Alit

Alit est un médicament AINS et contient 2 éléments actifs.

Le nimésulide est un composant à activité analgésique, anti-inflammatoire et antipyrétique. Cet élément ralentit sélectivement l'activité de la COX-2 tout en supprimant les processus de liaison du PG dans les zones d'inflammation.

Le chlorhydrate de dicyclomine aide à réduire les spasmes des muscles lisses dans le tractus gastro-intestinal.

Les indications Alita

Il est utilisé pour éliminer la douleur et les crampes de nature différente. [1], [2], [3]

Formulaire de décharge

La libération de l'élément médicamenteux se fait en comprimés - 4 pièces à l'intérieur de l'emballage cellulaire. Dans un paquet - 1 tel emballage.

Pharmacodynamique

Le nimésulide vous permet de ralentir la libération de l'enzyme myéloperoxydase, tout en inhibant la formation de radicaux oxygène libre, sans affecter la chimiotaxie avec phagocytose. La substance supprime également la formation de facteurs de nécrose tumorale et d'autres conducteurs inflammatoires.

Le chlorhydrate de dicyclomine est un antagoniste des terminaisons cholinergiques de la muscarine. De plus, il affecte directement le muscle lisse, probablement un antagoniste de l’histamine avec la bradykinine. La dicyclomine a montré un effet inhibiteur contre plusieurs bactéries pathogènes.[4]

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Pharmacocinétique

Lorsqu'il est ingéré, le nimésulide est absorbé à un taux élevé par le tractus gastro-intestinal. Les valeurs de la Cmax plasmatique sont enregistrées après 2-3 heures. La synthèse protéique de nimésulide est de 97,5%. Les processus métaboliques sont réalisés dans le foie; Le composant métabolique principal est l'hydroxynimésulide (il a une activité médicinale). Environ 65% de la portion consommée de nimésulide est excrétée avec de l'urine et le reste (35%) est excrété avec des matières fécales.

Après administration orale de dicyclomine, celle-ci est absorbée à grande vitesse et atteint les valeurs de Cmax après 90 minutes. La demi-vie à terme est de 4-6 heures. L'excrétion est réalisée en même temps que l'urine (79,5%) et les matières fécales (8,4%).[6]

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Dosage et administration

La nomination d’Alita n’est effectuée qu’après une évaluation minutieuse du rapport avantages possibles et risques existants.

Il est nécessaire de prendre les médicaments par voie orale, après les avoir mangés, en les lavant à l'eau claire. La posologie quotidienne est de 1 à 2 fois par jour pour le premier comprimé (0,1 g de nimésulide) par jour (le matin et le soir). Par jour est autorisé à consommer pas plus de 0,2 g de nimésulide. Le traitement ne peut durer plus de 5 jours.[12]

Application pour les enfants

Le nimésulide est approuvé pour une utilisation en tant qu’autres analgésiques et antipyrétiques pour une utilisation à court terme (pas plus de 10 jours) chez les enfants. Le médicament est mieux évité avec une maladie du foie connue ou soupçonnée; lors de la prescription simultanée de nimésulide avec d'autres médicaments hépatotoxiques, la prudence est de mise.[13]

Il existe des preuves de restriction du médicament à l'âge de six mois. Il a été publié des cas indiquant que l'administration de chlorhydrate de dicyclomine à un bébé était accompagnée de symptômes respiratoires graves (essoufflement, collapsus respiratoire, apnée et asphyxie), de convulsions, d'un évanouissement, d'une hypotension musculaire, d'un coma et du décès, mais aucune relation de causalité n'a été établie.[14]

Utiliser Alita pendant la grossesse

Assign Alit pendant la grossesse est interdite. Comme le nimésulide peut affecter négativement la fertilité chez les femmes, il ne peut pas être utilisé lors de la planification de la conception. À l'instar d'autres AINS inhibant la liaison aux GES, le nimésulide peut entraîner une fermeture trop précoce de la voie artérielle, le développement d'une oligurie, une hypertension pulmonaire et un manque d'eau. Il existe également un risque d'atonie utérine, de saignement et d'œdème de type périphérique.[8]

