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Oriprim
Dernière revue: 23.04.2024
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Oriprim est un médicament efficace qui associe dans sa composition deux composants médicamenteux différents - le triméthoprime et le sulfaméthoxazole.
Le médicament a un effet bactéricide prononcé contre un grand nombre de bactéries gram-négatives et positives. Le principe de l'influence des médicaments repose sur l'effet antimicrobien du complexe d'éléments actifs, qui est développé par des effets thérapeutiques en 2 phases de liaison de l'acide 4-folique.
Les indications Oriprima
Il est utilisé dans le cas d'infections inflammatoires se développant sous l'influence de bactéries sensibles aux médicaments:
- lésions de l'appareil urinaire: phases active et chronique de l'infection des canaux urinaires - stade chronique de la bactériurie, cystite au stade actif ou chronique, prostatite, pyélonéphrite et urétrite;
- infections des voies respiratoires: pharyngite, bronchite de nature active ou chronique, otite, pneumonie ou sinusite;
- infections affectant le tractus gastro-intestinal;
- les inflammations et les infections associées à l'épiderme et aux tissus mous: furonculose, pyodermite, plaies infectées et abcès;
- phase active de la nature gonococcique de l'urétrite (chez les femmes et les hommes);
- les non-fumeurs;
- phase active de la brucellose;
- mycétome (à l'exclusion provoquée par l'action de vrais champignons).
Formulaire de décharge
La libération de médicaments est vendue sous forme de comprimés - 10 pièces dans l'emballage de la cellule. À l'intérieur d'un paquet de 2 ou 10 paquets.
Pharmacodynamique
Le sulfaméthoxazole ralentit la pénétration du PABA dans l'acide dihydrofolique, tandis que le triméthoprime empêche le retour de l'acide dihydrofolique à l'état d'acide 4-folique. En conséquence, le complexe d'éléments actifs bloque 2 étapes consécutives de la biosynthèse de protéines avec des acides nucléiques, qui sont extrêmement importants pour une variété de microbes.
Le médicament influence activement un large éventail de bactéries, y compris les aérobies à Gram négatif et positif, les nocardias (actinomycètes), la chlamydia, de nombreux anaérobies et certains protozoaires atteints de mycobactéries.
Parmi les microbes résistants aux médicaments figurent le tréponème pâle, la baguette de Koch, les espèces de Mycoplasma et Pseudomonas aeruginosa.
La gamme d’activités vis-à-vis des microorganismes à Gram négatif est celle des bâtons de Ducrey, du Klebsiella oxytococa, de Haemophilus parainfluenzae, des entérobactéries du cloaque, du citrobacter de Freundi, de la dentition de Marcescense, etc.
Pharmacocinétique
Le médicament est absorbé à grande vitesse après utilisation orale. Un indicateur élevé de médicaments se forme à l’intérieur de la prostate, de la bile, du tissu pulmonaire, du liquide céphalo-rachidien, des os et des reins. L'introduction de triméthoprime avec le sulfométhoxazole dans la proportion de 5k1 conduit au développement d'un ratio dans les 20k1-30k1; dans le même temps, le niveau de Cmax est noté après 2 heures. C'est dans ces proportions que la synergie d'influence la plus prononcée est observée vis-à-vis de la plupart des bactéries.
Une partie importante de pris dans le triméthoprime est excrétée sous forme inchangée avec l'urine et seulement 10% - sous la forme d'éléments métaboliques ayant une activité faible (ou pas du tout).
Le niveau dans l'urine lors de la prise d'une portion standard dépasse les valeurs plasmatiques environ 100 fois et reste dans ces limites pendant 24 heures.
Le sulfaméthoxazole est presque complètement excrété dans l'urine. Ses performances dans l'urine sont nettement supérieures à celles du plasma.
Le triméthoprime est rapidement distribué dans les tissus.
Dosage et administration
Il est nécessaire de sélectionner une partie d'Oryprim personnellement. Le cycle thérapeutique dure au moins 5 jours ou jusqu'à la disparition des signes de la maladie.
Avec la phase active de la brucellose et de la prostatite, le traitement dure au moins un mois, tandis que l'actinomycétome et la nocardiose sont traités de façon prolongée.
Prenez le médicament par voie orale après avoir consommé de la nourriture.
Pour les adolescents de plus de 12 ans et les adultes, la posologie est de 0,8 sulfaméthoxazole / 0,16 g de triméthoprime, 2 fois par jour. La portion de soutien est similaire, mais vous devez la prendre une fois par jour.
Pour le groupe d’âge des 5-12 ans, la dose est de 0,4 g de sulfaméthoxazole / 0,08 g de triméthoprime, 2 fois par jour.
La catégorie d'âge 2-5 ans - 0,2 g de sulfaméthoxazole / 0,04 g de triméthoprime, 2 fois par jour.
Utiliser Oriprima pendant la grossesse
Il est interdit de nommer Oriprim pendant la grossesse.
