Enalapril

L'énalapril est inclus dans la catégorie des médicaments inhibiteurs de l'ECA.

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Les indications Enalapril

Il est utilisé pour traiter ces troubles:

• Le syndrome de Raynaud;
• maladie hypertensive ;
• insuffisance de la fonction cardiaque;
• la sclérodermie;
• augmentation de la pression artérielle - symptomatique;
• glomérulosclérose diabétique,
• hyperaldostéronisme, qui a un caractère secondaire.

En outre, le médicament est utilisé dans le traitement combiné de l'infarctus du myocarde, l'angine de poitrine et l'insuffisance rénale chronique. Peut être affecté pour réduire les hautes pressions.

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Formulaire de décharge

La libération du médicament est réalisée en comprimés emballés en 10 morceaux à l'intérieur de la plaquette thermoformée. Dans la boîte il y a 2 plaques.

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Pharmacodynamique

Le médicament réduit la pression, a un effet vasodilatateur sur les vaisseaux sanguins et, de plus, il a des propriétés natriurétiques et cardioprotectrices.

L'effet thérapeutique est dû au ralentissement de l'activité de l'ECA sous l'influence de l'énalapril. En conséquence, la biosynthèse de l'angiotepsine 2 diminue, ce qui provoque une vasodilatation et la production de bradykinine avec PGE2, qui sont de puissants vasodilatateurs.

Chez les personnes avec un manque de fonction cardiaque avec l'utilisation prolongée du médicament (plus de six mois), il y a une augmentation de la tolérance cardiaque de divers efforts physiques et, en outre, une diminution de la taille du coeur et une diminution du nombre de décès. Influence du médicament permet de soulager un petit cercle de circulation sanguine, de réduire le niveau de pression à l'intérieur des capillaires pulmonaires, OPSS inférieur et augmenter les valeurs du débit cardiaque (sans augmentation de la fréquence cardiaque).

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Pharmacocinétique

Le niveau d'absorption des médicaments atteint 60% indépendamment de l'alimentation et de la présence de nourriture dans le tractus gastro-intestinal. Les valeurs maximales du composant énalaprilate sont enregistrées après 1 heure à partir du moment de la réception.

À l'intérieur du foie, l'élément subit une biotransformation avec la formation d'énalaprilate. Ce composant pénètre facilement dans les barrières placentaires et histiocytaires.

L'excrétion de médicaments se produit dans les reins. L'effet antihypertenseur est observé après 60 minutes à partir du moment de la prise de la pilule; Cet effet dure 24 heures.

Afin d'atteindre une pression artérielle optimale, il est nécessaire de prendre constamment des médicaments pendant plusieurs semaines.

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Dosage et administration

L'énalapril est utilisé par voie orale. D'abord, il est pris à une dose égale à 5 mg par jour (usage unique). Dans les maladies affectant les reins, ainsi que l'utilisation de diurétiques, la dose doit être réduite à 2,5 mg. Pour obtenir l'effet, selon les caractéristiques individuelles du patient, il est permis d'augmenter la dose à 10-40 mg par jour (il est permis de diviser par 2 utilisations).

Méthodes d'utilisation d'Enalapril Hexal.

Le médicament est utilisé sans se lier à la réception de la nourriture.

Pour réduire les valeurs élevées de la pression artérielle, vous devez consommer 5 mg de la substance le matin. Avec un traitement d'entretien, des doses égales à 10 mg sont utilisées. Ne pas utiliser plus de 40 mg / jour.

Pendant CHF, prescrire l'utilisation de 2,5 mg de la drogue le matin. Pour maintenir l'état, prendre 5-10 mg de la substance. Il est interdit d'utiliser plus de 20 mg de médicament par jour.

Si des problèmes de fonction ventriculaire gauche sont utilisés deux fois par jour pour 2,5 mg de la substance. La taille de la dose d'entretien est de 10 mg avec un apport de 2 fois par jour.

