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Doxef
Dernière revue: 14.06.2024

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Le Doxef, également connu sous le nom générique de cefpodoxime, est un antibiotique céphalosporine de deuxième génération. Ce médicament est utilisé pour traiter diverses infections bactériennes telles que les infections des voies respiratoires, des oreilles, de la peau, des voies urinaires et autres.
Le céfpodoxime agit en perturbant la synthèse de la paroi cellulaire des bactéries, ce qui entraîne leur mort. Il est efficace contre un large éventail de bactéries Gram-positives et Gram-négatives. Il n'est pas actif contre le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM), mais peut être efficace contre certaines souches résistantes aux céphalosporines de première génération.
Le médicament est disponible sous diverses formes, notamment des comprimés et de la poudre pour suspension, ce qui le rend pratique pour une utilisation par les adultes et les enfants. Comme tout antibiotique, Doxef doit être pris strictement selon les prescriptions de votre médecin, en respectant la posologie et la durée de traitement indiquées afin de minimiser le risque de développer une résistance aux antibiotiques.
Les indications DoxefA
- Infections respiratoires : le Doxef peut être prescrit pour traiter les infections bactériennes des voies respiratoires supérieures (par exemple, sinusite, pharyngite, laryngite) et inférieures (par exemple, bronchite, pneumonie).
- Infections des voies urinaires : le médicament est efficace contre la cystite, la pyélonéphrite et d'autres infections des voies urinaires causées par des micro-organismes qui y sont sensibles.
- Infections cutanées : Doxef est utilisé contre la furonculose, l'impétigo, la cellulite et d'autres infections de la peau et des tissus mous.
- Infections des os et des articulations : dans certains cas, comme l'ostéomyélite, Doxef peut être prescrit comme antibiotique systémique.
- Conditions septiques : en cas de sepsis ou d'autres infections systémiques graves causées par des bactéries sensibles à la cefpodoxime, ce médicament peut être utilisé dans le cadre d'une thérapie complexe.
Formulaire de décharge
- Comprimés : forme couramment utilisée, les comprimés Doxef contiennent généralement de la céfpodoxime à des dosages de 100 mg, 200 mg ou 400 mg. Cette forme convient aux adultes et aux enfants qui peuvent avaler des comprimés.
- Poudre pour suspension buvable : ce type de libération est utilisé pour les enfants ou les adultes qui ont des difficultés à avaler des comprimés. La poudre est diluée avec de l'eau selon les instructions, créant une suspension qui a généralement bon goût et est facile à prendre.
Pharmacodynamique
- Action bêta-lactamine : le Doxef est un antibiotique bêta-lactamine, ce qui signifie qu'il possède un cycle bêta-lactamine dans sa molécule. Cet anneau joue un rôle clé dans le mécanisme d'action de cette classe d'antibiotiques.
- Inhibition de la transpeptidase : le doxef inhibe l'activité de l'enzyme transpeptidase. Cette enzyme est nécessaire à l'assemblage du peptidoglycane, qui est le principal composant structurel de la paroi cellulaire bactérienne.
- Synthèse de la paroi cellulaire altérée : lorsque la transpeptidase est bloquée, le processus de synthèse du peptidoglycane est interrompu. Cela conduit à une perturbation de l'intégrité de la paroi cellulaire bactérienne.
- Déséquilibre osmotique et mort bactérienne : sans intégrité de la paroi cellulaire, la cellule bactérienne devient vulnérable à l'environnement externe. Le déséquilibre osmotique se produit en raison d'une insuffisance de la paroi cellulaire, ce qui conduit finalement à la lyse (destruction) de la cellule bactérienne et à sa mort.
Pharmacocinétique
- Absorption : le cefpodoxime est généralement bien absorbé après administration orale. Son absorption est indépendante de la prise alimentaire, ce qui facilite son utilisation.
- Distribution : le céfpodoxime est distribué dans tout le corps et pénètre dans divers tissus et organes, notamment la peau, les poumons, les voies urinaires, les tissus mous et les structures osseuses. Il peut également traverser la barrière placentaire et être excrété dans le lait maternel.
