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Salazopyrine EN-TABS
Dernière revue: 03.07.2025
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Salazopyrin EN-TABS est un médicament anti-inflammatoire bactériostatique du groupe des sulfamides, un analogue de médicaments tels que Sulfasalazine, SAS 500, Salazosulfapyridine, Sulfasalazine-EN, Enteric 500. La substance active est la sulfasalazine.
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Les indications Salazopyrine EN-TABS
En thérapie clinique, Salazopyrin EN-TABS est utilisé pour les maladies inflammatoires de l'intestin causées par des agents pathogènes opportunistes: colite granulomateuse (maladie de Crohn) au stade actif, colite ulcéreuse non spécifique, inflammation de la muqueuse rectale (rectite ulcéreuse).
Le médicament est utilisé en rhumatologie - pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde chez les adultes et des maladies articulaires inflammatoires chez les enfants de moins de 16 ans (polyarthrite rhumatoïde juvénile).
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Pharmacodynamique
Lors de sa pénétration dans l'intestin, le principe actif de Salazopyrin EN-TABS, la sulfasalazine, est décomposé en sulfapyridine (80 %) et en 5-aminosalicylate (5-ASA, mésalazine). L'effet antimicrobien de la sulfapyridine est dû à sa capacité à pénétrer dans le tissu intestinal, à s'y accumuler et à inhiber la synthèse des sels d'acide folique dans les cellules des micro-organismes pathogènes. Le principe actif du médicament empêche également l'oxydation des acides gras insaturés par l'enzyme lipoxygénase dans les cellules du foyer inflammatoire. Ainsi, la perturbation du métabolisme cellulaire des bactéries et des microbes entraîne leur mort.
Le 5-ASA, mal absorbé, exerce quant à lui un effet anti-inflammatoire local grâce à la suppression de la production de prostaglandines, caractéristique de tous les salicylates – substances de type hormonal qui régulent le métabolisme cellulaire. Ce processus biochimique diminue l'intensité des phénomènes inflammatoires.
Pharmacocinétique
La salazopyrine EN-TABS est rapidement absorbée: près de 25 % du médicament est absorbé dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Lors de la circulation cyclique des acides biliaires dans le système digestif, la moitié du médicament ingéré retourne dans l'intestin. Ainsi, plus de 90 % de la dose atteint le côlon. Jusqu'à 10 % du principe actif pénètre dans la circulation systémique.
La salazopyrine EN-TABS est partiellement oxydée dans le foie; la principale voie d'excrétion des métabolites est urinaire. La sulfasalazine non oxydée se lie aux protéines plasmatiques, où sa concentration maximale est atteinte 12 heures après l'administration. L'absence totale de salazopyrine dans le sérum sanguin est constatée trois jours après l'arrêt du médicament.
20 % du 5-ASA est excrété de l'organisme dans l'urine, le reste est retenu dans le gros intestin puis excrété inchangé et partiellement sous forme de métabolite.
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Dosage et administration
Le mode d'administration et la posologie de Salazopyrin EN-TABS sont déterminés et prescrits par le médecin, en fonction de la nature de la maladie et des caractéristiques individuelles du patient.
Pour les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin chez l'adulte, une posologie croissante est utilisée: 500 mg 4 fois le premier jour, 1 g 4 fois le deuxième jour, 1,5 à 2 g 4 fois par jour du troisième au neuvième jour. Les comprimés sont à prendre entiers, après les repas.
Pendant la période de disparition des symptômes de la colite ulcéreuse aiguë, Salazopyrin EN-TABS est pris trois fois par jour, un comprimé (500 mg) - jusqu'à ce que le médecin arrête de prendre le médicament.
Les enfants de moins de 7 ans prennent ce médicament 250 mg 3 fois par jour, les enfants plus âgés prennent 500 mg.
En cas de polyarthrite rhumatoïde et de traitement antérieur à long terme par des anti-inflammatoires non stéroïdiens, Salazopyrin-EN-TABS est prescrit à la posologie suivante: première semaine - 1 comprimé par jour, deuxième semaine - 1 comprimé deux fois par jour, etc., jusqu'à ce que la prise quotidienne du médicament augmente à 4 fois un comprimé.
Pour la polyarthrite rhumatoïde juvénile, la dose quotidienne pour les enfants est de 30 à 50 mg par kilogramme de poids corporel (en 4 prises). La dose quotidienne maximale chez l'enfant est de 2 000 mg.
Utiliser Salazopyrine EN-TABS pendant la grossesse
L'effet indésirable de ce médicament, qui perturbe le développement embryonnaire, n'a pas été établi. Cependant, l'utilisation de Salazopyrin EN-TABS pendant la grossesse n'est possible que sur avis médical, car ce médicament réduit l'absorption de l'acide folique. Les substances contenues dans ce médicament passent dans le lait maternel; il est donc conseillé d'interrompre l'allaitement pendant le traitement.
Contre-indications
Salazopyrin EN-TABS est contre-indiqué en cas de maladies du sang, de dysfonctionnement hépatique et de pathologie hépatique génétique (porphyrie), de dysfonctionnement rénal sévère, ainsi que d'hypersensibilité aux sulfamides et aux salicylates. Ce médicament n'est pas indiqué chez les enfants de moins de 6 ans.
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Effets secondaires Salazopyrine EN-TABS
La liste des effets négatifs possibles de ce médicament comprend: maux d'estomac, nausées, douleurs abdominales, vomissements, syndrome néphrotique, étourdissements, maux de tête, acouphènes, changements de goût, stomatite, toux, hyperémie de la muqueuse et de la sclérotique du globe oculaire, insomnie.
Surdosage
Un surdosage de Salazopyrin EN-TABS se traduit par des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et est traité de manière symptomatique - lavage gastrique, alcalinisation de l'urine à pH 7,8-8,5; en cas de surdosage sévère - thérapie de désintoxication sous forme de diurèse forcée.
Interactions avec d'autres médicaments
L'utilisation concomitante de Salazopyrin EN-TABS avec des médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins (anticoagulants), ainsi qu'avec des agents antidiabétiques hypoglycémiants oraux (dérivés de sulfonylurée) renforce leur effet.
L'effet thérapeutique de Salazopyrin EN-TABS est réduit lorsqu'il est utilisé simultanément avec des médicaments du groupe des antibiotiques, qui suppriment la flore intestinale jusqu'à la dysbactériose.
Attention!
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Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.