Causes d'allergies respiratoires

Avec l'allergie respiratoire se produit principalement la sensibilisation par inhalation par divers allergènes exogènes.

Les allergènes domestiques occupent une place de choix dans la formation des allergies respiratoires.

La poussière domestique est composée de plusieurs composants. Elle comprend des allergènes d'acariens, d'allergènes épidermiques, fongiques, bactériens et chimiques.

Un enfant ayant une allergie respiratoire peut présenter une hypersensibilité à la fois à l'allergène complexe de la poussière domestique et à ses composants individuels.

La majeure partie des allergènes de la poussière de maison constituent des habitations entomofaune: coquille de chitine des sécrétions et excrétions des acariens de la poussière de maison (D. Pteronyssimus, D. Farinae, D. Microceras, Euroglyphus mainae), les cafards (Blattella germanica, Blattella orintalis). Beaucoup de tiques sont dans les tapis, les tissus de draperie, la literie, les peluches et les meubles. Les meilleures conditions pour la reproduction des acariens sont des températures de 22-26 ° C et une humidité relative de plus de 55%.

La sensibilisation des tiques chez les patients souffrant d'allergies respiratoires est caractérisée par des exacerbations à longueur d'année, avec une fréquence croissante au printemps et en automne, avec une détérioration la nuit. Lorsqu'elles sont allergiques aux cafards, les exacerbations surviennent plus souvent au cours de la journée.

Les principales sources d'allergies épidermiques sont la laine, duvet, plumes, squames, matières fécales, la salive de divers animaux (chats, chiens, cochons d'Inde, hamsters et autres rongeurs, des lapins, des chevaux, des moutons et ainsi de suite. D.). L'allergène le plus agressif de la fourrure d'un chat est feb 1; chiens - Cad 2, sont dans la salive. Un niveau élevé de ces allergènes persiste dans la maison pendant plusieurs années après l'enlèvement de l'animal.

Les exacerbations avec la sensibilisation aux allergènes épidermiques toute l'année, avec une augmentation de la saison froide, lorsque le patient est plus dans la pièce.

Allergènes de pollen.

L'incidence élevée de la sensibilisation fongique dans les maladies allergiques des voies respiratoires est due à la prévalence généralisée des moisissures dans la nature. Leurs spores sont plus petites que le pollen et se propagent sur de longues distances. Une concentration particulièrement élevée d'aéroallergènes fongiques dans les régions à forte humidité.

Les sources externes d'allergènes fongiques sont les meules de foin, les feuilles mortes, les fermes de serre, les fermes avicoles et d'élevage, les industries microbiologiques, pharmaceutiques et alimentaires.

Dans le développement de la sensibilisation fongique chez les enfants, les conditions de vie insatisfaisantes sont d'une grande importance: la moisissure sur les murs dans les appartements avec toit qui fuit, l'eau stagnante dans les sous-sols. Une forte concentration de moisissures est également notée dans la poussière, dans le sol des pots contenant des plantes d'intérieur, dans les climatiseurs et les humidificateurs, dans les cages avec de la volaille et des animaux.

Avec la sensibilisation aux champignons du genre Alternaria et Cladosporium, les exacerbations deviennent plus fréquentes lors de la formation des spores - de mars aux premières gelées. Les champignons du genre Aspergillus et Mucor sont très communs dans les zones humides, où les conditions pour une formation abondante de spores sont créées, ce qui conduit à des exacerbations toute l'année.

Certains groupes de médicaments peuvent induire une aggravation des maladies allergiques des voies respiratoires. Parmi eux, la place principale est occupée par des antibiotiques de la série de la pénicilline (rarement des macrolides), des sulfamides, des vitamines, de l'aspirine et d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. L'aggravation de la maladie peut être associée non seulement à l'utilisation de ces médicaments, mais aussi à la contamination de l'environnement par les entreprises pharmaceutiques.

Les allergènes alimentaires jouent un rôle moindre dans l'étiologie de l'allergie respiratoire que l'inhalation, mais leur rôle bien connu dans la formation et la progression des deux petites formes d'allergies (rhinite allergique, laryngite récurrente) et l'asthme, alvéolite allergique.

Pour les maladies allergiques des voies respiratoires, l'évolution du spectre de sensibilisation liée à l'âge est typique: allergie alimentaire chez les jeunes enfants, inhalation chez le ménage dans 3-5 ans, et par l'âge scolaire sensibilisation au pollen est ajouté. Cependant, la sensibilisation des ménages se produit chez les enfants de moins d'un an, ce qui est un signe pronostique défavorable pour le développement de l'asthme bronchique.

Pathogenèse des allergies respiratoires. Avec un œdème et hypersécrétion de la muqueuse, la stimulation des médiateurs biologiquement actifs afférences terminaisons nerveuses provoque des éternuements, de la toux. La phase aiguë de la réaction atopique dure de 30 à 40 minutes. Réponse retardée (réaction de phase tardive) conduit à l'infiltration des cellules de la muqueuse des voies respiratoires supérieures, ce qui conduit au développement de l'inflammation allergique dans la muqueuse, qui est actuellement considéré comme un mécanisme pathogène majeur pour le développement de voies respiratoires et l'asthme bronchique des deux petites formes. L'inflammation allergique chronique favorise la formation d'hyperréactivité des voies respiratoires. Muqueuse hyperréactivité des voies respiratoires supérieures des éternuements cliniquement manifeste, rhinorrhée, congestion nasale, la toux en réponse à des facteurs non-antigéniques (air froid, l'exercice, et donc les odeurs vives. D.).

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