Betakor

Betakor est un médicament qui bloque sélectivement l'activité des récepteurs β-adrénergiques.

Les indications Betakora

Il est utilisé pour réduire la pression artérielle élevée. Également utilisé pour prévenir les crises d' angine de poitrine.

Formulaire de décharge

La libération du médicament se fait en comprimés. La plaquette thermoformée contient 10 comprimés de la préparation; A l'intérieur de la boîte, il y a 3 plaques de ce type.

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Pharmacodynamique

Parmi les propriétés médicinales qui sont notées dans Betaxolol:

• effet β-adrénoblocant de nature cardiosélective;
• absence de sa propre influence sympathomimétique (n'a pas un effet agonistique partiel);
• faible effet stabilisateur de la membrane (similaire à la quinidine ou aux anesthésiques locaux) lorsqu'il est utilisé à des concentrations supérieures à la taille des portions médicinales standard.

Pharmacocinétique

Aspiration

Le médicament est absorbé complètement et à haute vitesse après l'administration orale. L'effet du premier transit hépatique est extrêmement faible, et la biodisponibilité de la substance est d'environ 85%, de sorte que ses valeurs dans le plasma sanguin chez différentes personnes ou chez un patient ayant une consommation prolongée de médicaments diffèrent de façon insignifiante. L'élément de bétaxolol est synthétisé avec une protéine de sang dans le plasma d'environ 50%.

Processus d'échange

L'indicateur du volume de distribution est d'environ 6 l / kg. À l'intérieur du corps, la plupart du bétaxolol est transformé en produits de désintégration inactifs, et seulement 10 à 15% de cet élément est déterminé dans l'urine à l'état inchangé. L'élimination passe principalement par les reins.

Excrétion

La demi-vie de l'élément actif est d'environ 15-20 heures.

Dosage et administration

La taille de la dose standard pour réduire le niveau de pression artérielle élevée ou prévenir le développement de l'angine de poitrine est de 1 comprimé (20 mg) par jour.

Portion pour les personnes ayant une insuffisance rénale.

Avec l'affaiblissement de l'activité rénale, le facteur de clairance du bétaxolol diminue également. Par conséquent, la portion du médicament doit être adaptée à l'activité rénale du patient: à un niveau de CC de 20 ml / minute, l'ajustement de la dose n'est pas nécessaire.

Mais en même temps, il est nécessaire d'effectuer un examen clinique, à partir de la première semaine de traitement, jusqu'à ce que la valeur d'équilibre du médicament dans le sang soit atteinte (cela nécessite en moyenne 4 jours).

Les personnes atteintes d'insuffisance rénale sévère (valeurs CC <20 ml / minute) doivent être traitées avec 10 mg / jour (calendrier des séances de dialyse et leur fréquence chez les personnes qui subissent une hémodialyse n'a pas d'importance).

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Utiliser Betakora pendant la grossesse

Influence tératogène

À l'heure actuelle, il n'existe aucune information sur le développement de symptômes tératogènes chez l'homme ou sur l'apparition d'anomalies congénitales chez le fœtus.

Influence néonatale.

Si la femme enceinte prenait Betacor, l'effet du bêta-adrénobloquant continuerait à persister chez le nouveau-né pendant plusieurs jours après sa naissance. Bien que ce symptôme résiduel ne soit pas la cause du développement de complications cliniques, la probabilité d'une insuffisance cardiaque persiste toujours. Quand une telle violation se produit, il est nécessaire d'envoyer un nouveau-né aux soins intensifs, et en plus de ne pas utiliser de substituts de plasma (car il existe une probabilité d'œdème pulmonaire sous forme aiguë).

En outre, il existe des données sur l'apparition de l'hypoglycémie, la bradycardie et RDSN. Pour cette raison, vous devez surveiller attentivement l'état du nouveau-né, tout en le gardant dans des conditions spéciales (pendant les 3-5 premiers jours de la vie, il est nécessaire de surveiller la glycémie et la fréquence cardiaque).

