Rein néphron

Le néphron consiste en un tube continu de cellules hétérogènes hautement spécialisées remplissant diverses fonctions. Chaque rein contient entre 800 000 et 1 300 000 néphrons. La longueur de tous les néphrons dans les deux reins est d'environ 110 km. La plupart des néphrons (85%) se trouve dans le cortex (de néphrons corticaux), une minorité (15%) - à la frontière de la substance corticale et cérébrale dans la zone juxtamédullaires que l'on appelle (néphrons juxtamédullaires). Entre les néphrons, il existe des différences structurelles et fonctionnelles significatives: dans les néphrons corticaux, la boucle de Henle est courte. Elle se termine à la frontière des zones medulla interne et externe, alors que la boucle de Henle juxtamédullaires néphrons va profondément dans la couche intérieure rachidien.

Chaque néphron est composé de plusieurs éléments structuraux. Selon la nomenclature moderne, normalisée en 1988, on distingue dans le néphron:

• glomérule rénal;
• tubule proximal (partie incurvée et droite);
• segment mince vers le bas;
• segment mince ascendant;
• canalicule distal droit (segment de la boucle ascendante précédemment épais de Henle);
• tubule contourné distal;
• canalicule de liaison;
• tube collecteur cortical;
• le tube collecteur de la zone externe de la médullaire;
• le tube collecteur de la zone interne de la médullaire.

L'espace entre toutes les structures du néphron à la fois dans le cortex et dans la substance du cerveau est rempli d'une base de tissu conjonctif dense, qui est représentée par des cellules interstitielles situées dans la matrice intercellulaire.

Glomérule rénal

Le glomérule rénal est la partie initiale du néphron. Il s'agit d'un "réseau d'emmêlement" de 7 à 20 boucles capillaires, qui sont enfermées dans une capsule Bowman. Les capillaires glomérulaires sont formés à partir de l'artériole glomérulaire et se connectent ensuite à la sortie du glomérule dans l'artériole glomérulaire. Entre les boucles capillaires il y a des anastomoses. La partie centrale de la matrice mésangiale glomérulaire Occuper entourée de cellules mésangiales, qui fixent les boucles capillaires du glomérule au pôle vasculaire du glomérule - son bras - l'endroit où il entre et sort artérioles efférentes afférences artérioles. Directement en face dans le glomérule est le pôle urinaire - l'endroit du début du tube proximal.

Les capillaires du rein sont impliqués dans la formation du filtre glomérulaire pour le procédé d'ultrafiltration de sang - la première étape de la formation de l'urine, qui consiste à les séparer du sang circulant à travers elle la partie liquide avec les substances qui y sont dissoutes. Dans le même temps, les éléments uniformes de sang et de protéines dans l'ultrafiltrat ne devraient pas tomber.

La structure du filtre glomérulaire

Le filtre glomérulaire est constitué de trois couches: l'épithélium (podocytes), la membrane basale et les cellules endothéliales. Chacune des couches présentées est importante dans le processus de filtration.

Podocytes

Elles sont présentées avec de grandes cellules très différenciées ayant « corps », à partir duquel petits et grands processus (pied de podocytes) partent de la capsule glomérulaire. Ces processus sont étroitement liées, la surface extérieure des capillaires glomérulaires d'enveloppe et immergés dans une plaque externe de la membrane basale. Entre les petits procédés de podocytes existent ouverture à fentes, qui représentent une forme de réalisation des pores de filtrage. Ils empêchent la pénétration de protéines dans l'urine en raison du petit diamètre des pores (5-12 nm) et un facteur électrochimique: ouverture à fente extérieure couverte glycocalyx chargée négativement (composés sialoproteinovye) qui empêche la pénétration des protéines du sang dans l'urine.

Ainsi, les podocytes agissent comme un support structurel pour la membrane basale et, en outre, créent une barrière aux anions dans le processus d'ultrafiltration biologique. Il est suggéré que les podocytes possèdent une activité phagocytaire et contractile.

Membrane basale des glomérules capillaires

Membrane basale à trois couches: deux couches minces disposés sur le côté externe et interne de la membrane et la couche intérieure est plus épaisse, représentée principalement par le collagène de type IV, la laminine, et de l'acide sialique et de glycosaminoglycanes, principalement geperan-sulfate, qui servent de barrière à la filtration à travers membrane basale de macromolécules chargées négativement de protéines plasmatiques.

La membrane basale contient des pores dont la taille maximale ne dépasse pas la taille de la molécule d'albumine. Grâce à eux, les protéines finement dispersées avec un poids moléculaire inférieur à l'albumine peuvent passer, et les plus grandes protéines ne passent pas.

Ainsi, la seconde barrière au passage de protéines plasmatiques dans l'urine effectue la membrane basale glomérulaire des capillaires en raison de la petite taille des pores et la charge négative de la membrane basale.

