Il y a 20 ans

Rabidzh 20 se réfère à la liste des dispositifs médicaux qui sont destinés à être inclus dans le plan de traitement principalement pour le reflux gastro-oesophagien, ainsi que l'ulcère peptique.

En raison du fait que son composant principal Rabeprazole est une pompe acide-proton dans une cellule pariétale, l'effet principal du médicament est que, par rapport à la pompe à protons, il produit un effet inhibiteur. Il appartient à la catégorie des composés possédant des propriétés antisécrétoires qui, n'étant pas des antagonistes des récepteurs H2 ou des récepteurs cholinergiques, provoquent néanmoins une diminution de l'activité de la sécrétion d'acide gastrique. La suppression de ces processus dans l'estomac se produit à leurs derniers stades de la sécrétion d'acide gastrique.

Le médicament, donc, est un médicament qui a un effet bénéfique sur le fonctionnement du système digestif et les processus métaboliques dans le corps.

Les indications Il y a 20 ans

Indications Rabidzhem 20 provoquée par la présence chez le patient de ces types de maladies comme l'ulcère duodénal peptique et ulcère gastro-duodénal gastrique, où l'intégrité des murs de ces organes sont exposés aux perturbations sous l'influence d'une concentration pathologiquement accrue des sucs digestifs acides.

La tendance à la normalisation du milieu acide qui apparaît en raison de l'utilisation de la drogue se manifeste par une diminution du degré de l'effet négatif de ce facteur.

Cet effet est atteint en raison de l'utilisation de Rabidj 20 au stade de l'exacerbation de la gastrite chronique s'il y a une formation excessive d'acide gastrique. Cela justifie l'utilisation de la drogue dans de tels cas.

En outre, il est également indiqué pour le traitement de la maladie de reflux gastro-oesophagien et œsophagite par reflux caractérisé par les émissions épisodiques - reflux du contenu gastrique dans l'œsophage ou du duodénum que les dommages causés par l'acide de l'œsophage dans ses régions inférieures.

Le prochain cas clinique qui peut causer des indications pour la nomination de ce médicament est la dyspepsie fonctionnelle.

Il est également conseillé de l'inclure dans la liste des prescriptions dans le cadre du traitement complexe avec d'autres agents antibactériens dans l'éradication de Helicobacter pylori - bactéries parasitant dans la muqueuse gastrique.

Enfin, les indications pour l'utilisation de Rabidzh 20 sont ancrées dans le syndrome de Zollinger-Ellison, ainsi que dans d'autres conditions de sécrétion pathologiquement augmentée.

Formulaire de décharge

La forme d'émission Rabidzh 20 a la forme des comprimés brun-rouge de la forme ronde. Chaque comprimé est lisse des deux côtés, recouvert d'un enrobage entérique.

Un comprimé contient 20 mg de rabeprozole sodique et, en outre, des substances auxiliaires. Ils sont représentés par l'oxyde de magnésium léger, le mannitol, le gidroksipropiltselyulozoy, le talc, la croscarmellose sodique, pH sanselomstearatom de magnésium 102, la cellulose d'éthyle, le propylène glycol, le phtalate hypromelose, le phtalate de diéthyle, le PEG 6000, le dioxyde Gitana, l'oxyde de fer rouge.

Les comprimés sont emballés dans des bandes en feuille d'aluminium. Dans une boîte en carton avec une feuille pliée contenant une description de la drogue et des instructions pour son utilisation, il y a 1 bande avec des comprimés. Dans d'autres cas, la forme de libération du médicament peut différer par la présence de 3 bandes avec des comprimés dans l'emballage.

Pharmacodynamique

Pharmacodynamique Rabichem 20 trouve une cartographie dans l'action pharmacologique dans le corps humain du composant principal de la préparation de l'ingrédient actif, qui est le rabéprazole.

Ce composant médicamenteux appartenant à la catégorie des composés présentant des propriétés antisécrétoires différentes n'agit pas comme un antagoniste des récepteurs cholinergiques ou de l'histamine H2, mais conduit à l'inhibition de la fonction de sécrétion d'acide de l'estomac. Cette action se produit en raison de l'inhibition de la potassium intestinale hydrogène adénosine triphosphatase, ou comme il est appelé: pompe à protons ou à protons, pompe à protons (protons). Cela se produit sur les surfaces sécrétoires des cellules péri-entérales de l'estomac.