En raison de tous les facteurs ci-dessus, l'utilisation de betaxolol pendant la grossesse est interdite. L'exception est seulement les cas, quand l'aide probable de l'accueil du médicament est plus haut, que le risque de l'apparition des complications chez le fœtus.

Période de lactation.

Il a été révélé que les β-adrénobloquants sont capables d'excréter avec le lait maternel. L'allaitement pendant le traitement par Betacor doit être interrompu, car la probabilité de bradycardie ou d'hypoglycémie chez les nouveau-nés n'a pas encore été étudiée.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• l'asthme bronchique à un degré sévère, ainsi que les pathologies pulmonaires de nature chronique, ayant une forme obstructive;
• choc cardiogénique;
• insuffisance cardiaque, non contrôlée par la thérapie;
• avoir un degré de sévérité AV de 2 à 3 degrés;
• bradycardie (fréquence cardiaque <45-50 battements / minute);
• angine spontanée (la monothérapie ne peut pas être utilisée si le patient présente une forme typique ou isolée de la maladie);
• problèmes avec le fonctionnement du nœud sinusal (ceci inclut le blocage sino-auriculaire);
• La maladie de Raynaud, qui présente un degré de gravité sévère (ou d'autres troubles de la fonction du flux sanguin périphérique);
• phéochromocytome non traité;
• diminution des valeurs de la pression artérielle;
• intolérance au bétaxolol;
• la présence dans l'anamnèse de signes anaphylactiques;
• forme métabolique de l'acidose.

Il est impossible de combiner Betacor avec des agents tels que le sultopride et la floktaphenine. En outre, la combinaison de la drogue avec diltiazem, vérapamil, et en outre l'amiodarone et bepridilom.

Comme le médicament contient du lactose, il n'est pas prescrit aux personnes souffrant de galactosémie congénitale, d'hypolactasie ou de malabsorption du glucose et du galactose.

Effets secondaires Betakora

La prise de médicaments peut causer certains effets secondaires:

• troubles affectant la couche sous-cutanée et l'épiderme: manifestations cutanées, parmi lesquelles l'exacerbation du psoriasis ou l'apparition d'éruptions cutanées ressemblant au psoriasis. En outre, des démangeaisons, de l'urticaire ou une hyperhidrose peuvent survenir.
• perturbations dans le travail de l'Assemblée nationale: maux de tête ou vertiges, état léthargique et paresthésie de caractère distal;
• problèmes affectant la fonction des organes visuels: muqueuse oculaire sèche, trouble de l'acuité visuelle;
• troubles mentaux: l'apparition d'une sensation de fatigue, le développement de l'insomnie ou de l'asthénie. L'apparition de cauchemars, la dépression, les hallucinations, les sentiments de confusion;
• troubles du tractus gastro-intestinal: troubles du tractus gastro-intestinal (tels que diarrhée, douleurs abdominales et vomissements avec nausées);
• les troubles nutritionnels et les troubles des processus métaboliques: le développement de l'hyper- ou hypoglycémie, ainsi que la bradycardie (éventuellement sévère). Il peut y avoir une inhibition de la conduction auriculo-ventriculaire ou une potentialisation du blocage AV existant, et en outre une diminution du niveau de tension artérielle et d'insuffisance cardiaque;
• symptômes affectant le système vasculaire: augmentation de la claudication intermittente ou maladie de Raynaud. La froideur des membres peut également être notée;
• problèmes avec la fonction des organes respiratoires et le sternum avec médiastin: l'apparition de la dyspnée ou des spasmes des bronches;
• troubles de l'activité de reproduction: développement de l'impuissance;
• changements dans les données de laboratoire: Occasionnellement, l'émergence d'anticorps antinucléaires, isolés avec des symptômes cliniques tels que le LED, disparaissent après l'abolition de la thérapie.