Contre-indications
Les principales contre-indications:
- forte sensibilité aux éléments du médicament (sulfaméthoxazole avec triméthoprime);
- pathologies graves affectant le parenchyme hépatique;
- atteinte rénale intense;
- maladies du sang;
- l'allaitement maternel;
- absence de composant G6FD.
Effets secondaires Oriprima
Lors de l'utilisation de doses standard de médicaments, les complications ne sont pas observées. Développent le plus souvent des signes secondaires affectant le travail du tractus gastro-intestinal, ainsi que des lésions épidermiques d'origine allergique.
Les troubles gastro-intestinaux comprennent les vomissements, la diarrhée, la glossite, les nausées, la stomatite et la pancréatite et (parfois) une colite de type pseudo-membraneux.
Troubles allergiques - formes allergiques de myocardite, symptômes anaphylactoïdes, photosensibilité et vascularite hémorragique.
Les manifestations courantes sont le lupus érythémateux ou la panartérite à nodose. Parfois marqué RTE ou érythème.
En raison de la présence de sulfaméthoxazole dans la composition du médicament, il existe un risque d'apparition de modifications pathologiques dans les analyses de sang. Parmi ceux-ci figurent le purpura, l’éosinophilie, l’anémie de type hémolytique, la leuco-, la thrombocytose ou la neutropénie. Parfois, une anémie pernicieuse, une pancytopénie ou une agranulocytose se produisent. Dans le même temps, on pense que chez les personnes âgées, les troubles sanguins sont plus probables.
Troubles de nature neurologique - bruits d'oreille, ataxie, maux de tête, convulsions, hallucinations, méningite aseptique et vertiges.
Lésions de la structure musculo-squelettique - myalgie ou arthralgie.
Troubles de la fonction urogénitale - néphrose toxique, néphrite tubulo-interstitielle et augmentation du taux de créatinine plasmatique.
Surdosage
En cas d'intoxication aiguë par les sulfamides, des symptômes tels que vomissements, maux de tête, coliques, vertiges, nausées, anorexie, perte de conscience et somnolence peuvent apparaître. Il existe des informations sur l'apparition de cristallurie, d'hyperthermie ou d'hématurie.
En cas d'intoxication chronique, les processus hématopoïétiques sont supprimés (leuco- ou thrombocytopénie), ainsi que d'autres modifications pathologiques de la structure du sang associées à une carence en vitamine B9.
Parmi les procédures standard utilisées en cas de surdosage, on peut citer le vomissement ou le lavage gastrique, ainsi que la potentialisation de l’excrétion rénale par diurèse forcée (en raison de l’alcalinisation de l’urine, l’excrétion de sulfaméthoxazole est renforcée). Pour éliminer les symptômes du triméthoprime en relation avec la fonction hématopoïétique, du folinate de calcium est utilisé: i / m injections de 3-6 mg pendant 5-7 jours. En cas d'empoisonnement, vous devez surveiller les processus sanguins et la structure biochimique du sang (également pour les indicateurs de sel).
Avec le développement de la jaunisse ou des changements pathologiques importants dans le sang, des mesures thérapeutiques spéciales sont mises en place. Les procédures de dialyse péritonéale seront inefficaces, tandis que l'hémodialyse démontre un effet modéré sur l'élimination du sulfaméthoxazole avec le triméthoprime.
Interactions avec d'autres médicaments
Il est interdit d'associer le médicament à des antidiabétiques ingérés, des salicylates, un diurétique de type thiazidique, de la phénylbutazone, ainsi qu'à des coagulants indirects, de la phénytoïne et du naproxène.
Les personnes âgées qui utilisent des diurétiques (en particulier des diurétiques thiazidiques) avec Oriprim développent parfois un purpura avec thrombocytopénie.
Il existe des informations sur la poursuite de la VP chez des individus qui ont associé le médicament à la warfarine.
Le triméthoprime associé au sulfaméthoxazole peut inhiber les processus métaboliques intrahépatiques de la phénytoïne. Les portions cliniques du médicament allongent de 39% la demi-vie de la phénytoïne et réduisent le taux de purification métabolique de 27%.
Les sulfamides violent la synthèse protéique du méthotrexate dans les protéines intraplasma, ce qui augmente l'indicateur de ce composant libre.
Conditions de stockage
Oriprim est tenu de garder dans un endroit sombre des enfants. Indicateurs de température - pas plus haut que 30 ° C
[6],
Application pour les enfants
Le médicament n'est pas utilisé chez les bébés prématurés, les enfants de moins de 3 mois (risque de développer une jaunisse de type nucléaire). En général, il est recommandé aux enfants de moins de 5 ans d’utiliser une suspension du médicament.
Les analogues
Les analogues du médicament sont les substances Bakteisepol, Groseptol, Bikotrim avec Bactrim, Bryfeseptol et Bel-septol avec Biseptol, ainsi que du solyuceptole et du Bi-septa. Sumetrolim, Bi-Tol, Raseptol avec Biseptrim, Triseptol et Co-Trimoxazole figurent également sur la liste.
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Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.