Causes de la douleur dans le cou

Les principales causes de la douleur au cou:

Torticolis spasmodique

Chez un adulte, un torticolis spasmodique peut survenir soudainement. Il y a une douleur aiguë dans le cou, il se fixe dans une certaine position, qui est causée par un spasme du muscle trapèze ou sternocleamus-mastoïde.

Habituellement, cette condition passe toute seule, mais le soulagement peut apporter de la chaleur, une manipulation soigneuse sur le cou, un port de collier dur, des myorelaxants et une analgésie.

Babes torticolis

Cette condition est le résultat de dommages au cours de la livraison du muscle sternocléidomastoïdien. Chez les jeunes enfants âgés de 6 mois à 3 ans, la maladie se manifeste par le fait que la tête est inclinée sur le côté (du côté atteint, l'oreille est proche de l'épaule). Sur le côté affecté, la croissance du visage ralentit, à la suite de laquelle il y a une certaine asymétrie du visage. Dans les premiers stades du muscle affecté, une formation semblable à une tumeur est trouvée.

Si ces signes sont assez stables, les procédures physiothérapeutiques visant à allonger le muscle affecté peuvent s'avérer efficaces. Lorsqu'il est traité à une date ultérieure, le muscle est disséqué (divisé) à son extrémité inférieure.

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Côte de cou

Le développement congénital du processus costal de la septième vertèbre cervicale (C7) est souvent asymptomatique, mais peut entraîner une compression de l'ouverture supérieure du thorax. Des symptômes similaires, mais sans présenter de troubles anatomiques, sont appelés syndrome de l'escalier-muscle ou syndrome de la première côte. En comprimant l'ouverture supérieure de la poitrine, il serre le tronc inférieur du corps du plexus brachial et de l'artère sous-clavière. Le patient peut ressentir de la douleur et de l'engourdissement dans la main et l'avant-bras (souvent du côté ulnaire); la faiblesse dans les muscles de la main et leur atrophie (ténar ou hypoténar) sont notées. L'impulsion sur l'artère radiale est affaiblie et l'avant-bras est cyanotique. La présence de la côte cervicale est établie lors de l'examen radiographique. Lorsque l'artériographie est trouvée, la compression de l'artère sous-clavière.

Avec l'aide de la physiothérapie, il est possible d'augmenter la force des muscles soulevant la ceinture humérale, ce qui adoucit les symptômes, mais néanmoins, l'ablation de la côte cervicale peut être nécessaire.

Prolapsus du disque intervertébral

Le plus souvent, les disques entre prolapsus C5-C6 et C6-C7. Une protrusion (saillie) d'eux dans la direction centrale peut provoquer des symptômes de compression de la moelle épinière (la consultation de neurochirurgien est nécessaire). Zadnelateralnoy protrusion peut conduire à un cou fixe, la douleur, irradiant dans le bras, la faiblesse des muscles, correspondant à cette racine nerveuse, et une forte diminution des réflexes. Sur les radiographies du rachis cervical, il y a une diminution de la hauteur des disques affectés.

Le traitement est effectué à l'aide de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et d'un collier soutenant la tête. Comme la douleur diminue avec l'aide de mesures de physiothérapie, il est possible de restaurer la mobilité du cou.

Cou et compression de la moelle épinière

Spondylose cervicale. (L'arthrose du rachis cervical.) Les changements dégénératifs dans les disques intervertébraux de la colonne cervicale commencent généralement plus tôt que les lésions des articulations intervertébrales postérieures. Le plus souvent les disques entre C5-C6, C6-C7, C7-Th1 sont affectés. La hauteur des disques correspondants est réduite. Les ostéophytes sont formés dans les articulations centrale et postérieure des vertèbres avec la propagation des protubérances dans le foramen intervertébral (et, par conséquent, avec la défaite des nerfs intervertébraux cervicaux). Parfois, les ostéophytes centraux peuvent presser la moelle épinière. Les symptômes courants sont une douleur dans le cou, une raideur de la nuque, une douleur le long du nerf occipital avec une propagation à la tête, une douleur dans l'épaule, une paresthésie dans les mains. La faiblesse musculaire est inhabituelle.