Dans les troubles de l'activité rénale, le médicament est utilisé à la dose de 2,5 mg par jour. Avec la thérapie d'entretien, 5-10 mg du médicament est utilisé. Pour un jour autorisé à utiliser pas plus de 20 mg.

Méthodes d'application d'Enalapril Acri.

Vous pouvez consommer le médicament à tout moment de la journée. Initialement, fixer une dose de 2,5-5 mg une fois par 24 heures. Avec un schéma de soutien, 10-20 mg avec une administration de temps pendant 24 heures est utilisé. Pour un jour, un maximum de 40 mg peut être pris, pour 1-2 applications.

Le régime de l'énalapril N.

Dans la période de 24 heures, 1-2 comprimés de médicaments doivent être consommés, sans se lier à la prise alimentaire.

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Utiliser Enalapril pendant la grossesse

N'utilisez pas Enalapril pendant la grossesse.

Contre-indications

Parmi les contre-indications:

• hyperaldostéronisme;
• présence d'une forte sensibilité aux inhibiteurs de l'ECA;
• sténose affectant les artères dans les reins;
• l'azotémie;
• problèmes avec l'activité rénale;
• forme héréditaire d'angioedème;
• la gingivite;
• sténose aortique

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Effets secondaires Enalapril

Un médicament peut causer certains effets secondaires:

• vertiges, fatigue intense, nervosité, maux de tête et insomnie;
• symptômes dyspeptiques, nausées, toux sèche ou glossite;
• bruit d'oreille, palpitations, collapsus orthostatique, convulsions, douleur dans le coeur;
• troubles de la fonction rénale ou hépatique, protéinurie, augmentation des taux de transaminases du foie ou de la bilirubine, ainsi que hyperkaliémie;
• alopécie, angioedème, dysfonction érectile ou neutropénie.

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Surdosage

En cas de surdosage, il existe une forte diminution de la pression artérielle, un développement d'ONMC, un infarctus du myocarde et des complications thromboemboliques (en raison d'une chute importante de la pression artérielle).

Pour éliminer les perturbations, un liquide isotonique NaCl est injecté par voie intraveineuse. Le médicament n'a pas d'antidote.

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Interactions avec d'autres médicaments

Le degré d'absorption des médicaments n'est pas déterminé par l'ingestion de nourriture avec lui.

L'utilisation combinée avec les nitrates, les antagonistes du calcium, l'hydralazine, et en plus des médicaments bloquant les récepteurs β-adrénergiques activité, la méthyldopa et la prazosine conduit à des propriétés antihypertensives Enalapril accrues.

L'allongement de la demi-vie des médicaments se produit lorsqu'il est combiné avec la cimétidine.

Les AINS potentialisent les effets néphrotoxiques et nuisent à l'efficacité du médicament.

Les diurétiques de la nature épargnant le potassium et les médicaments de potassium avec l'utilisation simultanée avec les médicaments provoquent l'hyperkaliémie.

Le médicament réduit la demi-vie de la théophylline et réduit également le niveau de clairance du lithium.

N'interagit pas avec SG.

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Conditions de stockage

L'énalapril doit être conservé hors de la portée des enfants et dans un endroit sec. Le niveau de température n'est pas supérieur à 25 ° C.

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Durée de conservation

L'énalapril peut être utilisé dans les 36 mois suivant la date de fabrication du médicament.

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Demande pour les enfants

Vous ne pouvez pas prescrire de médicaments en pédiatrie.

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Analogues

Analogues de la drogue sont des médicaments Ednit, Berlipril, Enap avec Invoril, et en plus de cela, Enahexal, Renitek et Enam.

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Critiques

L'énalapril reçoit des critiques positives des médecins - il est considéré comme efficace pour bloquer l'activité de l'ECA. Dans les avantages de la drogue peut être entré et le fait qu'il est largement utilisé et est disponible pour la plupart des patients, car il a un faible coût. Le médicament réduit efficacement les valeurs de tension artérielle élevée, mais il présente des inconvénients, notamment des contre-indications et des symptômes négatifs (p. Ex. Toux).