Alerzin

Rapidement les économies en développement, les produits chimiques ménagers, qui de bonne foi était de faciliter le travail des femmes, et comme un effet secondaire - maintenant assez dur de trouver quelqu'un qui ne souffre pas d'au moins une manifestation de réaction allergique. Avec chaque année qui passe, et rejoindre les rangs de ceux qui sont soumis à des « allergies saisonnières », à savoir la réponse du corps à un stimulus particulier, qui est lié aux changements des saisons, comme les allergies au pollen des plantes à fleurs, la réaction à froid et d'autres. Antihistaminiques usage systémique Système respiratoire Alerzin (Alerzin), fabriqué par l'usine pharmaceutique Egis (Hongrie) - est une solution digne de ce problème est apparu.

Les indications Alerzina

Le médicament pharmacologique a été développé par le fabricant comme un médicament antihistaminique de l'action systémique, d'où les indications d'utilisation sont Alersin:

1. Traitement symptomatique des signes manifestes d'urticaire idiopathique, qui sont passés au stade d'une maladie chronique.
2. La rhinite est une nature allergique de la manifestation saisonnière (pollinose).

Rhinite allergique toute l'année.

Formulaire de décharge

La composition du médicament est basée sur la substance active principale du chlorhydrate de lévocétirizine, dont l'indice quantitatif est de 5 mg dans une unité du médicament, la lévocétirizine, si les 4,21 mg sont trouvés sur un composé chimique sec à 100%. Il existe également un certain nombre de composés chimiques supplémentaires, y compris le lactose monohydraté.

Sur le marché pharmacologique, la forme de libération Alerzin est représentée par plusieurs variétés:

1. Comprimés, protégés de dessus avec un enduit soluble spécial. Sept unités du médicament sont présentes sur la plaque d'emballage. Sur les étagères de pharmacie, vous pouvez trouver des boîtes d'emballage en carton, représentées par une ou deux plaques avec des médicaments.
2. Emission et solution en gouttes (liquide incolore sans sédiment), qui est versé dans des bouteilles de verre noirci d'un volume de 20 ml. La bouteille est emballée dans un emballage en carton classique. Les gouttes qui ont un goût sucré sont prises par voie orale, le liquide a une odeur musquée légèrement perceptible. 

Pharmacodynamique

Le médicament considéré appartient à la catégorie des médicaments sélectifs capables d'inhiber les récepteurs H1-histamine et d'être un antagoniste compétitif de l'histamine. La principale substance active du médicament est la lévocétirizine - c'est un R-énantiomère stable, un variant isomérique de la cétirizine, équipé d'un mouvement lévogyre. Pharmacodynamie L'alerzine, et en particulier la lévocétirizine, est similaire aux caractéristiques des récepteurs H1 périphériques. Alerzin affecte efficacement la perméabilité vasculaire, une possibilité histaminique de développement de manifestations allergiques, réduit le mouvement des éosinophiles, déprime et limite la prolifération des médiateurs du processus inflammatoire. L'introduction de la lévocétirizine peut prévenir l'apparition ou faciliter l'apparition de manifestations allergiques.

Alerzine présente des caractéristiques anti-inflammatoires, anti-exsudatives élevées, il élimine parfaitement les irritations et les démangeaisons. Dans le même temps, il n'y a pas d'effet significatif sur la diminution de la capacité des cellules cérébrales à transmettre les signaux nerveux (paramètre anticholinergique) et le blocage des récepteurs 5-HT M2 (S M2) (indicateur d'antisérotonine).

Lorsque les doses thérapeutiques nécessaires sont atteintes, Alerzin ne montre pas de tendance à l'effet sédatif sur le corps du patient. Après la prise, l'effet de la drogue commence à se manifester dans l'intervalle d'un quart à une heure et dure deux jours. Les paramètres de temps dépendent des caractéristiques individuelles du corps du patient.

Pharmacocinétique

Le composé chimique de base de la drogue en question, la lévocétirizine, est un dérivé de la cétirizine, de sorte que la pharmacocinétique d'Alerzine est linéaire et pratiquement indiscernable de celle de la cétirizine.

Efficace et de substance lévocétirizine absorbée muqueuse du tractus gastro-intestinal et après seulement cinquante minutes peut être observée dans le sérum de sa concentration maximale: la dose unique de ce paramètre (Cmax) de 270 ng / ml, la seconde administration donne comprendre déjà 308 ng / ml (à une dose 5 mg d'Alerzin). Le niveau d'absorption du médicament ne dépend pas de la dose administrée et ne change pas ses indices à partir du temps et de la quantité de nourriture prise. Ces paramètres affectent uniquement le temps nécessaire pour atteindre la quantité maximale du composant actif dans le plasma. Le médicament montre 100% de biodisponibilité.