L'effet produit par le rabéprazole sur les processus de production d'acide gastrique est que ce composant de Rabidj 20 bloque la sécrétion gastrique à son dernier stade.

Pharmacodynamique Rabidzhem 20, qui doit être noté sur l'activité chimique du rabéprazole, se manifeste par le fait qu'il est activé lorsque le niveau d'équilibre acido-basique du pH est de 1,2. La demi-vie prend un intervalle de temps de 78 secondes.

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique de Rabidj 20 est caractérisée par le degré de biodisponibilité du rabéprozole à un niveau approximativement égal à 52%.

Tmax peut subir certains changements en raison du fait que le médicament est pris avec de la nourriture, dans laquelle une grande quantité de graisse est présente. En même temps, le temps requis pour l'absorption peut augmenter jusqu'à 4 heures ou nécessiter une période encore plus longue. Veste avec le Cmax et la quantité dans laquelle l'absorption a lieu, dans ce cas, n'est pas sensiblement changé. Cela donne des raisons d'affirmer que s'il y a un lien entre l'application de Rabidzh 20 et le moment de manger, il est faiblement exprimé. Ainsi, la nourriture ne provoque aucune réduction significative de l'efficacité du médicament.

Le sang lie le rabéprozole aux protéines plasmatiques dans sa quantité totale, atteignant 96,3 pour cent. Les produits métaboliques primaires qui sont observés dans le plasma sanguin sont représentés par la sulfone et le thioéther. Il est établi que ces métabolites ne sont pas particuliers à avoir un effet antisécrétoire significatif. Les résultats des études in vitro indiquent que dans le foie, le rabéprazole subit un métabolisme avec la participation du cytochrome P450 ZA-CYP3A en premier lieu. Dans le processus, les métabolites de sulfon sont formés. Et du cytochrome P450 2C19 - CYP2C19 - desméthylrabeprazole.

La pharmacocinétique de Rabidj 20 au cours de l'induction du médicament consiste en la présence de 90% du médicament dans l'urine sous forme de thioester de l'acide carboxylique, de métabolites glucuronidiques et de composés d'acide mercaptoique. Les restes des doses prises quittent le corps avec les veaux. Comme dans l'urine et dans les fèces, l'excrétion du rabeprozole à l'état non modifié ne se produit pas.

Dosage et administration

Le mode d'application et la dose de Rabichem 20 suggèrent que les comprimés doivent être pris en interne dans leur ensemble, sans mâcher et avant de les casser et de les écraser. L'accueil de ce médicament devrait avoir lieu avant les repas.

Dans l'ulcère peptique du duodénum sans la présence de Helicobacter pylori Rabid 20, il est recommandé de prendre à l'intérieur à la dose recommandée d'un comprimé 20 mg une ou deux fois par jour pendant 2 à 4 semaines.

Pour le traitement des ulcères peptiques gastriques avec Helicobacter pylori absent Rabidzh 20 est prescrit dans le même dosage que dans le cas précédent - un comprimé de 20 milligrammes 1 ou 2 fois pendant la journée. La différence est seulement dans la durée du traitement avec l'utilisation de ce médicament: avec le même cours minimum à 14 jours, la période de temps à prendre par Rabicja 20 peut durer jusqu'à 6 semaines.

Les patients atteints de maladie de reflux gastro-œsophagien, le médicament est prescrit dans la dose quotidienne recommandée de 1-2 comprimés de 20 mg tout au long de la journée. La durée du cours peut varier de 4 à 8 semaines. Lorsqu'ils sont inclus dans le traitement de soutien pour cette maladie, une dose quotidienne unique de Rabidj 20 en quantité de 1 er comprimé de 10 ou 20 mg, respectivement, est envisagée. La dose est sélectionnée individuellement pour chaque patient individuel.

