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Santé

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Évaluation des résultats du Zimnitsky

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Pour diverses maladies dans l'échantillon selon Zimnitsky, les écarts suivants peuvent être détectés:

  • Lorsque l'on compare la diurèse journalière avec la quantité de liquide bu, il se peut que pendant la journée avec de l'urine, pas 3/4 (65-80%) du liquide bu soit produit mais beaucoup plus gros ou, inversement, moins. Une augmentation de la diurèse par rapport au volume du liquide consommé est observée avec la convergence des œdèmes, une diminution - avec la croissance des œdèmes (indépendamment de leur cause) et en raison de la transpiration accrue.
  • La diurèse diurne et la diurèse nocturne sont les mêmes, ou même la diurèse nocturne est plus que diurne (nycturie). L'augmentation de la diurèse nocturne provoquée par l'ingestion de liquides la nuit peut se produire comme une réaction adaptative lorsque la fonction de concentration des reins est limitée, ainsi qu'en cas d'insuffisance cardiaque.
  • La densité de l'urine dans toutes les parties peut être faible, et ses fluctuations dans les portions individuelles pendant la journée seront inférieures à 0,012-0,016, c'est-à-dire que l'isostenurie peut être détectée.

L'isostenurie est le signe le plus important de l'insuffisance rénale et peut être chez les patients atteints de glomérulonéphrite chronique, de pyélonéphrite chronique, parfois chez les patients souffrant d'hypertension essentielle. Dans les néphroses amyloïdes (ou amyloïdes-lipoïdes), la fonction de concentration des reins peut rester intacte pendant une longue période, l'isostenurie apparaît lorsque le rein amyloïde-ridé se développe. L'isostenurie peut survenir avec une hydronéphrose et une polykystose exprimée. C'est un signe antérieur d'insuffisance rénale, plutôt qu'une augmentation de la créatinine et du sang d'urée, c'est possible avec leur contenu normal dans le sang. Il faut se rappeler que la faible densité de l'urine et ses petites fluctuations au cours de la journée peuvent dépendre de facteurs extrarénaux. Ainsi, en présence d'œdème, les fluctuations de densité peuvent être réduites. La densité de l'urine dans ces cas (en l'absence d'insuffisance rénale) est élevée; l'hypostenurie n'est observée que pendant la période de convergence des œdèmes (en particulier lors de l'utilisation de diurétiques). Avec un respect prolongé des régimes sans protéines et sans sel, la densité de l'urine peut également rester faible tout au long de la journée.

Faible densité d'urine avec de petites fluctuations (1,000-1,001) avec des hauts occasionnels à 1,003-1,004 observée exclusivement avec le diabète insipide, il ne se produit pas dans toutes les autres maladies, y compris les maladies rénales qui se produisent avec une fonction insuffisante de leur concentration. Nicturia peut parfois être due à l'hypertrophie prostatique de diverses étiologies.

Une augmentation de la densité de l'urine dans toutes les parties provoque des conditions hypovolemic, la diathèse d'acide urique.

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