- Métabolisme : le céfpodoxime n'est pratiquement pas métabolisé dans l'organisme. La majeure partie du médicament est excrétée sous forme inchangée par les reins.
- Élimination : la principale voie d'élimination du cefpodoxime de l'organisme passe par les reins, par sécrétion rénale active.
- Demi-vie : la demi-vie du céfpodoxime dans l'organisme est généralement d'environ 1 à 1,5 heure.
- Liaison aux protéines : le cefpodoxime se lie faiblement aux protéines plasmatiques, ce qui peut contribuer à sa diffusion active dans les tissus.
Dosage et administration
Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans :
- Infections légères à modérées : la dose habituelle est de 200 mg toutes les 12 heures.
- Infections graves : la dose peut être augmentée jusqu'à 400 mg toutes les 12 heures.
Pour les enfants âgés de 6 mois à 12 ans :
- La posologie est généralement calculée en fonction du poids de l'enfant. La dose recommandée est de 8 à 10 mg par kilogramme de poids corporel toutes les 12 heures. La dose quotidienne totale ne doit pas dépasser 400 mg.
Méthode de candidature :
- Comprimés : prendre par voie orale, de préférence avec de la nourriture, pour réduire l'irritation gastrique. Les comprimés ne doivent pas être mâchés; ils doivent être avalés entiers.
- Suspension : la poudre pour suspension doit être diluée conformément aux instructions figurant sur l'emballage. Il est également recommandé de prendre la suspension avec de la nourriture.
Instructions spéciales :
- Il est important de prendre l'antibiotique en stricte conformité avec les recommandations du médecin et de ne pas arrêter le traitement même si l'état s'améliore, car cela peut conduire au développement d'une résistance bactérienne.
- Une utilisation régulière permet de maintenir une concentration constante du médicament dans le sang, ce qui augmente son efficacité.
- Pendant le traitement par Doxef, buvez beaucoup de liquides pour maintenir une hydratation adéquate.
Utiliser DoxefA pendant la grossesse
Le céfpodoxime (Doxef) est généralement considéré comme sans danger pendant la grossesse à condition qu'il soit prescrit par votre médecin. Il est classé comme médicament de catégorie B par la FDA, ce qui indique que les études animales n'ont montré aucun risque pour le fœtus, bien qu'aucune étude contrôlée n'ait été menée chez les femmes enceintes.
Cependant, comme pour tout médicament, son utilisation pendant la grossesse doit être basée sur une évaluation minutieuse des bénéfices et des risques potentiels. Le céfpodoxime est un antibiotique céphalosporine couramment utilisé pour traiter un large éventail d'infections bactériennes. Compte tenu de sa large activité antibactérienne, il peut s'agir d'une option intéressante lorsqu'un antibiotique est nécessaire pendant la grossesse.
Dans la pratique clinique, l'utilisation de tels antibiotiques est généralement recommandée lorsqu'il n'existe pas d'alternative sûre et que l'infection bactérienne présente un risque plus élevé pour la mère et le fœtus que les risques potentiels associés au médicament. Consultez toujours un professionnel de la santé pour des conseils et un traitement personnalisés pendant la grossesse.
Contre-indications
- Allergie aux céphalosporines. Les personnes allergiques à tout autre antibiotique céphalosporine doivent éviter le cefpodoxime en raison du risque de réactions allergiques croisées.
- Allergie grave aux pénicillines. Les patients présentant une allergie sévère à la pénicilline peuvent également présenter un risque accru de réactions allergiques aux céphalosporines en raison des similitudes structurelles entre ces deux classes d'antibiotiques.
- Maladies gastro-intestinales, notamment colites associées aux antibiotiques (colite pseudomembraneuse). Les céphalosporines peuvent aggraver ou contribuer à ces affections.
Il convient également de tenir compte du fait que le cefpodoxime est utilisé avec prudence chez les patients présentant :
- Maladies rénales chroniques. Si la fonction rénale est altérée, un ajustement posologique de la cefpodoxime peut être nécessaire car elle est éliminée de l'organisme par les reins.
