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Évaluation des résultats du test de Nechiporenko
Dernière revue: 23.04.2024
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Les valeurs de référence (normales) pour l'échantillon selon Nechyporenko: erythrocytes - 1000 dans 1 ml d'urine, des leucocytes - jusqu'à 2000 dans 1 ml d'urine, de cylindres - 20 dans 1 ml d'urine.
Le test de Nechiporenko est le plus largement utilisé en clinique pour quantifier le contenu des leucocytes et des érythrocytes dans l'urine. Pour l'étude, prenez une dose d'urine matinale moyenne, ce qui donne l'avantage de l'essai Nechiporenko avant le test d'Addis-Kakovsky, où il est nécessaire de prélever une quantité quotidienne d'urine.
Une analyse d'urine de l'échantillon par Nechiporenko, dans la pratique clinique est utilisée pour:
- détection de la leucocytose latente et de l'hématurie et évaluation de leurs degrés;
- suivi dynamique de l'évolution de la maladie;
- clarification de la prévalence de la leucocytémie ou de l'hématurie.
Déterminer le degré de prédominance de la leucocytémie ou de l'hématurie est important pour effectuer un diagnostic différentiel entre la glomérulonéphrite et la pyélonéphrite. Avec la pyélonéphrite chronique, la teneur en leucocytes dans l'urine quotidienne (jusqu'à 3-4 × 10 7 ou plus) est significativement augmentée et ils prédominent sur les globules rouges. Une augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine quotidienne est plus souvent observée dans le premier stade inflammatoire de la pyélonéphrite chronique, alors que le développement du second stade sclérotique de la pyurie diminue. L'augmentation de la pyurie au cours de cette période indique une exacerbation du processus inflammatoire. Il est toujours nécessaire de se rappeler que les résultats de l'étude peuvent varier en raison d'une hématurie secondaire causée par une lithiase urinaire, souvent associée à une pyélonéphrite chronique. Chez les patients atteints de glomérulonéphrite, les érythrocytes dans l'urine prédominent sur les leucocytes.
L'essai de Nechiporenko peut avoir une certaine valeur pour évaluer l'état fonctionnel des reins dans la maladie hypertensive. Dans la maladie hypertensive sans artériolosclérose des reins, les valeurs de l'échantillon sont normales; lorsque l'artériosclérose exprimée des reins est attachée, on observe une dissociation entre les globules blancs et les érythrocytes dans le sens de l'augmentation de ces derniers, la teneur en leucocytes reste normale.
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