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Diagnostic du spondylolisthésis
Dernière revue: 23.04.2024
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Le diagnostic de spondylolisthésis chez les enfants est basé sur un ensemble de données cliniques anamnestiques, les résultats de la radiothérapie et les méthodes d'investigation physiologiques.
Dans l'anamnèse, on note un traumatisme chronique de la colonne vertébrale lombo-sacrée. La formation de la spondylolyse et du spondylolisthésis est favorisée par l'haltérophilie, la gymnastique, la danse, le ballet et la natation.
Les radiographies de la colonne vertébrale lombo-sacrée révèlent des signes de dysplasie du segment lombosacré, de déplacement antérieur du corps vertébral, de déformation de la ligne vertébrale postérieure.
Sur les radiographies antéro-postérieures, la hauteur du corps de la vertèbre déplacée est quelque peu réduite; il est en forme d'une ombre arquée sur la partie supérieure du sacrum - un symptôme des «chapeaux du gendarme». Parfois, le processus épineux de la vertèbre déplacée s'incline vers le haut, un symptôme de la «queue des passereaux» selon Turner.
La déformation scoliotique du rachis lombaire de degré I-II est souvent notée.
La TDM en spirale et l'IRM montrent également des changements dégénératifs-dystrophiques prononcés. Sclérothérapie des segments adjacents avec des ostéophytes marginaux. Diminution de la hauteur des disques intervertébraux, protrusion des disques. Déformation du canal rachidien au niveau pathologique, rétrécissement des ouvertures vertébrales.
Méthodes de recherche électro-neurophysiologiques record asymétrie modérée des muscles du dos avec une diminution de l'électrogenèse aux niveaux de L3-S1, segments. Il y a une diminution de la réponse M dans l'amplitude jusqu'à 40% d'un côté, ce qui est typique pour un bloc partiel de caractère ischémique au niveau des parties proximales des radicelles L3-S1, d'un côté.