En raison du manque de données permettant de savoir si le nimésulide est excrété dans le lait maternel, le médicament n'est pas utilisé pour traiter l'HB. Il y avait un cas possible d'apnée chez un bébé nourri au sein et dont la mère prenait de la Dicycloverin.[9]

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• ulcères affectant le tractus gastro-intestinal (dans la phase active);
• la présence d'ulcères récurrents ou de saignements dans la région du tractus gastro-intestinal (disponible dans l'historique);
• dysfonctionnement hépatique grave (insuffisance hépatique), ainsi que des antécédents de manifestations hépatotoxiques associées à la prise de médicaments;
• utiliser avec des substances potentiellement hépatotoxiques;
• présentant une sévérité sévère de la dysfonction rénale (les valeurs de CC sont inférieures à 30 ml par minute);
• troubles graves de la coagulation du sang;
• pathologies cérébrovasculaires ou autres dans lesquelles l'apparition de saignements;
• ayant une forme sévère de flux de CH;
• intolérance grave à l'élément actif du médicament ou à ses autres composants, et à cette hypersensibilité associée à d'autres AINS (antécédents);
• toxicomanie ou alcoolisme;
• température accrue et conditions pseudo-grippales;
• suspicion existante du développement d’une maladie chirurgicale en phase active.

Effets secondaires Alita

Parmi les symptômes indésirables associés à l’utilisation du médicament (apparaissant généralement au cours des 7 premiers jours du médicament): [10]

Causé par l'influence de nimésulide:

• on note souvent des lésions de l'épiderme et des tissus sous-cutanés: démangeaisons, érythème, hyperémie, hyperhidrose, éruptions cutanées et dermatites. L'unité apparaît: poches du visage, muqueuse ou langue buccale, SSJ, urticaire, hyperémie de la muqueuse buccale, TEP, érythème polyformal et angioedème;
• problèmes digestifs: symptômes de dyspepsie, y compris vomissements, ballonnements, brûlures d'estomac, constipation, diarrhée et nausée. En outre, il existe des douleurs dans la région abdominale ou une gastrite. Méléna, perforation ulcéreuse ou saignement à l'intérieur du tractus gastro-intestinal, ainsi que stomatite et ulcère du tractus gastro-intestinal;
• insuffisance de la fonction hépatique: cholestase ou jaunisse, ainsi qu’une augmentation des transaminases intrahépatiques. Une hépatite semblable à la foudre peut aussi parfois survenir (parfois mortelle);[11]
• troubles dans le travail de NA: maux de tête, encéphalopathie, somnolence et vertiges;
• signes associés à la psyché: nervosité, cauchemars et anxiété;
• lésions rénales: hématurie, œdème, rétention urinaire et dysurie. Il y a une défaillance unique des reins, une oligurie et une néphrite tubulo-interstitielle;
• troubles du système sanguin: éosinophilie ou anémie. La thrombocytose ou la pancytopénie, ainsi que le purpura, se développent individuellement;
• troubles immunitaires: symptômes d'anaphylaxie ou d'intolérance;
• problèmes de fonction respiratoire: dyspnée. L'asthme ou BA (en particulier chez les personnes intolérantes à l'aspirine et à d'autres AINS) apparaît de façon sporadique;
• lésions associées à l'activité du système cardiovasculaire: augmentation de la pression artérielle ou de la tachycardie On observe parfois des bouffées de chaleur, un collapsus, des saignements et des modifications de la pression artérielle;
• autres: asthénie, troubles visuels ou hypothermie.

Relatif à l'activité du dicyclovir:

