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Traitement de la brucellose chez l'enfant
Dernière revue: 06.07.2025

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En période aiguë de brucellose, des antibiotiques sont utilisés, généralement du chloramphénicol, de la tétracycline, de l'érythromycine, de la rifampicine et d'autres médicaments, à une dose adaptée à l'âge pendant 7 à 10 jours. Le traitement est souvent répété après 2 semaines, plus rarement un troisième traitement. Les antibiotiques ont un effet antimicrobien prononcé, mais n'empêchent pas les exacerbations, les rechutes et la chronicisation. Le traitement antibiotique de la brucellose chez l'enfant est complété par une vaccination. Le vaccin inactivé contre la brucellose est administré par voie intramusculaire, en commençant par une dose de 100 000 à 500 000 microbes (dose individuelle pour chaque patient), à un intervalle de 2 à 5 jours. Le traitement vaccinal comprend 8 à 10 injections. La durée des intervalles entre les injections et les doses suivantes est déterminée par la gravité de la réaction post-vaccinale. Le vaccin peut également être administré par voie sous-cutanée et intraveineuse.
Dans la brucellose aiguë sévère, ainsi que dans la brucellose chronique, on utilise des glucocorticoïdes, le plus souvent de la prednisolone, à raison de 1 à 1,5 mg/kg par jour; la durée du traitement est de 3 à 4 semaines.
Dans la forme chronique, les cures d'hormonothérapie peuvent être répétées 2 à 3 fois avec une pause de 3 à 4 semaines.
Afin d'augmenter l'efficacité du traitement des patients atteints de brucellose chronique, de réduire la fréquence et la durée des exacerbations de la maladie et de soulager plus rapidement l'inflammation et l'intoxication endogène, il est conseillé d'inclure dans la thérapie complexe un inducteur d'interféron - le cycloféron selon le schéma de base, ainsi qu'une solution isotonique de solution de reamberine à 1,5%, qui est un antihypoxant/antioxydant.
Les traitements symptomatiques (amidopyrine, analgine, délagyl, réopyrine, ibuprofène, etc.) et la physiothérapie (ozokérite, UHF, luminothérapie, massage, gymnastique, fangothérapie, etc.) sont également largement utilisés. En cas de brucellose chronique, une cure thermale (bains de radon ou d'acide sulfurique) est indiquée.