Cellules endothéliales des capillaires glomérulaires rénaux. Dans ces cellules, il existe des structures similaires qui empêchent la pénétration des protéines dans l'urine, les pores et le glycocalyx. La taille des pores de la muqueuse endothéliale est la plus grande (jusqu'à 100-150 nm). Les groupes anioniques sont situés dans le diaphragme des pores, ce qui limite la pénétration des protéines dans l'urine.

Ainsi, la sélectivité du filtre fournir des structures de filtration glomérulaire qui empêchent le passage à travers le filtre de molécules protéiques plus grandes que 1,8 nm et bloquer complètement le passage de macromolécules de plus de 4,5 nm et une membrane basale endothéliale de charge négative et podocytes, ce qui complique la filtration de macromolécules anioniques et facilite la filtration des macromolécules cationiques.

Matrice mésangiale

Entre les boucles des capillaires glomérulaires est la matrice mésangiale, dont les principaux composants sont les types de collagène IV et V, la laminine et la fibronectine. À l'heure actuelle, la multifonctionnalité de ces cellules a été prouvée. Ainsi, les cellules mésangiales plusieurs fonctions ont contractilité, qui offre la possibilité de contrôler leur flux sanguin glomérulaire sous l'action des amines biogènes et les hormones présentent une activité phagocytaire, impliquée dans la réparation de la membrane basale peut produire rénine.

Les canaux rénaux

Le tubule proximal

Les tubules sont situés seulement dans la substance corticale et les zones sous-corticales du rein. Ils sont anatomiquement distingués en eux par une partie sertie et un segment plus droit (descendant) plus court, qui s'étend dans la partie descendante de la boucle de Henle.

La caractéristique structurelle de l'épithélium des tubules considère la présence de cellules de ce qu'on appelle la brosse kaomki - cellules de protubérances longues et courtes qui sont plus de 40 fois pour augmenter la surface d'aspiration, grâce à laquelle filtré réabsorption se produit, mais les substances nécessaires à l'organisme. Dans ce néphron arrière absorbé plus de 60% d'électrolytes filtrées (sodium, potassium, chlore, magnésium, phosphore, calcium, etc.), un bicarbonate de 90% et de l'eau. En outre, il y a une réabsorption des acides aminés, du glucose, des protéines finement divisées.

Il existe plusieurs mécanismes de réabsorption:

• Transport actif contre le gradient électrochimique, impliqué dans la réabsorption du sodium et du chlore;
• transport passif de substances pour rétablir l'équilibre osmotique (transport de l'eau);
• la pinocytose (réabsorption des protéines finement dispersées);
• cotransport dépendant du sodium (réabsorption du glucose et des acides aminés);
• transport régulé par les hormones (réabsorption du phosphore sous l'influence de l'hormone parathyroïdienne) et ainsi de suite.

Boucle Henle

Anatomiquement, on distingue deux variantes de la boucle de Henle: les boucles courtes et longues. Les boucles courtes ne pénètrent pas au-delà de la zone externe de la médullaire; De longues boucles de Henle pénètrent dans la zone interne de la médullaire. Chaque boucle de Henle se compose d'un segment mince descendant, d'un segment mince ascendant et d'un tube droit distal.

Le canalicule distal droit est souvent appelé segment de dilution en raison du fait que la dilution (diminution de la concentration osmotique) de l'urine se produit en raison de l'imperméabilité de ce segment de la boucle d'eau.

Les segments ascendants et descendants jouxtent étroitement les vaisseaux directs qui traversent la substance cérébrale et les tubes collecteurs. Cette proximité des structures crée un réseau multidimensionnel dans lequel l'échange à contre-courant de substances dissoutes et d'eau se produit, contribuant à la fonction principale de la boucle - dilution et concentration de l'urine.

Néphron distal

Il comprend un tube contourné distal et un tube de connexion (canalicule conjonctif) qui relie le tube contourné distal à la partie corticale du tube collecteur. La structure du tubule conjonctif est représentée par l'alternance de cellules épithéliales du tube contourné distal et des tubes collecteurs. Fonctionnellement, il en diffère. Dans le néphron distal, il y a réabsorption d'ions et d'eau, mais dans une quantité beaucoup plus faible que dans les tubules proximaux. Presque tous les processus de transport d'électrolytes dans le néphron distal sont régulés par des hormones (aldostérone, prostaglandines, hormone antidiurétique).

Tubes de collecte

La dernière partie du système tubulaire n'appartient pas formellement au néphron, puisque les tubes collecteurs ont une origine embryonnaire différente: ils sont formés à partir de l'excroissance urétérale. Selon leurs caractéristiques morphologiques et fonctionnelles, ils sont divisés en un tube collecteur cortical, un tube collecteur de la zone externe de la substance du cerveau, et un tube collecteur de la zone interne de la médullaire. De plus, les canaux papillaires qui s'écoulent au sommet de la papille rénale sont isolés dans une petite coupe rénale. Il n'y avait pas de différences fonctionnelles entre les divisions corticale et cérébrale du tube collecteur. Dans ces départements, l'urine finale est formée.

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