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Pathologie de la paroi abdominale sur la tomodensitométrie
Dernière revue: 23.04.2024
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Ganglions lymphatiques agrandis
Les anomalies de la paroi abdominale sont le plus souvent localisées dans la région inguinale. Agrandi à 2 cm de diamètre, les ganglions lymphatiques ne doivent pas être considérés pathologiquement altérés. Les grands conglomérats des ganglions lymphatiques sont caractéristiques des lymphomes non hodgkiniens et sont moins fréquents dans la lymphogranulomatose (maladie de Hodgkin).
Dans le diagnostic différentiel, il faut garder à l'esprit l'hématome de la région inguinale au point de ponction de l'artère fémorale après une angiographie sélective réalisée par Seldinger.
Abcès
Dans la graisse sous-cutanée de la région fessière, des foyers de nécrose peuvent apparaître aux sites des injections intramusculaires. Après le processus inflammatoire transféré, les phénomènes résiduels apparaissent sous la forme de formations de densité accrue avec un contour net et une calcification partielle.
Des muscles fessiers à travers la fosse ischiono-rectale, l'abcès peut se propager dans la région pelvienne. Après l'infiltration diffuse des muscles fessiers avec l'œdème environnant, un ramollissement des tissus peut se produire et, en fonction de la taille et de la localisation de la lésion, il est possible d'impliquer le nerf sciatique dans le processus.
Les grosses métastases ont tendance à germer dans les muscles de la paroi abdominale et ont souvent une nécrose centrale de densité réduite. L'amélioration du contraste est le signe d'un processus malin ou inflammatoire. Si le degré d'amélioration du contraste est discutable, la densité de la zone d'intérêt doit être comparée avant et après l'injection de l'agent de contraste.
Les métastases dans la paroi abdominale ne peuvent être déterminées avant qu'elles ne deviennent infectées et qu'un abcès se développe. En même temps, il est perforé et le drainage est mis. La deuxième métastase, située en bas, du côté droit de la paroi abdominale, n'a pas été détectée initialement. Cela est dû au fait que le tableau clinique a été causé par un abcès à proximité.
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