Antitussifs et thérapies combinées contre la toux sèche et grasse

Les antitussifs sont moins populaires dans le traitement de ce symptôme que les mucolytiques et les expectorants. Néanmoins, la stimulation de l'expectoration des crachats n'est pas toujours nécessaire, même en cas de toux grasse, encore moins sèche. S'il était possible d'apaiser l'infection généralisée, l'inflammation commence à s'atténuer, la quantité d'expectorations diminue, mais les bronches irritées peuvent toujours réagir de manière sensible à tous les facteurs, y compris l'air frais ou trop sec. La toux devient improductive, mais peut être épuisante pour une personne déjà fragilisée par la maladie. Dans ce cas, il est judicieux de se tourner vers les antitussifs.

Les mêmes médicaments aident les jeunes enfants souffrant de toux sévères qui provoquent de l'anxiété, une diminution de l'appétit, des troubles du sommeil et des troubles respiratoires. S'il n'y a pas d'infection ou d'allergènes dans les voies respiratoires, il n'est pas particulièrement nécessaire de les nettoyer, vous pouvez donc commencer à combattre les crises de toux inutiles qui n'apportent ni soulagement ni récupération.

Pour réduire l'intensité du syndrome de la toux, vous pouvez utiliser l'un des deux types de médicaments suivants : des expectorants à action combinée, réduisant l'intensité et le nombre d'actes d'expectoration des crachats, ou des antitussifs, réduisant la sensibilité des muqueuses aux stimuli et l'activité de la toux. centre.

Stoptussin

L'un des médicaments efficaces avec une composition combinée, qui combine avec succès un composant antitussif et un expectorant (une substance à action expectorante). Le médicament est disponible sous forme de comprimés, de gouttes sans alcool, de sirop sucré au goût de caramel.

Pharmacodynamie. L'action du médicament est due à une combinaison de substances actives qui, à première vue, ont un effet opposé. Mais le fait est que l'effet antitoux du butamirate repose sur une diminution de la sensibilité des récepteurs bronchiques à l'irritation, de sorte que le centre de la toux reçoit moins de signaux « d'alarme ». Cette substance n'a d'effet direct ni sur le cerveau de la toux ni sur le centre respiratoire, elle n'élimine donc pas la toux comme symptôme, mais réduit seulement le nombre de tels actes. La guaifénésine, à son tour, soulage la toux et rend les tentatives d'expectoration accumulées plus productives.

Un tel médicament peut être prescrit par un médecin même dans la phase active de la maladie, si des quintes de toux fréquentes affectent grandement la qualité de vie du patient. Il sera également efficace dans une toux peu productive, mais compulsive au début de la maladie.

Pharmacocinétique. Les deux substances actives du médicament pénètrent rapidement dans le sang lors de l'administration orale, mais l'effet du butamirate est plus prolongé. Le médicament est excrété par les reins.

Mode d'administration et posologie. Les comprimés qui doivent être avalés entiers, en buvant un liquide ou un jus neutre, font référence aux médicaments destinés aux adolescents et aux patients adultes. Il est recommandé de les utiliser à partir de 12 ans. Lors du dosage, non seulement l'âge, mais également le poids du patient sont pris en compte.

Ainsi, si le poids du patient est inférieur à 50 kg, la dose unique sera d'un demi-comprimé. Cette dose devra être prise 4 fois par jour. Si le poids du patient est compris entre 50 et 70 kg, vous devrez prendre un comprimé trois fois par jour et si le poids corporel est supérieur à 70 kg, un comprimé et demi.

Les médecins recommandent aux patients dont le poids est supérieur à 90 kg de prendre le médicament 4 fois par jour, à raison d'un comprimé et demi.

Le sirop peut être pris à partir de l'âge de six mois. Lors du calcul des doses, comptez encore une fois sur le poids corporel du patient. Mesurez la quantité à l'aide de la pipette fournie.

Les nourrissons jusqu'à 12 kg peuvent recevoir 1,25 ml de sirop jusqu'à 4 fois par jour. Si le poids est inférieur à 20 kg, les enfants doivent recevoir 2,5 ml du médicament trois fois par jour et si le poids corporel est compris entre 20 et 40 kg, quatre fois par jour.