Une partie du médicament (environ 14%) est métabolisée par le corps. Ce processus est représenté par des réactions telles que la désalkylation de l'oxygène, la désalkylation de l'azote, l'oxydation, un composé avec la taurine. L'oxydation se produit en présence d'isophores CYP, alors que la désalkylation se produit avec la participation directe du cytochrome CYP 3A4.

La substance active présente un niveau élevé de liaison avec les protéines du sang, dont le taux atteint 90%. À ce jour, il n'existe aucune information objective sur la capacité de diffuser la substance active à travers la barrière hémato-encéphalique. Il n'y a pas de données sur la distribution de la drogue dans les tissus de divers organes, il y avait une concentration insignifiante de lévocétirizine dans les cellules du système nerveux central, le maximum est dans les reins et le foie. Le critère de volume volumétrique de distribution est de 0,4 litre par kilogramme de poids du patient.

La plus grande partie du médicament et de ses métabolites est utilisée et excrétée principalement par la sécrétion tubulaire active et la filtration glomérulaire. Excrétion du corps se produit avec l'urine à travers les voies urinaires (environ 85,4%), mais une petite quantité avec une masse calorique.
La demi-vie de T1 / 2, selon les caractéristiques individuelles du corps et l'état de sa santé, est de six à neuf heures. Le même indicateur chez les jeunes patients est plus faible, mais les données officielles jusqu'à présent n'existent pas encore.

La clairance totale chez les patients adultes est caractérisée par un chiffre de 0,63 ml / min / kg. Il convient de noter que la clairance de la lévocétirizine est corrélée avec le paramètre correspondant de la créatinine. Par conséquent, si elle est présente dans l'histoire du patient des changements pathologiques de la fonction rénale, modérée ou sévère, un intervalle entre l'entrée Alerzin médicament doit être ajusté en fonction du paramètre (indications de clairance de la créatinine). Dans le cas d'un arrêt complet de l'urine par les reins (anurie) clairance corporelle totale du patient est réduite d'environ 80%.

Dans le cas d'une procédure d'hémodialyse, qui est un classique de quatre heures, la quantité de lévocétirizine retirée au cours de cette période est inférieure à 10%.
 

Dosage et administration

Selon la forme d'admission prévue, le mode d'application et la dose du médicament administré sont quelque peu différents. Les deux formes sont prises par le patient par voie orale avec la quantité de liquide requise. La solution, avant utilisation, est mesurée par un distributeur et introduite dans un verre avec un petit volume d'eau, où elle est mélangée. Donc, le médicament est plus facile et plus efficace à prendre. La composition diluée doit être bu immédiatement, sans laisser pour plus tard - sinon son efficacité est réduite. Si une forme de comprimé est prescrite, le médicament devrait être avalé sans mâcher, avec le volume requis de liquide.

Pour les enfants de plus de six ans et les adultes, la posologie quotidienne est prescrite comme 5 mg de lévocétirizine, ce qui correspond à un comprimé dans la coquille, ou à 20 gouttes de la solution. Le médicament est pris une fois par jour.

Les carapaces pour nouveau-nés âgées de six mois à un an se voient attribuer seulement une forme de libération de goutte, avec une dose de 1,25 mg, ce qui correspond à cinq gouttes qui sont injectées dans l'organisme une fois par jour. Le cancer du sein, qui n'a pas encore atteint l'âge de six mois, n'est pas recommandé pour la prise de lévocétirizine, car les données sur l'effet du médicament sur ce groupe d'âge sont très limitées.

Les enfants de un à deux ans sont recommandés une dose de 2,5 mg, ce qui correspond à dix gouttes qui sont injectées dans le corps deux fois par jour.

Les enfants qui ont entre deux et six ans, la quantité recommandée de médicament injecté - 2,5 mg, ce qui est semblable à dix gouttes, qui sont séparés en deux doses quotidiennes.

Mais, en fonction de l'état du patient, le médecin traitant ajuste individuellement la durée du traitement, le mode d'administration et la dose de lévocétirizine.

Si le patient souffre parallèlement et le dysfonctionnement rénal, la dose d'Alerzin est corrigée. Le fabricant donne de telles recommandations à cet égard:

• Si au cours des essais cliniques de clairance de la créatinine, le patient se situe dans la plage de 30 à 49 ml / min, la dose recommandée du médicament est de 5 mg, ce qui correspond à un comprimé ou 20 gouttes de la solution. L'intervalle d'administration entre les doses doit être maintenu à 48 heures (deux jours).
• Si le résultat des tests montre une clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min, la dose recommandée du médicament est de 5 mg, ce qui correspond à un comprimé ou 20 gouttes de la solution. L'intervalle d'administration entre les réceptions doit être maintenu à 72 heures (trois jours).

