Céphrite

Cefort est un médicament antibactérien à usage systémique.

Les indications Cologne

Il est utilisé dans le traitement d'infections dont l'activation se produit sous l'action de microbes sensibles à la ceftriaxone. Parmi ceux-ci:

• voies respiratoires - pneumonie ou inflammation dans la région des voies respiratoires supérieures;
• Oreilles - stades aigus de l'otite moyenne;
• péritoine - fièvre typhoïde ou péritonite et ainsi de suite;
• urètre et reins - infections de nature urogénitale;
• organes génitaux - la syphilis ou la gonorrhée et ainsi de suite;
• os ou tissus mous - infections apparaissant au niveau des plaies;
• les personnes qui ont une immunité affaiblie;
• septicémie, méningite ou borréliose disséminée (2e ou 3e stade).

Il peut être utilisé pour prévenir l'apparition d'infections après une intervention chirurgicale.

Dans le cas de la ceftriaxone, les directives officielles existantes en matière de prévention de la résistance aux antibiotiques doivent être observées. Les chlamydia et les mycobactéries associées aux mycoplasmes sont résistantes aux céphalosporines.

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Formulaire de décharge

La libération du médicament est sous la forme d'un lyophilisat, dans des bouteilles de 1 g. À l'intérieur de la boîte - 1 bouteille.

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Pharmacodynamique

La substance active, la ceftriaxone, est un antibiotique de troisième génération du groupe des céphalosporines. Administré par voie parentérale, il a un effet prolongé sur le médicament.

L'effet bactéricide des médicaments se développe en raison de la capacité à supprimer la liaison des parois cellulaires, ce qui entraîne la lyse des cellules bactériennes lors de sa mort ultérieure. Affecte activement un grand nombre de microbes à Gram négatif et positif.

De plus, la ceftriaxone est très résistante à des quantités relativement importantes de β-lactamase.

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Pharmacocinétique

Après injection parentérale, la ceftriaxone passe parfaitement dans les liquides contenant les tissus. Les valeurs de la biodisponibilité du composant après administration sont de 100%. Lorsque i / m injections, les indicateurs Cmax sont observés après 2-3 heures. En cas d'inflammation des membranes méningées, la substance passe bien à l'intérieur du liquide céphalo-rachidien. Après l'administration de médicaments en portions de 50 mg / kg, les valeurs dans le plasma sanguin sont 216 µg / ml et dans le liquide céphalo-rachidien - 5,6 µg / ml. Chez l'adulte, 2 à 24 heures après l'injection de 50 mg / kg de médicaments, ses performances dans le liquide céphalo-rachidien dépassent à plusieurs reprises les concentrations minimales inhibitrices des microbes les plus courants qui causent la méningite.

La synthèse protéique du médicament dans le plasma est de 85%. Indicateur de volume de distribution - dans les 5,78-13,5 l. La demi-vie est comprise entre 5,8 et 8,7 heures. Valeurs de la clairance totale - dans la plage de 0,58 à 1,45 l / h; rénal - 0,32-0,73 l / h.

À 50-60% du médicament à l'état actif est excrété dans l'urine (pendant 48 heures) et une autre partie - avec la bile. Chez un nouveau-né, environ 70% de la partie appliquée est excrétée par les reins.

Chez les nourrissons de moins de 8 jours, ainsi que chez les patients âgés (plus de 75 ans), la demi-vie est environ doublée. En cas d'insuffisance rénale, l'excrétion du travail ralentit.

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Dosage et administration

Il est nécessaire d'utiliser le médicament par voie parentérale, par perfusion intraveineuse ou par injections ou injections intramusculaires. Il est interdit de mélanger à l'intérieur d'un flacon ou d'une seringue avec d'autres médicaments.

Les adolescents à partir de 12 ans ou les adultes doivent recevoir en moyenne 1 à 2 g de drogues (souvent 1 fois par jour). En une journée, il est permis d'utiliser pas plus de 4 g de substance.

En cas de traitement d'infections sévères ou de faible sensibilité à la ceftriaxone, la dose quotidienne de médicaments peut être portée à 2-4 g (fièvre neutropénique, infections d'origine bactérienne, ainsi que méningite ou endocardite à caractère bactérien).

La durée du traitement est d'au moins 1 jour (blennorragie), de 21 jours au maximum (infections compliquées; par exemple, une borréliose à tiques disséminée). Le médecin choisit la taille exacte de la portion, la durée du traitement et le mode d'administration en tenant compte de la gravité de la pathologie ainsi que des caractéristiques individuelles du patient.

Production de liquide pour injection i / m: 1 g de lyophilisat dilué dans une solution de lidocaïne à 1% (3,5 ml).

Production de liquide pour l'introduction dans l'introduction: 1 g de substance est dilué dans de l'eau d'injection (10 ml). L'injection doit être effectuée à faible vitesse pendant 4-5 minutes.