Les patients pesant plus de 40 kg mais moins de 90 kg reçoivent 5 ml par dose. Ceux dont le poids est inférieur à 70 kg reçoivent cette dose 3 fois par jour et ceux qui pèsent plus - 4 fois.

Les patients pesant plus de 90 kg doivent prendre le sirop à la dose de 7,5 ml. Fréquence d'administration jusqu'à 4 fois par jour.

Le meilleur moment pour prendre le sirop est après les repas principaux.

Les gouttes "Stoptussin", qui ne contiennent pas d'éthanol, peuvent être utilisées dès la période néonatale, en tenant compte du poids de l'enfant. Les nouveau-nés pesant moins de 7 kg ont besoin de 8 gouttes de médicament dans l'eau, tandis que les bébés pesant jusqu'à 12 kg suffisent pour 9 gouttes. Les enfants doivent prendre le médicament 3 à 4 fois par jour (selon les prescriptions du pédiatre).

Si le poids de l'enfant est supérieur à 12 mais inférieur à 30 kg, la dose recommandée est de 14 gouttes. Si le poids est inférieur à 20 kg, cette norme doit être prise 3 fois par jour, et si le poids corporel est supérieur à 20 kg, le médecin peut vous prescrire trois ou quatre fois par jour.

Les adolescents pesant entre 30 et 40 kg se voient prescrire une dose efficace de 16 gouttes 3 à 4 fois par jour.

Pour un poids de 40 à 50 kg, la dose est de 25 gouttes, 60 à 70 kg - 30 gouttes. Les patients pesant 70 kg et plus doivent prendre 40 gouttes du médicament à la fois. La fréquence d'administration pour les patients adultes est de 3 fois par jour.

Les gouttes sont diluées dans de l'eau ou un autre liquide neutre. Les dosages sont pour 100 ml de liquide. Si la quantité de liquide doit être réduite (par exemple pour les nourrissons), réduisez le nombre de gouttes en essayant de maintenir la concentration souhaitée de la solution.

On considère que l'intervalle entre la prise de toute forme de médicament ne doit pas être inférieur à 4 ni supérieur à 6 heures.

Surdosage avec le médicament se manifeste généralement par des symptômes provoqués par l’effet toxique de la guaifénésine. Les patients peuvent paraître léthargiques, se plaindre de somnolence, de faiblesse musculaire, de nausées, etc. Un nettoyage gastrique, la prise d'absorbants et de médicaments pour contrôler les symptômes qui apparaissent peuvent aider à gérer les symptômes.

Contre-indications d'utilisation. Les contre-indications au médicament sont peu nombreuses. Les principales sont l'hypersensibilité à la forme médicamenteuse et la myasthénie grave (faiblesse musculaire). Le sirop n'est pas recommandé aux patients présentant une intolérance héréditaire au fructose (la composition comprend l'édulcorant maltitol).

L'administration des préparations "Stoptussin" ne doit pas être associée à la consommation d'alcool.

Utilisation pendant la grossesse detoute forme de médicament est acceptable s’il existe un besoin particulier. Il est fortement déconseillé de prendre le médicament au cours des 3 premiers mois de la grossesse, car il existe une corrélation entre la prise de préparations de guaifénésine et le nombre d'anomalies fœtales (hernie inguinale).

Il n'existe aucune information sur la pénétration des principes actifs de "Stoptussin" dans le lait maternel. À cet égard, il convient de consulter un médecin.

Côté effets. Les informations sur le développement d'effets indésirables au cours du traitement par "Stoptussin" sont très rares. S'en débarrasser aide à corriger la dose du médicament.

Le plus souvent, les patients se plaignent d'une diminution de l'appétit, de maux de tête, de faiblesse et de somnolence diurne. Peuvent également apparaître : des gênes abdominales, des nausées, des diarrhées, des troubles du rythme cardiaque et des douleurs thoraciques, des réactions allergiques et cutanées. L’apparition de calculs urinaires est considérée comme une conséquence rare du traitement.

Interaction avec d'autres médicaments. Les médicaments à base de magnésium et de lithium renforcent l'effet expectorant de "Stoptussin". Mais les effets secondaires du médicament sous forme de faiblesse générale et de myasthénie grave se manifestent plus souvent à la suite d'une association avec des myorelaxants.