Si le patient se réfère à des personnes d'âge de la retraite, mais l'analyse ne montre aucune déviation dans le travail des reins, il n'est pas nécessaire d'ajuster le dosage d'Alerzin. Sinon, la quantité de médicament est prescrite en fonction de la clairance de la créatinine, selon les recommandations données ci-dessus.

Si le patient a des antécédents d'insuffisance hépatique, ajuster la dose du médicament ne devrait pas être.

Pour les enfants atteints d'insuffisance rénale, la quantité de médicament est sélectionnée individuellement, en tenant compte de son poids et du niveau de clairance de la créatinine.

La durée de l'admission dépend directement de la symptomatologie. Dans le cas d'une forme chronique de rhinite allergique, Alerzin peut continuer pendant un an.
 

Utiliser Alerzina pendant la grossesse

En raison du fait qu'à ce jour il n'y a pas de données sur les capacités de la substance active du médicament en question, lévocétirizine, à pénétrer la barrière hémato-encéphalique, l'utilisation d'Alerzine pendant la grossesse n'est pas recommandée. Il n'y a pas de faits fiables sur la sécurité de la lévocétirizine pour le développement normal de l'embryon.

S'il y avait un besoin de thérapie allergique à un moment où une jeune mère nourrit son nouveau-né avec un sein, pendant la période de traitement, l'allaitement devrait être interrompu, après avoir préalablement consulté le médecin traitant. 

Contre-indications

Tout remède utilisé dans le traitement thérapeutique, localement ou par voie systémique, a un certain effet sur le corps du patient. En conséquence, possible et contre-indications à l'utilisation d'Alerzin. Ce sont:

• Augmentation de la sensibilité individuelle à la lévocétirizine ou à d'autres composants du médicament, ainsi que de multiples dérivés de la pipérazine.
• En raison du fait que, dans la membrane de surface d'un médicament compris le lactose monohydraté, la forme granulée est pas recommandée pour les patients recevant une histoire qui est présent malabsorption de glucose-galactose, du lactose ou de la galactosémie carence.
• Ne pas attribuer Alerzin sous la forme de comprimés, si le patient n'a pas été utilisé pendant deux ans, en raison de l'imperfection de son développement physiologique.
• Contre-indication à l'utilisation d'Alerzin peut être considérée comme la grossesse et l'allaitement.
• Si la clairance de la créatinine est inférieure à 10 ml / min et que le patient présente un dysfonctionnement rénal sévère prononcé.
• Les patients d'âge avancé. Les changements d'âge peuvent déclencher une diminution de la filtration glomérulaire, et la lévocétirizine est sujette à la rétention d'urine.
• Les personnes avec une perturbation dans le travail des reins devraient soigneusement prendre le médicament, en ajustant la posologie et l'intervalle d'admission.
• Soyez prudent lorsque vous prescrivez de la lévocétirizine si le patient est impliqué dans un travail dans le transport routier ou avec des machines en mouvement nécessitant une attention particulière et présentant un danger potentiel.
• L'état du corps du patient, dans lequel il existe une probabilité de rétention urinaire. Par exemple, un traumatisme qui a affecté la moelle épinière ou l'hyperplasie prostatique, etc.
• Propension du corps à des réactions allergiques.
   

Effets secondaires Alerzina

De préférence, les préparations à base de lévocétirizine sont bien tolérées par le corps du patient, mais dans certaines circonstances, des symptômes négatifs peuvent se manifester. À l'admission dans certains cas, il est possible d'observer de tels effets secondaires d'Alerzin:

• Le tractus gastro-intestinal et les autres organes digestifs sont capables de réagir:

• Une soif causée par la sécheresse de la muqueuse buccale.
• Diarrhée et constipation.
• Douleurs crampes dans l'estomac - une réponse à l'irritation de la muqueuse du tube digestif.
• Hépatite
• Nausées, avec une intensité particulièrement forte conduisant à des vomissements.
• Violation de la miction, rétention urinaire.
• L'échec dans la production d'enzymes hépatiques.

• Réaction du système nerveux central:

• Insomnie ou, au contraire, somnolence.
• Troubles du goût
• Evanouissement
• Apparence d'essoufflement.
• Vertiges.
• Un trouble psychopathologique facile (asthénie).
• Fatigue accrue.
• Perturbation de la sensibilité de la peau (paresthésie).
• Tremblements et convulsions.
• Sentiment d'euphorie et d'hallucinations.
• Instabilité émotionnelle, pensées suicidaires.
• Symptomatologie de la douleur dans la tête.

