qui normalise la production de prolactine, stoppant ainsi le développement de formes diffuses de mastopathie.
- Viburkol est un remède qui élimine la douleur, l'inflammation, les spasmes, y compris dans le système reproducteur.
- Ginekokhel est une préparation complexe à base de plantes qui normalise le fonctionnement de l'appareil reproducteur féminin. Elle est utilisée en cas de processus infectieux et inflammatoires de l'appareil reproducteur, ainsi que pour les troubles liés à l'âge et autres troubles du cycle menstruel.
- Dysmenorm est un remède homéopathique complexe qui soulage les dysfonctionnements hormonaux chez les femmes de tout âge. Il normalise le rapport œstrogène/progestérone.
- Klimaktoplan est une préparation homéopathique utilisée pendant les périodes pré-climactériques et climatériques. Elle stabilise les niveaux hormonaux dans le cortex surrénalien, l'hypophyse et ses annexes.
Remèdes populaires
Malheureusement, aucun traitement à base de plantes ne permet de remédier à la dilatation des canaux. Cependant, des remèdes populaires peuvent prévenir l'apparition de complications. Quelles recettes peuvent être utilisées pour la santé des seins?
- Il est recommandé d'appliquer une feuille de bardane fraîchement lavée sur la glande mammaire, de préférence le soir.
- Vous pouvez prendre du jus de bardane en interne – 1 cuillère à soupe trois fois par jour pendant 2 mois.
- Il est conseillé de boire une tisane à base de plantes: préparez un mélange à parts égales de rhizomes de bardane, de pivoine, de leuzea et de feuilles d'ortie. Prenez 1 cuillère à café de la tisane pour 1 000 ml d'eau bouillante et laissez infuser toute la nuit. Prenez 100 ml trois fois par jour, une heure avant les repas. La cure dure un mois. Vous pouvez ensuite la renouveler après 10 jours.
- On attend un bon effet d'une compresse de chou: la glande mammaire doit être lubrifiée avec du miel et recouverte d'une feuille de chou, légèrement battue au préalable avec un marteau.
Lors de l'utilisation de recettes de médecine traditionnelle, il est important de se rappeler des méthodes quotidiennes simples de prévention des maladies du sein: un auto-examen régulier, une alimentation complète et équilibrée et un mode de vie sain.
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La prévention
Les mesures préventives comprennent le respect des normes d’hygiène, le maintien d’un mode de vie sain et des examens préventifs réguliers par un mammologue ou un gynécologue.
Il est nécessaire d'éviter les traumatismes au niveau de la poitrine, d'éviter l'inactivité physique, d'avoir une alimentation équilibrée (les régimes stricts et le jeûne n'ont pas le meilleur effet sur la santé du système reproducteur), de se reposer davantage, de ne pas se surmener, de ne pas devenir nerveux et de renforcer le système immunitaire.
Choisir le bon soutien-gorge est tout aussi important pour prévenir les maladies mammaires. Les femmes ayant une forte poitrine et un excès de poids doivent porter une attention particulière à ce vêtement. Un soutien-gorge mal choisi peut provoquer une déformation de la glande mammaire et perturber la circulation sanguine.
Au moins une fois par mois, il est conseillé d'effectuer un auto-examen des glandes. Il est important de prêter attention à tout changement de forme, de taille, de couleur, ainsi qu'à la présence de phoques. En cas de signe suspect, il est impératif de consulter un médecin.
Prévoir
Comme indiqué précédemment, la dilatation des canaux galactophores ne présente pas de danger en soi, mais nécessite une surveillance constante. Une fois par an, il est nécessaire de consulter un médecin pour un examen des seins et une mammographie ou une échographie.
Une dilatation des canaux galactophores n'est pas une pathologie, mais un signe qui nécessite une attention particulière à votre santé. Si toutes les mesures de prévention des maladies mammaires sont prises et qu'une femme consulte rapidement un médecin au moindre symptôme suspect, ses seins resteront en bonne santé pendant de nombreuses années.