Lors de l'examen du patient, la mobilité du cou est limitée, accompagnée d'un resserrement; en règle générale, il y a une diminution du réflexe tendineux correspondant. Les défaillances sensorielles et motrices ne se produisent généralement pas. Les changements dans les radiographies correspondantes sont plutôt mal corrélés avec les plaintes du patient. Le traitement est généralement conservateur, car malgré le fait que les changements pathologiques sont permanents, la gravité des symptômes subjectifs s'affaiblit progressivement. Le soulagement dans ce cas peut apporter des AINS. Le patient devrait être recommandé de porter un collier dur pendant la journée, et mettre une serviette roulée sous le cou la nuit - prescrire des procédures de physiothérapie (chaleur, diathermie à ondes courtes, traction prudente).

Spondylolisthésis cervical

Ce déplacement spontané, glissant de la vertèbre supérieure de la vertèbre, situé en dessous.

Causes

1. Fusion congénitale inadéquate du processus ressemblant à une dent avec la 2e vertèbre cervicale ou sa fracture. En même temps, le crâne, la première vertèbre et le processus en forme de dent glissent vers l'avant sur la 2e vertèbre cervicale.
2. Adoucissement inflammatoire du ligament transverse I de la vertèbre cervicale (par exemple, à la suite d'une polyarthrite rhumatoïde ou en tant que complication d'une infection nasopharyngée, alors que C1 glisse vers l'avant le long de C2).
3. Instabilité dans la région de ces vertèbres associée à un traumatisme.

La conséquence la plus importante de ce spondylolisthésis est la possibilité de compression de la moelle épinière. Le traitement utilise la traction, l'immobilisation avec une «gaine» de gypse, l'arthrodèse des vertèbres correspondantes.

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Compression de la moelle épinière

Compression de la moelle épinière peut provoquer un déplacement ou une fracture spontanée (collapse « de décantation ») du prolapsus de disque intervertébral, une tumeur locale ou abcès. Troubles de la douleur radiculaire et de mouvement dans les motoneurones sous-jacents surviennent généralement à la lésion des troubles recouvrant les neurones moteurs et des troubles sensoriels au-dessous du niveau de la lésion (faiblesse spastique, des réflexes vifs frein de déviation plantaire vers le haut, la perte de coordination, détection de position altérée dans les articulations, la température de détection altération de vibration et sensibilité à la douleur).

Caractéristiques anatomiques de la moelle épinière de telle sorte que sa sensibilité est la colonne réglable (sensation tactile de lumière, le sens de position dans les articulations, le sens vibratoire) est généralement réparti sur le côté affecté, et une rupture du tube de filage-thalamique donne la douleur et de la sensibilité de la température sur le côté opposé du corps à l'acide 2- 3 dermatomes en dessous du niveau d'atteinte sensorielle.

En raison du fait que la moelle épinière se termine au niveau de L1 à compression vertèbre conduit à une perturbation de la transmission de l'influx nerveux (information) dans la moelle épinière du dermatome sous-jacent. Pour déterminer le niveau de lésion de la moelle épinière, un certain nombre de vertèbres mentalement affectée présumé, ajouter le nombre de segments correspondant à la vertèbre touchée: C2-7; +1, Th1-6; +2, Th7-9; 3. T10 correspond au niveau de L1 et L2; Th11-L3 et L4, segments L1-sacré et coccygien. Défaite vertèbres lombaires inférieure située peut conduire à la compression de la queue de cheval qui est caractérisée par une douleur musculaire, des troubles sensoriels dans dermatomes affectés (si frappés par dermatomes inférieurs sacrum ensuite observés anesthésie rétention urinaire et les troubles génitaux défécation).

Avec de tels symptômes, une consultation urgente d'un neurologue est nécessaire.

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