Pour les patients atteints du syndrome de Zollinger-Ellison avec des conditions hypersécrétoires pathologiques, la posologie est déterminée sur la base d'une approche individuelle de chaque cas spécifique de cette maladie. Il est recommandé de commencer le traitement avec une dose quotidienne de Rabid 20 en 60 milligrammes. S'il y a un tel besoin, à l'avenir, la dose du médicament est augmentée dans la mesure où elle est appropriée en fonction des caractéristiques individuelles du tableau clinique de la maladie chez un patient particulier.

Exacerbation de la gastrite chronique caractérisée par une hyperfonction de la production d'acide gastrique provoque la dose nécessaire Rabid 20 égale à 1-2 comprimés par jour au cours du traitement, ce qui est de 2-3 semaines.

De même, en ce qui concerne les doses et la durée de prise du médicament, il convient de l'utiliser avec une dyspepsie fonctionnelle.

Donc, en résumant tout ce qui précède, il devient évident que le mode d'application et la dose de ce médicament sont déterminés sur la base d'un cas clinique particulier dans lequel l'utilisation de Rabidzh 20 est prescrite.

Utiliser Il y a 20 ans pendant la grossesse

L'utilisation de Rabidj 20 pendant la grossesse, ainsi que pendant la lactation et l'allaitement, fait référence à un certain nombre de cas dans lesquels l'utilisation de la préparation est inacceptable.

Contre-indications

Contre-indications à l'utilisation de Rabidzh 20 ont la base principalement le facteur de la réaction individuelle qui peut avoir lieu chez le patient dans tel ou tel cas, dans chaque cas, sur l'effet que le rabeprazole exerce dans le corps. De même, cela s'applique également à la présence d'une hypersensibilité à l'un quelconque des autres constituants de la préparation des composants auxiliaires. En plus de cela, le remplacement du benzimidazole ou d'autres ingrédients contenus dans Rabidzh 20 appartient à cette catégorie.

Contre-indications à l'utilisation de Rabidj 20 comprennent également une interdiction de l'utilisation du médicament contre les patients dans l'enfance. S'abstenir de son utilisation, en outre, suit les femmes enceintes et à ce moment-là après la naissance du bébé lorsque le nourrisson est allaité.

Effets secondaires Il y a 20 ans

Manifestations communes peuvent apparaître dans tous les effets secondaires Rabidzhem 20, comprennent le malaise, l'apparence des états asthéniques, l'apparition de la fièvre, des frissons, le développement de divers types de réactions allergiques dans la douleur au niveau du sternum, hypersensibilité à la lumière. Parfois, gonflement du visage, peut gonfler le ventre.

L'activité du système cardio-vasculaire observé l'apparition de l'hypertension, l'infarctus du myocarde possible, les cas de syncope, la migraine apparaît, palpitations, tachycardie, bradycardie sinusale, l'angine de poitrine, les changements électrocardiographiques indicateurs observés.

Le système digestif est capable de réagir avec des conséquences négatives du médicament telles que: éructation, sécheresse de la bouche, douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, flatulence, constipation. Il y a la possibilité de saignement rectal, le développement de la gastro-entérite et de la dyspepsie, l'apparition de calculs dans la vésicule biliaire, l'émergence de l'anorexie. En outre, l'utilisation de Rabidzh 20 peut entraîner des ulcères dans la bouche, la stomatite, la gingivite, la dysphagie, l'augmentation de l'appétit, provoquer des troubles des selles. Ce médicament est capable de provoquer une cholécystite, une proctite, une colite, une pancréatite, une glossite, une oesophagite.

L'effet secondaire de la drogue est souvent le développement de l'anémie, y compris hypochrome, il y a une possibilité d'hémorragie sous-cutanée, les ganglions lymphatiques peuvent être hypertrophiés.

Le vecteur des influences négatives Rabichem 20 est orienté vers le métabolisme et les processus métaboliques se déroulant dans le corps humain. Le médicament provoque souvent une augmentation du poids corporel, ou au contraire, conduit à une perte de poids et la déshydratation.