• Manifestations d'allergie:

• Irritation de la peau.
• Ruches
• Anaphylaxie
• Hyperémie
• Démangeaisons
• Éruptions cutanées.
• Puffiness, dans les cas particulièrement graves, jusqu'au gonflement de Quincke.

• La réaction du système cardio-vasculaire est exprimée par l'apparition de la fréquence cardiaque rapide.
• Le corps visuel peut répondre avec une violation dans la clarté et la clarté de la perception de l'image.
• Manifestations d'une nature différente:

• La myalgie est une douleur dans les muscles d'intensité variable et de nature différente.
• Gain de poids corporel.
• Augmentation de l'appétit

Quand un ou plusieurs des symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez arrêter de prendre Alerzin. Cela peut suffire à faire passer les manifestations pathologiques par elles-mêmes. Mais il ne sera pas superflu de demander conseil au médecin traitant en l'informant des effets négatifs sur le corps.

 

Surdosage

Si le patient, en cours de traitement, applique de manière suffisamment responsable les instructions et les posologies recommandées du médicament, il ne doit pas avoir peur d'avoir un excès de posologie d'Alerzin. Si les règlements ont été violés, et une surdose du médicament encore eu lieu, le corps du patient à ce fait est en mesure de répondre au changement de l'humeur et de l'état du corps: il y a la somnolence, ce qui donne brusquement moyen d'augmentation de l'excitabilité, et vice versa.

Un antidote à valeur unique qui bloquerait les effets de la lévocétirizine, à ce jour, n'existe pas. Par conséquent, lorsque ce symptôme apparaît, vous devriez demander l'avis d'un spécialiste. Il procédera à l'examen, ajustera la posologie et désignera, si nécessaire, un traitement symptomatique ou de soutien corporel. Si après avoir pris une forte dose de lévocétirizine, pas plus de deux heures se sont écoulées, il n'est pas superflu de provoquer des vomissements ou de rincer l'estomac. L'hémodialyse dans cette situation n'est pas efficace.

Interactions avec d'autres médicaments

Tout traitement complexe est une opportunité pour augmenter l'efficacité du traitement, mais aussi la probabilité d'aboutir au résultat opposé, non attendu. Par conséquent, la sélection en tandem correcte des médicaments est le devoir de toute personne médicale dont dépend la santé, et parfois la vie de son patient. Le bon choix est le niveau de qualifications et d'expérience du médecin. Lors de l'entrée dans le protocole de traitement de tout médicament, il est nécessaire de connaître leur influence mutuelle en cas d'application conjointe. Envisager l'interaction d'Alerzine avec d'autres médicaments, ce qui est dû aux caractéristiques pharmacodynamiques de la lévocétirizine.

Les paires d'Alerzin en association avec la pseudoéphédrine, la cimétidine, le diazépam, l'azithromycine, le glipizide, le kétoconazole ou l'érythromycine fonctionnent bien et se complètent bien.

Avec prudence doit être introduit Alerzine en conjonction avec des sédatifs, car il n'est pas clair à la fin de leur influence mutuelle et l'impact total sur le corps du patient. Dans le cas de l'utilisation d'Alersin conjointement avec des médicaments qui dépriment les récepteurs du système nerveux central, la lévocétirizine renforce quelque peu leurs caractéristiques.

Avec une injection en tandem de lévocétirizine et de théophylline à la posologie journalière de 0,4 g, on observe une légère diminution de la clairance de la lévocétirizine, de l'ordre de 16%.

Il est inadmissible d'utiliser le médicament et l'alcool éthylique ensemble.

Le temps et les volumes d'ingestion de nourriture n'ont pas un effet si significatif sur les caractéristiques thérapeutiques du médicament. Mais néanmoins, ne prenez pas la lévocétirizine avec de la nourriture. Dans ce cas, il y a une légère diminution de l'activité d'absorption du médicament de la muqueuse gastro-intestinale.

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Conditions de stockage

Dans quelle mesure les conditions de stockage d'Alerzin sont-elles correctement maintenues? Cela dépend de l'efficacité du médicament utilisé. Ce médicament doit être conservé dans une pièce dont le régime de température ne dépasse pas 25 degrés Celsius. L'emplacement de stockage doit être sec et non accessible à la lumière, en particulier la lumière directe du soleil. L'endroit devrait être limité à l'accès des jeunes enfants. 

Durée de conservation

Si toutes les conditions de conservation du médicament sont maintenues, la durée de conservation du médicament en question est de deux ans. Si le médicament est présenté sous la forme d'une goutte, puis après l'ouverture du flacon, son efficacité thérapeutique nécessaire est maintenue pour les quatre prochaines semaines. Après cela, les gouttes d'Alerzin ne devraient pas être utilisées. La durée de conservation finale du médicament doit être indiquée sur l'emballage.