• troubles du travail du système cardiovasculaire: palpitations, bouffées vasomotrices, tachycardie et perte de conscience;
• dysfonctionnement de l'AN: troubles de la sensibilité, dyskinésie, vertiges, somnolence, perte de conscience, fatigue sévère et maux de tête et, en outre, nervosité, insomnie, paresthésies, problèmes de stabilité de la démarche, faiblesse systémique et léthargie;
• problèmes liés à la psyché: agitation ou confusion, labilité de l'humeur, hallucinations et troubles de la parole;
• lésions affectant la couche sous-cutanée et l'épiderme: démangeaisons, éruptions cutanées, sécheresse de l'épiderme, urticaire et autres symptômes dermatologiques;
• signes associés aux travaux de digestion: nausée, anorexie, xérostomie, ballonnements, vomissements, soif, constipation, trouble du goût et douleur à l'abdomen;
• Troubles de la fonction ODA: faiblesse musculaire;
• troubles du système urogénital: rétention urinaire ou son trouble, ainsi que l'impuissance;
• problèmes d'activité visuelle: mydriase, augmentation de la valeur de la PIO, nébulisation visuelle, paralysie accommodative et diplopie;
• lésions des organes respiratoires: asphyxie, hyperémie dans la gorge, apnée ou dyspnée, éternuements et congestion nasale;
• troubles immunitaires: manifestations allergiques graves ou idiosyncrasie médicamenteuse, incluant également l'anaphylaxie;
• dysfonctionnement endocrinien: suppression de la lactation.

Surdosage

Un signe d'intoxication au nimésulide est la potentialisation de troubles tels que la somnolence, la douleur dans la zone «sous la cuillère», les vomissements, la léthargie et les nausées (de telles manifestations peuvent souvent être traitées si des mesures de soutien sont prises). En outre, il peut y avoir des saignements dans la région du tube digestif. Parfois, une insuffisance rénale aiguë se développe, des symptômes anaphylactoïdes, une pression artérielle élevée, une dépression respiratoire et un coma, une hypoglycémie.[15]

En cas d'intoxication à la dicyclovérine, on observe un processus en deux étapes: tout d'abord, le système nerveux central est excité, avec hallucinations, illusions, anxiété, mydriase stable, hypertension et tachycardie. Après cela commence la suppression du système nerveux central, qui peut atteindre le coma.

Le médicament n'a pas d'antidote. En cas de surdosage, des actions symptomatiques et une dialyse péritonéale sont effectuées. Pendant les 4 premières heures, la victime doit subir un lavage gastrique à l'aide d'une sonde. De plus, elle doit utiliser des laxatifs et du charbon activé.

L'hémodialyse sera inefficace. Il est nécessaire de surveiller étroitement le travail du foie avec les reins.[16]

Interactions avec d'autres médicaments

La combinaison avec la warfarine et d'autres anticoagulants similaires, ainsi qu'avec l'aspirine augmente le risque de saignement.

L'association de nimésulide et de furosémide doit être effectuée avec prudence chez les personnes atteintes de troubles du cœur et des reins.

Les AINS réduisent la clairance du lithium, ce qui augmente son taux plasmatique et son activité toxique. Pour cette raison, avec une telle combinaison (nimésulide + lithium), il est nécessaire de surveiller de près les indicateurs plasmatiques du lithium.

L'introduction de nimésulide avec la théophylline, la ranitidine, la digoxine, ainsi que le glibenclamide et des antiacides n'a pas entraîné de développement d'interactions cliniquement significatives.

Le nimésulide ralentit l'activité de l'enzyme СYP 2С9, ce qui permet d'observer une augmentation des valeurs plasmatiques des substances sur lesquelles cette enzyme a un effet.

Il est nécessaire d’utiliser Alit avec précaution lorsqu’il est administré moins d’un jour / tous les deux jours après la prise de méthotrexate, car cela augmente les taux sériques et les propriétés toxiques de ce dernier.

L'utilisation conjointement avec du nimésulide peut augmenter l'activité néphrotoxique de la cyclosporine.

La dicyclomine est capable de potentialiser l'effet d'autres agents anticholinergiques (parmi lesquels le sulfate d'atropine), raison pour laquelle ils ne peuvent pas être associés à Alyt.

Conditions de stockage

Alit doit être conservé dans un endroit protégé des enfants, de l'humidité et du soleil. Indicateurs de température - pas plus de 25 ° C

Durée de conservation

Alit est autorisé à appliquer dans un délai de 36 mois à compter de la date d’émission de la substance pharmaceutique.

Les analogues

Les analogues du médicament sont les médicaments Nimuspaz, Nanogan avec Oxygan, ainsi que Cygan et Nigan.