En raison de l'adoption de la drogue, l'état du système nerveux central est également affecté. Les signes caractéristiques sont les troubles du sommeil - l'apparition de l'insomnie ou vice versa, la somnolence excessive, le vertige, le développement de la névralgie et la neuropathie, la condition nerveuse, le tremblement. Peut-être l'émergence d'un état dépressif, une diminution du désir sexuel, des convulsions.

Les conséquences négatives de l'utilisation de Rabidzh 20 sont également indiquées par des changements dans les indices des études de laboratoire. En particulier, les érythrocytes anormaux et les plaquettes sont présents dans le sang, l'hyperglycémie, la leucocytose sont notés.

Il y a des déviations dans la composition de l'urine et dans les indicateurs des tests hépatiques. Ce dernier est caractérisé par une teneur accrue en ALT, et également une plus grande quantité d'antigène spécifique de la prostate.

Les effets secondaires de Rabidzh 20, comme nous le voyons, dans certains cas, son utilisation peut avoir lieu sous la forme de toutes sortes de phénomènes négatifs dans divers organes et systèmes du corps du patient.

[1], [2]

Surdosage

Surdosage Rabichem 20 peut survenir principalement dans les cas où le composant principal de la préparation de principe actif, le rabéprazole, atteint l'intérieur du corps humain au-delà de la norme maximale admissible de 80 milligrammes par jour. En règle générale, ce médicament pris dans cette quantité journalière est bien toléré et, en raison de son influence, aucune symptomatologie clinique marquée ne se développe.

Actuellement, la médecine ne confirme pas l'existence d'un antidote spécifique. Sur cette base, si un surdosage du médicament survient, toutes les mesures médicales nécessaires visant à éliminer et à réduire le degré de ses conséquences négatives sont réduites à la mise en œuvre de mesures thérapeutiques de nature symptomatique et de soutien.

Interactions avec d'autres médicaments

L'interaction de Rabidzh 20 avec d'autres médicaments est largement due aux particularités des processus métaboliques auxquels est exposé son principal ingrédient actif, le rabéprazole. Dans son métabolisme, les symbiotes félins du système cytochrome P450 ou CYP450 participent.

Selon la recherche, qui a impliqué des volontaires sains, on a constaté que d'autres médicaments, dont le métabolisme a également lieu avec la participation du CYP450, ne pénètrent pas dans de telles interactions avec rabéprazole, qu'ils pourraient être décrits comme cliniquement significatif. Ceci est valable à la warfarine, le diazépam administré par voie intraveineuse en une dose unique, la théophylline (en une seule dose par voie orale adopté), et la phénytoïne - odnorazovo par voie intraveineuse avec des doses supplémentaires par voie orale.

Pour identifier les caractéristiques des combinaisons avec l'inclusion d'autres médicaments, dont le métabolisme est effectué par le système enzymatique, aucune étude spéciale n'a été menée.

L'une des principales actions de Rabidj 20 est que l'intensité de la fonction sécrétoire gastrique diminue, ce qui entraîne la possibilité de son effet sur l'effet produit par ces médicaments que leur absorption est associée à l'équilibre acido-basique du suc gastrique. Ainsi, en association avec le kétoconazole, une diminution de 33% de la biodisponibilité de ce dernier est notée. La digoxine associée au rabéprazole augmente sa concentration maximale de 20%. Compte tenu de l'interaction ci-dessus, l'administration simultanée de 20 préparations de Rabidzh, dont les propriétés d'absorption dépendent du pH gastrique, nécessite un contrôle médical et, si nécessaire, un ajustement du dosage de chacune de ces combinaisons de médicaments.

Les interactions de Rabidzh 20 avec d'autres antiacides n'entraînent pas de modifications cliniquement significatives de la concentration dans laquelle le rabéprazole est présent dans le plasma sanguin.

[3], [4]

Conditions de stockage

Les conditions de stockage de Rabid 20 devraient être celles où un régime à température constante de 15-25 degrés Celsius est maintenu. Il est également important que la drogue se trouve dans un endroit où elle ne peut tomber entre les mains des enfants.

Durée de conservation

La durée de conservation de Rabidzh 20 est de 2 ans à compter de la date de fabrication, indiquée par le fabricant sur l'emballage.

[5]