Fabrication de médicaments pour injection IV à IV: 2 g de médicament sont dilués dans l’un des solvants suivants (40 ml): 0,9% de NaCl, 0,45% de NaCl + 2,5% de glucose, 5% de - soit 10% de glucose, 6% de dextrane dans 5% de glucose ou 10% d'hydroxyéthylamidon.

Les enfants sont invités à entrer les doses suivantes du médicament:

• nouveau-nés de moins de 14 jours - calculez la dose dans un rapport de 20 à 50 mg / kg (le médicament doit être administré pendant au moins une heure);
• enfants âgés de 15 jours à 12 ans - pour calculer la dose dans la proportion de 20 à 80 mg / kg.

Aux stades sévères de la maladie, une dose de 80 mg / kg est utilisée. Les enfants pesant plus de 50 kg doivent prendre le médicament à des doses calculées pour les adultes.

Les doses supérieures à 50 mg / kg doivent être administrées pendant au moins une demi-heure. Un maximum de 80 mg / kg de médicament est autorisé. La seule exception à cette règle concerne le traitement de la méningite chez les enfants de moins de 12 ans - dans ce cas, une dose de 100 mg / kg est utilisée.

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Utiliser Cologne pendant la grossesse

Il n’existe aucune information sur la sécurité du médicament lorsqu’il est utilisé chez la femme enceinte, raison pour laquelle il n’est pas recommandé de l’administrer à de telles patientes.

Étant donné que la ceftriaxone est capable de traverser le placenta, son utilisation est soumise à la suspension de l'allaitement.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• la présence d'intolérance envers les céphalosporines ou les médicaments utilisés comme solvant. Si une personne présente une hypersensibilité aux monobactames, aux pénicillines ou aux carbapénèmes, il convient de prendre en compte le risque d'allergie croisée à la ceftriaxone.
• Il est interdit d'utiliser en cas d'entérite, de colite ulcéreuse ou de colite associée à des antibiotiques;
• acidose ou jaunisse;
• Vous ne pouvez pas combiner le médicament avec des solutions, qui incluent le calcium. Ils ne peuvent être utilisés qu’après un minimum de 48 heures à compter de la date d’utilisation de Ceftriaxone. Ceci est dû à la probabilité accrue de formation de précipités de sels de Ca ceftriaxone.

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Effets secondaires Cologne

La ceftriaxone est souvent tolérée sans complication, mais parfois, certains effets indésirables peuvent survenir:

• infections fongiques;
• thrombocyto-ou leucopénie, et en outre éosinophilie ou forme hémolytique de l'anémie. Il est également possible d’augmenter les valeurs du PTV;
• nausée, pancréatite, diarrhée, stase biliaire, stomatite ou vomissement;
• apparition de précipités de sels de caftriaxone dans la vésicule biliaire;
• démangeaisons, éruptions cutanées, gonflement ou urticaire;
• hématurie ou oligurie, ainsi que la formation de calculs dans les reins;
• fièvre, maux de tête, signes d'anaphylaxie.

Une phlébite a parfois été constatée, ce qui a rendu nécessaire l'injection du médicament à faible vitesse. Pour soulager une injection, le médicament doit être dissous dans la lidocaïne (uniquement avec une injection / m).

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Surdosage

Le surdosage conduit à la potentialisation des signes négatifs du médicament - vomissements avec nausée, ainsi que maux de tête.

Pour éliminer ces troubles, des procédures symptomatiques sont effectuées. La dialyse péritonéale ou l'hémodialyse n'est pas nécessaire, car ils n'auront aucun effet. L'antidote est manquant.

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Interactions avec d'autres médicaments

Cephort potentialise mutuellement l’effet des aminosides sur diverses bactéries à Gram négatif.

Les AINS, ainsi que d’autres médicaments qui ralentissent l’agrégation plaquettaire, augmentent le risque de saignement, ainsi que les médicaments néphrotoxiques et les médicaments diurétiques - les troubles rénaux.

Ne possède pas de compatibilité pharmaceutique avec d'autres médicaments antimicrobiens.

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Conditions de stockage

Cephort doit être gardé dans un endroit sombre et interdit. Les valeurs de température sont dans les 25 ° С.

Durée de conservation

Cephort peut être utilisé dans les 24 mois suivant la date de fabrication de l'agent pharmaceutique.

Application pour les enfants

Il est interdit de prescrire aux bébés prématurés (nés avant la semaine 41), ainsi qu'aux bébés prématurés ou aux nouveau-nés atteints d'hyperbilirubinémie.

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Les analogues

Les analogues du médicament sont les médicaments Tercef, Rocefin, Lendacin et Ceftriaxone, ainsi que Xon, Emesef et Ceftriaxone-CMP.

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