Le médicament à base de guaifénésine lui-même peut également renforcer les effets spécifiques d’autres médicaments, tels que les effets analgésiques de l’aspirine et du paracétamol. Il augmente également l’effet dépresseur de l’alcool sur le système nerveux.

Conditions de stockage. Les gouttes et comprimés "Stoptussin" peuvent être conservés 5 ans, le sirop - un an de moins. Une bouteille de sirop ouverte a un durée de conservation de seulement 4 semaines.

Les médicaments "Pectolvan" (analogues par substances actives), "Broncholitin", "Bronchoton", "Tos-mai" (analogues par mécanisme d'action) ont également un effet similaire.

Les médicaments "Sinekod", "Codelac", "Rengalin" ne peuvent pas être considérés comme des remèdes recommandés contre la toux grasse. En agissant sur les zones cérébrales associées au réflexe de toux et de douleur, ils réduisent considérablement la fréquence de la toux, qui peut provoquer une congestion. Cependant, en l'absence d'infection et de production insignifiante de sécrétion des glandes bronchiques, ces médicaments peuvent être utilisés pour améliorer l'état du patient (traitement symptomatique d'un symptôme non pertinent).

Cela n'a aucun sens de décrire tous les médicaments de ce groupe dans cet article sur le traitement de la toux grasse, car ils sont plus pertinents pour le traitement de la toux non productive (sèche). Considérons un seul des médicaments avec une composition intéressante.

Régnaline

Un médicament contre la toux qui contient une combinaison d'anticorps dirigés contre les récepteurs sensibles de l'histamine, de la morphine et de la bradykinine. En réduisant la sensibilité de ces récepteurs, ils inhibent le travail des centres de sensibilité à la douleur dans le cerveau intermédiaire et le centre central de la toux, qui reçoit beaucoup moins de signaux de la périphérie. En supprimant le réflexe de toux, le médicament n'affecte pas le centre respiratoire, ce qui permet de prévenir efficacement un phénomène tel que le bronchospasme.

Le médicament se caractérise également par un effet anti-inflammatoire et analgésique. Il soulage efficacement l’œdème des tissus allergiques et rend moins douloureux les actes de toux avec production d’expectorations difficiles.

Ce médicament antitussif peut être utilisé dans la phase aiguë des maladies bronchiques et pulmonaires. Il est prescrit même en cas de toux productive, si ce symptôme est provoqué par une réaction allergique (y compris les allergies aux produits de bactéries et de virus).

Le médicament est disponible sous forme de comprimés pour la résorption et de solution non alcoolique pour l'administration interne. Les deux formes du médicament sont pertinentes pour le traitement des patients de plus de 3 ans.

La dose efficace du médicament est de 1 à 2 comprimés ou 5 à 10 ml de solution, qui doivent être conservés dans la bouche pendant un certain temps avant d'être avalés. Le médicament doit être pris 3 fois par jour. Au cours des premiers jours de traitement, la fréquence d'administration du médicament peut être augmentée jusqu'à 6 fois par jour.

Il faut dire que la solution est une forme de médicament plus préférable lorsqu'il s'agit du traitement des enfants, ce qui explique difficilement la nécessité de garder dans la bouche le comprimé le plus savoureux.

Le médicament "Rengalin" n'est pas prescrit aux patients présentant une intolérance aux composants de la forme posologique sélectionnée. L'inclusion d'édulcorants dans la composition peut constituer un obstacle à l'utilisation de médicaments chez les patients atteints de diabète sucré et d'altération du métabolisme des sucres.

Le médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de 3 ans en raison du manque de données expérimentales sur sa sécurité. Il n'existe pas de telles données sur le traitement des femmes enceintes, la décision est donc prise par le médecin traitant en fonction du rapport des risques pour la mère et le fœtus. Il en va de même pour les mères qui allaitent.

Le surdosage du médicament se caractérise par l'apparition de troubles dyspeptiques, traités de manière symptomatique.

Parmi les effets secondaires, seules les réactions d'hypersensibilité aux composants du médicament sont indiquées.

Les comprimés et la solution peuvent être conservés pendant 3 ans à compter de la date d'émission dans des conditions normales.