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Surdosage

Signes d'intoxication par Betacor: une bradycardie ou une très forte chute de pression artérielle. Avec de tels symptômes, plusieurs médicaments doivent être administrés au patient:

• injection intraveineuse de 1-2 mg d'atropine;
• introduction de 1 mg de glucagon (répéter cette injection, si nécessaire);
• si vous devez effectuer une perfusion (à une vitesse lente) 25 μg de substance isoprénaline ou injecter une dose de dobutamine, 2,5-10 μg / kg / minute.

Si un nouveau-né, dont la mère a utilisé des β-adrénobloquants pendant la grossesse, a développé une décompensation cardiaque, les procédures suivantes sont requises:

• l'administration de 0,3 mg / kg de glucagon;
• Soins intensifs;
• l'utilisation de la dobutamine avec de l'isoprénaline: souvent en portions assez importantes et pendant longtemps. Les procédures sont effectuées sous la supervision d'un médecin.

Interactions avec d'autres médicaments

Le médicament potentialise les effets d'autres médicaments antihypertenseurs. Dans sa combinaison avec des médicaments anti-hypertenseurs, ayant un type d'effet thérapeutique central (comme la clonidine et méthyldopa et moxonidine et ainsi de suite.) En cas de refus l'arrêt brusque de l'utilisation de ce dernier, car il peut conduire à une augmentation significative des valeurs de pression artérielle.

Lorsqu'il est combiné avec le diltiazem, réserpine, SG, amiodarone, quinidine, et en plus, vérapamil et méthyldopa un risque accru de troubles du cœur automatisme, la contractilité et la conduction.

Combinaison avec des antagonistes du calcium de la dihydropyridine (en particulier chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque latente) augmente la probabilité de réduire la pression artérielle et le développement de décompensation cardiaque, ce qui explique pourquoi il est recommandé de renoncer antiarythmiques par voie intraveineuse et les antagonistes du calcium dans le traitement par Betakora.

Estrogènes, les antiacides, les AINS, les corticoïdes et les médicaments enveloppantes réduction de l'effet antihypertenseur du médicament, et tricycliques, à l'inverse, l'augmentation (hypotension orthostatique peut se produire).

Le médicament améliore les propriétés médicinales des myorelaxants du type non-dépolarisant, et il ralentit en outre le métabolisme hépatique de la lidocaïne.

Les phénothiazines avec la cimétidine augmentent la performance de l'élément de bétaxolol dans le plasma sanguin.

Avec une diminution de la pression artérielle et le développement de signes anaphylactiques qui sont causés par l'utilisation d'agents de contraste contenant de l'iode, les médicaments qui bloquent l'activité des β-adrénorécepteurs réduisent la gravité des symptômes compensatoires de la part du CCC.

Il est interdit de combiner Betacor avec MAOI, car cela entraîne une augmentation significative des effets antihypertenseurs.

Les allergènes ou leurs extraits, qui sont utilisés pour les tests cutanés, augmentent la probabilité de symptômes communs graves ou d'anaphylaxie chez les personnes qui utilisent Betacor.

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Conditions de stockage

Betacor doit être conservé dans un endroit fermé à l'infiltration des enfants. La température ne dépasse pas 25 ° C

Durée de conservation

Betakor est autorisé à être utilisé dans les 4 ans à compter de la date de fabrication de l'agent thérapeutique.

Demande pour les enfants

Il n'y a pas de données sur l'efficacité thérapeutique et la sécurité de l'utilisation des préparations chez les enfants, en raison de ce que ne peut pas leur être assigné.

Analogues

Analogues de médicaments sont le duo de médicaments, aténolol et Kaptopres avec Panavitalom et métoprolol, et en plus de Korvitol Bisoprolom et Kordafleks avec Biprolom.

Critiques

Betakor reçoit essentiellement de bonnes critiques des patients. Après avoir passé le cours de médicament, nommé par le médecin, de nombreux patients notent la stabilisation des indicateurs de pression.