Diclosan

Le Diclosan contient du diclofénac, un AINS. Il possède un puissant effet antirhumatismal, anti-inflammatoire, antipyrétique et analgésique. Son action thérapeutique repose principalement sur l'inhibition de la biosynthèse des PG.

Lors d'inflammations causées par des maladies rhumatismales ou des blessures, le médicament aide à réduire le gonflement et la douleur des tissus, ainsi qu'à réduire la période de renouvellement de l'activité des muscles endommagés avec les ligaments, les articulations et les tendons. [ 1 ]

Les indications Diclosan

Il est utilisé dans le traitement local de l'inflammation et de la douleur au niveau des muscles, des tendons, des articulations et des ligaments, qui ont une genèse traumatique ou rhumatismale.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de gel, dans un tube de 40 g. Chaque boîte contient un tube.

Pharmacodynamique

Les données cliniques confirment que le médicament soulage la douleur aiguë dans les 60 minutes suivant le premier traitement. Après deux jours, 94 % des patients traités ont présenté une réponse au Diclosan (contre 8 % des patients ayant présenté une réponse au placebo). [ 2 ]

L'élimination des troubles fonctionnels et de la douleur a été observée après 4 jours de traitement par le gel. La base hydroalcoolique du médicament a un effet rafraîchissant et anesthésique local. [ 3 ]

Pharmacocinétique

Les volumes de diclofénac absorbés par l'épiderme sont proportionnels à la taille de la zone à traiter et dépendent de la quantité totale de gel utilisée et de l'intensité de l'hydratation épidermique. Après un traitement local d'une surface épidermique de 500 cm² avec 2,5 g de gel, le taux d'absorption du médicament était d'environ 6 %. Après l'application d'un pansement scellé pendant 10 heures, l'absorption du médicament a été multipliée par trois.

Lors du traitement de l'épiderme par gel au niveau des articulations du genou et du poignet, le diclofénac est présent dans le plasma sanguin (sa Cmax est environ 100 fois inférieure à celle d'une administration orale), la synovie et la membrane synoviale. La synthèse protéique du médicament est de 99,7 %.

Le diclofénac s'accumule dans l'épiderme, qui constitue un réservoir à partir duquel le médicament est progressivement libéré dans les tissus adjacents. La substance pénètre ensuite principalement dans les tissus enflammés situés plus profondément (par exemple, les articulations) et y poursuit son action. Dans ces zones, le médicament est présent à des concentrations jusqu'à 20 fois supérieures à celles du plasma sanguin.

Les processus métaboliques du diclofénac se produisent principalement lors de l'hydroxylation, lorsque plusieurs dérivés phénoliques se forment (dont 2 ont un effet médicinal, mais beaucoup plus faible que le diclofénac).

Le principe actif et ses composants métaboliques sont principalement excrétés dans l'urine. La clairance intraplasmatique systémique du médicament est de 263 ± 56 ml par minute, et sa demi-vie finale est de 1 à 3 heures (valeur moyenne).

Dosage et administration

Le Diclosan doit être utilisé 3 à 4 fois par jour; le gel s'applique en frictionnant légèrement l'épiderme. Le volume de substance utilisé est déterminé par la taille de la zone enflammée (par exemple, 2 à 4 g de gel suffisent pour traiter une zone de 400 à 800 cm²).

Après avoir effectué l'application, vous devez vous laver les mains (sauf dans les situations où cette zone particulière est traitée).

La durée du cycle de traitement est déterminée par l’efficacité thérapeutique du gel et la nature de la pathologie.

Vous ne pouvez pas utiliser le gel pendant plus de 2 semaines consécutives.

• Demande pour les enfants

Ce médicament ne doit pas être prescrit aux personnes de moins de 14 ans. En cas d'utilisation du médicament chez des adolescents de plus de 14 ans pendant plus d'une semaine, ou en cas d'aggravation des symptômes de la maladie, il est nécessaire de consulter un médecin.

Utiliser Diclosan pendant la grossesse

Les données cliniques sur l'utilisation du médicament chez la femme enceinte sont insuffisantes; c'est pourquoi le gel n'est pas prescrit pendant cette période, ni pendant l'allaitement. Le troisième trimestre constitue une contre-indication absolue, car le Diclosan peut provoquer un affaiblissement de l'activité génitale ou une fermeture prématurée des voies artérielles.

Les tests sur les animaux n’ont montré aucun effet indésirable sur la grossesse, le développement embryonnaire, le processus de naissance ou le développement postnatal.

En cas d'indications strictes, le médicament peut être utilisé pendant l'allaitement, lorsque le bénéfice attendu est supérieur aux risques. Le gel ne peut pas être appliqué sur les glandes mammaires, ni utilisé pendant une longue période.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• intolérance sévère associée au diclofénac ou à d’autres composants du médicament;
• antécédents de cas d’asthme, de rhinite aiguë ou d’urticaire développés en raison de l’administration d’aspirine ou d’autres AINS.

Effets secondaires Diclosan

Les effets secondaires comprennent:

• infections invasives ou infectieuses: une éruption pustuleuse apparaît parfois;
• dysfonctionnement immunitaire: un œdème de Quincke ou des symptômes d'intolérance (y compris l'urticaire) sont parfois observés;
• problèmes d’activité respiratoire: de l’asthme survient occasionnellement;
• Lésions des tissus conjonctifs et de l'épiderme: démangeaisons, dermatite (y compris de contact), éruptions cutanées, érythème et eczéma sont fréquents. Des brûlures ou une photosensibilité peuvent survenir occasionnellement. Une dermatite bulleuse peut également se développer.

Surdosage

Le risque d'intoxication est très faible, car le diclofénac est extrêmement mal absorbé dans la circulation systémique en cas de traitement local. Des effets secondaires généraux peuvent être observés après ingestion du gel.

En cas d'administration orale accidentelle du médicament, il est nécessaire de provoquer rapidement des vomissements et d'utiliser un adsorbant. Des mesures symptomatiques sont mises en œuvre conformément aux procédures prescrites pour le traitement de l'intoxication aux AINS.

Conditions de stockage

Le Diclosan doit être conservé hors de portée des jeunes enfants. La température ne doit pas dépasser 25 °C.

Durée de conservation

Le Diclosan peut être utilisé pendant une période de 24 mois à compter de la date de production de la substance thérapeutique.

Analogues

Les analogues du médicament sont Nimid, Diklobene avec Dolgit gel, Butadion et Ketoprofen avec F-gel, ainsi que Diclofenac, Finalgel et Klafen avec Revmalin.