- Période de grossesse et d'allaitement. Le céfpodoxime ne doit être utilisé pendant la grossesse qu'en cas de nécessité absolue, car les données sur la sécurité de son utilisation pendant cette période sont limitées. Il peut également être excrété dans le lait maternel, ce qui nécessite des précautions lors de l'allaitement.
Effets secondaires DoxefA
- Troubles gastro-intestinaux : comprend les nausées, les vomissements, la diarrhée et les douleurs abdominales. Ces symptômes peuvent survenir parce que les antibiotiques peuvent perturber l'équilibre de la microflore normale dans les intestins.
- Réactions allergiques : éruptions cutanées, démangeaisons, urticaire ou réactions plus graves telles qu'angio-œdème et anaphylaxie, bien que ces réactions graves soient rares.
- Colite pseudomembraneuse : il s'agit d'une inflammation grave de l'intestin causée par des bactéries résistantes aux antibiotiques qui peut se manifester par une diarrhée sévère et des douleurs abdominales.
- Modifications dans le sang : telles que la leucopénie (faible nombre de globules blancs), la thrombocytopénie (faible nombre de plaquettes), qui peuvent entraîner une susceptibilité accrue aux saignements ou aux infections.
- Maux de tête et étourdissements : ces symptômes peuvent survenir périodiquement.
- Fatigue ou faiblesse : cela peut également être un effet secondaire de la prise d'un antibiotique.
- Candidose : le développement d'infections fongiques, telles que le muguet, peut être associé à une perturbation de la microflore sous l'influence d'antibiotiques.
Surdosage
- Augmentation des effets secondaires : il est possible d'augmenter les effets secondaires déjà connus du Doxef, tels que la diarrhée, les nausées, les douleurs à l'estomac, les réactions allergiques et autres.
- Déséquilibre de la microflore intestinale : un surdosage peut perturber la flore intestinale normale, ce qui peut entraîner le développement de diarrhées, de colites ou d'autres problèmes digestifs.
- Insuffisance rénale : en cas de surdosage grave, Doxef peut provoquer des effets toxiques sur les reins, pouvant entraîner une insuffisance rénale aiguë.
- Réactions allergiques : des réactions allergiques graves telles qu'une anaphylaxie ou un choc anaphylactique peuvent survenir, en particulier chez les personnes prédisposées aux allergies.
- Autres effets systémiques : un surdosage peut provoquer diverses réactions systémiques telles qu'un déséquilibre électrolytique, des arythmies cardiaques, etc.
Interactions avec d'autres médicaments
- Médicaments affectant le tractus gastro-intestinal : les antiacides contenant de l'aluminium, du magnésium ou du calcium, ainsi que les médicaments qui réduisent l'acidité du suc gastrique, peuvent réduire l'absorption de la cefpodoxime par le tractus gastro-intestinal. Par conséquent, leur administration doit être espacée dans le temps ou prise à intervalles réguliers.
- Médicaments affectant la fonction rénale : les médicaments susceptibles d'avoir un effet toxique sur les reins ou de réduire leur activité fonctionnelle peuvent affecter l'élimination de la cefpodoxime de l'organisme. Cela peut entraîner son accumulation et un risque accru d'effets secondaires.
- Médicaments affectant l'hématopoïèse : le céfpodoxime peut renforcer l'effet des anticoagulants (par exemple, la warfarine), ce qui peut entraîner une augmentation du temps de saignement ou un risque accru de saignement.
- Médicaments affectant la microflore intestinale : la prise d'antibiotiques, notamment de céfpodoxime, peut perturber la microflore intestinale normale et contribuer au développement de diarrhées ou de surinfections. L'utilisation de probiotiques ou de préparations contenant des cultures vivantes de bactéries lactiques peut aider à restaurer une microflore normale.
- Médicaments affectant la fonction hépatique : les interactions avec les médicaments affectant la fonction hépatique peuvent affecter le métabolisme et l'élimination de la cefpodoxime, ce qui peut nécessiter un ajustement posologique.
- Médicaments provoquant des réactions allergiques : les patients allergiques aux pénicillines ou à d'autres céphalosporines peuvent devoir faire preuve de prudence lorsqu'ils prennent du cefpodoxime en raison de la possibilité d'allergies croisées.
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